新生儿剪刀脚是怎么回事？

宝宝睡觉脚总是弯曲正常吗？

婴儿睡觉时总是弯着脚是正常的。

因为妈妈子宫的大小有限，宝宝又在不断的成长，所以宝宝只能弯腿。所以宝宝出生后睡觉时很自然地弯曲双腿，这个动作来自于胎儿的习惯。

宝宝睡觉脚总是交叉是怎么回事？

1.剪刀的腿其实在我们把宝宝抱起来的时候是呈交叉状态的，脚是绷直的。一般来说，是肌肉高度紧张的表现。大部分肌肉高度紧张是因为大脑问题，但不是全部。

2.建议观察孩子是否有其他异常。带宝宝去专业医院，请医生通过脑部检查、CT或磁共振成像对孩子的病情做出明确诊断。不要错过最佳治疗时间，甚至加重孩子的病情。接孩子的时候，多注意孩子的姿势状态。如果有相关的早期症状，也建议带宝宝去医院咨询医生，配合医生做相关检查，做到早发现早治疗。平时可以给孩子吃点补钙，去户外晒晒太阳。

哪几种腿部弯曲情况要就医?

但是，并不是所有宝宝的蛙腿都是自然习惯造成的。宝宝爸爸们要注意以下几种情况:

1.宝宝双腿不对称，走路不协调。

2.宝宝7岁后，蛙腿逐渐加剧。

3.宝宝七岁以后，腿的弯曲度逐渐变大。

4、宝宝的腿弯曲很不自然，角度过大。如果出现这四个问题，说明宝宝的腿部发育出现了严重的问题，需要及时就医。

1牛奶牛奶有助于睡眠，而且营养丰富，非常适合宝宝饮用。宝宝睡前，家长可以热一杯牛奶给宝宝喝，让宝宝缓解身体不适，缓解身体疲劳，睡得香甜。家长需要给宝宝创造一个良好的休息环境。注意室内温度适中，宝宝会睡得很舒服。

2小米粥小米粥也有助于睡眠，因为小米中含有一种色氨酸物质，对睡眠有一定的作用。而且小米可以让宝宝有丰衣足食的感觉，帮助胰岛素分泌，使大脑色氨酸也能增加，小米粥可以养胃。如果宝宝肠胃不好，睡不好，小米粥可以调理。

3葵花籽葵花籽是一种富含氨基酸和维生素的食物，可以帮助人体的新陈代谢，从而达到改善脑细胞抑制的效果。它们可以镇静和舒缓神经。晚上吃完饭，可以给宝宝吃点葵花籽，对消化液的分泌有一定的作用。但是，吃瓜子的时候一定要家长陪着。如果有必要，家长可以把皮去掉，喂给宝宝吃，避免卡住。

很多妈妈在带宝宝做儿保的时候，可能遇到医生说，“你家孩子的肌张力高了”或者“这孩子肌张力有点低啊”。嗯，说“肌张力高”的时候会多一些。在这种时候，有的医生说的还挺严重的，让我们宝妈非常担心。

那“肌张力”是怎么回事呢？为什么会高？或者低呢？今天我们口袋育儿就详细聊聊这件事

1｜肌张力

肌张力（Muscle tone）这个词，我们经常在儿保医生嘴里听到，但具体的意思，有些妈妈可能还不太明白。“肌张力”，并不是指宝宝有没有“力量”。肌张力是指当宝宝的身体肌肉在完全放松、无意识状态时，肌肉的紧张程度。可以简单的说，就是在身体放松休息而“不用劲”的时候，这时假设有人来拉伸宝宝的肌肉试图改变宝宝原有身体状态，所遇到的“阻力”。比如宝宝睡觉的时候，手自然握拳；当宝妈用自己的手去拨弄宝宝手指，试图让宝宝不要握拳而张开手掌时，宝妈所受到的阻力。这就是宝宝的“肌张力”。

在通常的情况下，我们每个人的肌张力不高不低，处于一个中间的状态刚刚好。这表现在当我们身体放松的时候，会感觉很自然，肌肉不紧张僵硬，但也不“软塌塌”的，总之自我感觉会比较舒适。但因为一些原因，有的人特别是小宝宝，肌张力可能“过高”或者“过低”，这就有问题了，叫做“肌张力过高（Hypertonia）”或“肌张力过低（Hypotonia）”；这两者也都叫做“肌张力异常”。如果宝宝是这些情况，首先宝宝自己就会感觉不舒服，因为他/她的身体肌肉，始终不对劲，要么肌肉太紧张，要么肌肉太松弛。

图1：宝宝身体已经呈反弓形，这就是“肌张力高”（图片来源于网络）

图2：左边是正常婴儿，右边是“肌张力低”的婴儿，俗称“Floppy Baby”（松软儿）

需要注意的是，有的“肌张力异常”宝宝，身体会同时出现两种异常情况，就是有部分肌肉是“肌张力高”，有部分肌肉可能又“肌张力低”，容易把家长搞糊涂。

2｜为什么会“肌张力异常”？

那么为什么有少数的宝宝，会出现肌张力异常呢？这说起来原因就比较多了。比如有先天遗传原因，也有后天发育原因。但是比较常见的情况是：如果肌张力高，往往是因为脑瘫、脊髓损伤导致；而肌张力低，往往可能是唐氏综合症、核黄疸、脑炎导致。

那么反过来说，如果宝宝明显肌张力高，家长可能就要去想想是否“脑瘫”导致；明显肌张力低，就要考虑一下是否“唐氏儿”——所以说肌张力异常，对家长来说是一个非常非常重要的警示信号！

说到这里，可能有的宝妈就有点紧张。但请注意，这里我们说的“肌张力高”或者“肌张力低”，是真正临床意义上的“肌张力异常”，是宝宝的“病”，需要治疗的；而大家经常听到儿童保健医生说的宝宝肌张力有点“高”或“低”，其实绝大多数时候，只是宝宝个体发育的轻微差异，虽然略微高了点低了点，但都在正常范围内！宝妈不用担心，这种情况不是“病”，不用害怕！

3｜如何检查“肌张力异常”？

无论是先天的还是后天的，无论是临床“病症”的还是个体发育差异，肌张力异常的宝宝，越早发现越早干预就越好！所以对宝妈来说，我们要了解一下如何检查“肌张力异常”

虽然有一些很明显的指征，比如宝宝如果肌张力高，平躺的时候，往往会双脚交叉，形成“剪刀脚”，这样家长换纸尿裤都会比较费劲；比如宝宝如果肌张力低，那可能一直坐不起来等等。但是请注意，这些零星的指征，不是特别准确，有时会误导家长。

家长在护理宝宝过程中，如果想看看“肌张力”是否正常，真正要做的其实是下面两件事：

1，仔细对照各月龄发育指标，看看宝宝是否发育落后，是否有一些异常的信号（看这篇文章：《0-5岁各阶段发育指标，以及异常信号是什么？》）

2，如果宝宝发育落后，宝妈在育儿过程中，又感觉宝宝似乎有点“肌张力异常”，那么尽快去医院，寻求专业的肌张力筛查

也就是说，我们不建议家长在家里胡思乱想，或者在网上询问别的宝妈。宝妈真正应该做的就是看宝宝是否发育迟缓；如果是的话，就去医院做专业检查，这样才靠谱！

4｜如何治疗和护理？

肌张力异常的治疗，主要包括“药物治疗”和“物理理疗”两种方式。这两种治疗，都需要在医生的指导之下进行。这是非常专业的知识，对宝妈来说一般不用去了解，所以我们这里不多说了。

值得一提的是，我们在前面说了，大多数所谓“肌张力异常”的宝宝，其实不是真的病了，而只是个体发育的差异。那么这些宝宝，可以平时在家里对他们使用“物理理疗”，也就是各种康复训练和身体运动、游戏。比如“趴着玩”等等。（点这里：趴着玩，到底怎么玩？）

5｜划几个重点

第一，对大多数家长来说，“肌张力异常”只是宝宝个体发育差异，并不是病，更不是脑瘫！所以不要害怕！多让宝宝康复训练和活动，让宝宝发育跟上来就可以了

第二，但是对肌张力也要重视，宝妈需要关注宝宝各月龄的发育指标，看是否达标了，是否出现了异常情况！

第三，如果临床筛查肌张力异常，那需要医生等专业人员治疗，并且一般来说，治疗效果都是非常有限的！

脑瘫是脑部非进行性损伤使得患者出现中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群。据统计，我国脑瘫患者已经超过600万，并且新生儿发病率高达0.18％－0.59％。
临床上，脑瘫患者的主要异常表现为出现肢体相应功能的异常，比如剪刀脚、马蹄足等。
近日，由患者咨询西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任：赵主任你好，我家宝宝出生的时候早产，后来被诊断为脑瘫。现在，孩子吞咽有困难，而且喂养起来特别困难。请问该怎么办？应该怎么治疗？
赵海康主任介绍，孩子本身患有脑瘫，现在又出现吞咽功能障碍和喂养困难，单纯的康复锻炼可能难以取得治疗效果，临床上对于此类患者一般建议在经过评估以后及时通过颈总动脉外膜剥脱术进行纠正和治疗。
颈总动脉外膜剥脱术（Cervical Perivascular Sympathectomy，CPS）主要适用于出现口齿不清、行走不稳、喂养困难、吞咽能力下降、流口水等症状的脑瘫患者。
CPS手术的原理是通过剥离颈总动脉外膜，改善脑瘫患儿大脑血液供应，促进大脑发育，减少脑内兴奋性神经递质释放，调节神经的兴奋性。
CPS手术在脑瘫的治疗中效果明显、见效快，不仅能够达到手术本身的效果，还能够增强家属的治疗信心。当然，CPS手术的风险也远远没有患者想象中的那么大。
所以，目前临床上对于不能吞咽、喂养困难的脑瘫孩子，家长应该及时到医院进行评估，需要的话可以通过手术调整！