20天的新生儿患有先天性巨结肠,如果是轻度的症状,经及时治疗,一般可治愈。但如果病情较重且未经治疗,则很难完全治愈,部分患者甚至可能引起小肠结肠炎、营养不良等并发症。在治疗上,主要是进行手术治疗,通过进行先天性巨结肠根治术来缓解症状,使重肠道恢复连续性。先天性巨结肠的形成,主要与遗传因素有关。
1.保守治疗痉挛肠段短、便秘症状轻者可暂采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等,忌用高渗、低渗盐水或肥皂水),扩肛、甘油栓、缓泻药,避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗。2.结肠造瘘保守治疗失败或患者病情严重、不具备接受根治手术条件患儿,均适用结肠造瘘术;3.根治手术主要手术方式包括:(1)Swenson手术??切除整个受累部位并且将正常肠管吻合在近肛门水平。(2)Soave手术??直肠内膜整个拉出,将保留的受累直肠外层套入正常的肠道内。(3)Duhamel手术??在肛门水平通过钳夹将未受累肠端吻合到直肠。
新生儿先天性巨结肠是一种罕见的疾病,需要及时治疗。治疗方法包括手术和非手术治疗两种。
1.手术治疗:手术是治疗先天性巨结肠的主要方法。手术的目的是切除病变部位,重建肠道通畅。手术方式有多种,如直肠后切口术、腹腔镜手术等。手术前需要进行全面的评估,包括病情严重程度、患儿年龄、体重等因素。
2.非手术治疗:对于一些轻度病例,可以采用非手术治疗方法,如灌肠、口服药物等。这些方法可以帮助缓解症状,但不能根治疾病。
需要注意的是,新生儿先天性巨结肠是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,如肠穿孔、感染等。因此,一旦发现症状,应立即就医,并按照医生的建议进行治疗。
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