黄疸值多少正常打疫苗？

　对于刚出生的婴儿来讲，新生儿黄疸是一种比较常见的临床症状。俗话说，十个娃八个黄。但是常见不代表可以不重视，我们也要关注黄疸指数是否在标准范围，特别是到一定年龄，婴儿需要打疫苗，这时候对黄疸指数是有强制的要求。那么，黄疸指数降到多少才能打预防针呢?

　要是接种疫苗，最好是黄疸数值在5以下的，可注意皮肤黄染情况，要是数值高，需要积极药物退黄治疗的。

　1、 医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时0.5mg/dl。持续时间长，足月儿2周，早产儿4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

　2、 新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。

　家长在宝宝的黄疸值在17,1到34,2之间时，就可以尽快的给宝宝进行疫苗注射，来避免流行性疾病的侵袭。

　病理性黄疸治好一般是不会复发的，病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起核黄疸;其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染、出生后防止败血症的发生、新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。

　病理性黄疸的治疗方案：

　1、病因治疗

　先应明确病理性黄疸的原因，有针对性地去除病因。

　2、药物治疗

　(1)酶诱导剂：苯巴比妥每日4～8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

　(2)糖皮质激素：可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3～0.5mg/kg，但应根据引起黄疸病因慎重使用。

　3、光疗

　凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗，一般血清总胆红素达205.2～256.5mol/L(12～15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。

　使用光疗时应注意：光疗箱温度应保持30℃左右，湿度60%。婴儿应全身赤裸，用黑纸保护双眼，并遮盖睾丸，除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427～475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm，总瓦数为160～320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等，停光疗后可自行恢复。

新生儿黄疸值必须在7毫克每分升以下，才可以考虑接种疫苗。但是仍然要根据新生儿的全身状况以及临床表现来进行决定。本身它的免疫功能是比较弱的，不管是在什么情况之下，都不允许在宝宝出现感冒、发热、黄疸严重程度、腹泻等身体不适的情况之下接种疫苗。
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该指数通常在7mg/dL以下，可以进行第二针乙肝疫苗的接种。
乙肝疫苗第二针的接种一般在出生之后一个月左右开始进行接种，如果此时黄疸值在7mg/dL以下，说明黄疸对于机体以及疫苗的影响是比较小的，是可以进行接种的。但这个数值可能因不同医院、不同参考范围而有所差异，具体听从医生建议即可。

黄疸值多少可以打预防针

一般只要宝宝的总胆红素不超过15毫克/分升，就可以打疫苗。

对于新生儿来说，绝大多数黄疸是生理性的，完全可以接种疫苗，一般这时候接种的应该是乙肝疫苗。病理性黄疸情况下，也没有证据显示：引起黄疸的原发疾病会增加疫苗的不良反应。特别是如果为母乳性黄疸的话，只要不是特别严重，没有超过18毫克/分升，还是可以接种疫苗的。

注意：

如果经过医生的评估，孩子的黄疸属于病理性，例如有先天性胆道或肝脏问题，就不能打了。因为病理性黄疸的孩子，处于疾病的动态变化过程中，如果接种疫苗正好赶上病情加重，疫苗很容易背黑锅。

1、对某疫苗发生过危及生命的严重过敏，不再接种该疫苗(也许和产品的生产工艺有关，换一个产品的产品不一定过敏);

2、进行性神经系统疾病，避免接种含百日咳成分的疫苗;

3、免疫功能低下或抑制时，一般不接种活疫苗(功能低下或抑制有不同的情况，也有例外可以接种的活疫苗，需要具体情况具体分析)。

1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染，为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。

2、观察大便颜色。如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。

3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。

4、给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。

5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力，并保护好肝脏。

6、如果黄疽出现过早或消失过迟，或黄疸程度过重，或逐渐减轻后又再加重，婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临牀症状时，则属病理性黄疸，应及时去医院诊治。

1、妊娠期间，孕母应注意饮食卫生，食饮有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品。

2、妈妈有肝炎病史或曾有病理性黄疸的婴儿者，再妊娠时应作预防。同时产前宜测定血中抗体及其动态变化，并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护，产后也应对婴儿进行严密的监护，一旦出现症状及时治疗。

3、夫妻双方如血型不合，或者母亲RH血型呈阴性，应定期做有关血清学和羊水检查，并在严密监护下分娩，以防止新生儿溶血症的发生。

4、婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况，及时了解黄疸的出现时间及消退时间，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。孩子出现黄疸，妈妈们无需着急，慢慢调理，有时间也可以多和鸽子医生进行交流。

5、胎黄常因孕母遭受溼热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

6、增加新生宝宝早期乳汁摄入量，可使新生儿体内热量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促进肠蠕动，使胎粪尽早排净。减少胆红素肠肝循环，降低血清胆红素水平从而降低了新生儿病理性黄疸的患病率。

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