儿童破鼻子的原因

鼻出血是多种疾病中的一种常见症状。

一、中医角度来说：

春天天气干燥，加上肺比较燥，容易生火，建议吃点润肺的药，可以去看看中医，喝汤药调调。

鼻出血的原因可以分为（1）肺经热盛性（2）胃热炽盛性（3）肝火上逆型（4）肝肾阴虚型（5）脾不统血型
意见建议:
1：穴位按摩法
取穴：肩井穴（位于大锥与肩峰连线中点）
治法：患者取坐位，术者用食、拇指掐捏，挤压穴位中心，将肩部肌肉向上提起3－5秒钟，反复3回为1次，每次间歇两分钟，发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天，孕妇忌用此法。
疗效：按摩1－3次，止血效率达100％

2：滴鼻疗法
处方：芦荟2克
用法：药研细末，每取1克，加温开水10毫升搅匀，仰面滴鼻2滴，日3－5次。
疗效：治鼻黏膜糜烂出血，滴鼻1－2次，有效率达100％

二、西医角度来说：
鼻出血可发生于任何年龄，时间和季节。
其发生原因较多，通常流鼻血多由外力伤害所致，例如鼻子受撞击。而气候过度：卜燥(使鼻膜开裂)、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛，也可能使鼻粘膜受伤而流血，有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血，看上去挺吓人。

流鼻血有两种类型：前位型及后位型。后位型主要影响老年人，尤其是高血压患者。此型中，血液由鼻子后面流出，沿着口腔后部流进喉咙，不论患者处于什么姿势。严重者，血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。

常见的流鼻血属于前位型，它由鼻子前方流出。站立或坐下时，血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时，则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人，但并不严重。
不论是由于气候干燥、高血压或动脉硬化的副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血，下面提供的止血流的诀窍，对各种流鼻血皆有帮助。

●将血块擤出
止血之前，先试着将血块擤出。因为堵在血管内的血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维，当你去除血块，这些弹性纤维才有办法收缩，使流血的开口关闭。有时候，擤完鼻子，用手稍微捏紧鼻子，也能停止流血。
●塞纱布或湿棉花
在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布，也可利用Neo—Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿，寒人鼻孔，也有助止血。但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血，你若滥用它，可能会伤害鼻膜。
●捏住粤子
擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后，用拇指及食指将鼻孔捏在一起，持续压紧5—7分钟。假使仍未止血，再重复塞棉花及捏鼻子的动作，仍然压5-7分钟。这样应可收到止血功效。
●坐直
你若躺下或仰头，将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上，身体向前倾(勿将头部仰回)。
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。
●涂抹软膏
当鼻血被控制后，在鼻内涂一些维生素E软膏。如果没有维生素E，可用少许抗生素或类固醇软膏代替，一天涂2～3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合，而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌，不仅止痒，也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛，可使用芦荟或治痢草软膏。
●勿挖鼻孔
做过上述处理后，最好躺下休息一会，并至少两天不作激烈运动。鼻腔内的血管破裂，需要7—10天才能完全复原。血流在血液凝结后停止，随后凝结的血块逐渐结痂；你若在隔周挖弊孔，假使不慎剥落结痂，将使流鼻血复发。
●增加空气湿度
当你呼吸时，你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润。因此，当环境干燥时．你的鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度，加湿机中最好加人蒸馏水，以免自来水不纯(有水碱等杂质)。
●小心服用阿司匹林
阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血，提醒你，非必要时，尽量少用阿司匹林。另外，建议患者避免含丰富水杨酸的食物，这是一种类似阿司匹林的物质，见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。
有时，使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。
●控制血压
高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。
●慎选口服避孕药
女性荷尔蒙影响粘液的分泌。任何影响体内女性荷尔蒙的因子(包括月经周期)，皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡。假使你有流鼻血的问题，则在选用避孕药时，应向医师提出咨询。
●戒烟
抽烟使鼻腔粘膜干燥，易引发流鼻血。
营养与饮食疗法
●补充营养素
①补充铁质
你若容易流鼻血，不妨考虑补充铁质，以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质——血红素的重要组成。
②补充维生素c
胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的，而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所，使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。
③补充维生素K
维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。
●危险伯导
如果出现下列情况，请立即去看医生：
*当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子，但仍然无效时，应立即去看医生。流鼻血持续过久，可能致命。在罕见的例子中，持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。
*假使你已上了年纪，且有动脉硬化症，若发生流鼻血，应尽速就医。
*另外，当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙，亦应就医治疗。

每个妈妈有娃后最大的「爱好」，大概就是——操心。

特别是在卫生问题上，神经总是绷得紧紧的。

娃想玩沙子？和小伙伴摸爬滚打成「泥猴」？

——那得多脏啊！不许玩！

娃各种东摸西摸、啃啃啃？

——每次吃完手都要擦手，每天玩具都要煮沸消毒。

疫情来了好怕怕？

——明明没接触高危人员，家里天天84消毒不停歇。

很多妈妈都费尽心思，想给宝宝一个更干净的环境。家里比医院还干净，宝宝接触的各种东西也近乎无菌。

可结果却是，宝宝反而三天两头咳嗽、鼻炎、过敏……

这是怎么回事呢？

答案就是：

很多孩子爱生病，正是因为

——太！干！净！

「太干净」为什么不好?

1. 身体少了「练兵」的机会

研究人员对过去几十年全球儿童哮喘发病率上升趋势的分布进行研究后发现：

以前主要发生在工业化程度较高的发达国家，近年来在发展中国家开始出现；我国北京等城市过敏性疾病上升趋势更为明显，而在西藏等西部地区属于低发。

出现这种现象的原因主要是：

经济卫生条件的改善使得人们加强了对疾病的认识，也 减少了接触感染性病原体的机会，造成正常免疫应答的失衡。

可见，免疫系统也需要适当地经风雨、见世面，而不能当「温室里的花朵」。

孩子的身体，也需要经过和病毒、细菌的适当接触，抵抗力才更强。

2.过度清洁隐患多

而且，其中的很多小东西不都是有害的，甚至有一些是对宝宝有好处的。

反而是我们使用的消毒产品，是绝对的「冷面杀手」，无论遇到有害有益菌，一律杀无赦。

如果过于频繁使用消毒产品，残留的成分很容易被宝宝吃进肚子，把肠道内的有益菌和有害菌都杀死，打破肠道内的菌群平衡，这样的宝宝反而更容易频繁腹泻。

另外，家里过多使用消毒剂，那些刺激性很强的液体虽然蒸发不见了，但一些成分还是会留在家庭环境中。

孩子在玩耍的时候，可能间接地接触到这些物质，也容易引起皮肤的不良反应。

所以，过度干净，对孩子真不是什么好事。

那「不干净」好不好呢?

也有的家长说：

明白了，那就是「不干不净不生病」呗。

这句话，也只能算说对了一半！

给孩子创造细菌很少的生长环境，非常不利于增强免疫力。

但是，如果为了增强孩子的抵抗力，无视一切不干净，就是从一个极端走向另一个极端。

小乐只能说：你的思想很危险啊！

但这不等于孩子玩耍后就不用把小手洗干净了，因为你不知道他吃手的时候都吃了什么。

也不等于家里的地就不用扫了、孩子的玩具也不用清洁了，因为你不会那里会积存多少脏东西。

保持最基本的清洁卫生还是很重要的，不然孩子可能患上消化道、呼吸道的疾病。

适当的脏有好处，关键是要掌握好「度」。

基本的卫生习惯要从小就帮娃养成，但同样千万别过「度」。

具体地说，在这些方面可以这样做：

1. 家里不要为消毒而消毒

如果住处不在疫区，也完全没跟疫区来的人接触过，而且没有经常外出，这样的家庭很少有接触新冠病毒的机会。经常使用消毒剂消毒，意义不大，还容易刺激家人和伤害肠道菌群，可以说是弊大于利。

平时，对家里只需要进行常规的清洗擦拭， 注意避免非必要的外出、外出戴好口罩、回家正确摘口罩，养成回家后正确洗手、洗脸等习惯就可以了 。

在确实需要使用消毒剂的情况下，为了避免残留的消毒剂对家人（特别是宝宝）造成刺激，一定要按说明使用。并且， 消毒后，要再用清水把家里清洁一遍，并做好通风，清除消毒剂的残留。

2. 宝宝吃手不必如临大敌

宝宝都是天生的“小吃货”，不管能吃的不能吃的，拿到手了都要先放进嘴里尝一尝。这一般有两个原因：

是宝宝必经的成长阶段，通过嘴在 探索 与感知世界，有利于大脑发育。差不多到了2岁，随着小手在 探索 中起到越来越大的作用，用嘴 探索 的次数就会越来越少。

长牙时咬一些冷、硬的东西，能帮宝宝缓解牙龈又痒又肿的不适感。

如果是前者，尽量提前把地擦干净、把不适合塞进娃嘴里的东西拿走，经常给宝宝洗手，并适当清洁他的玩具（每周一次就可以，不必天天消毒）。

如果是后者，准备些牙胶之类的安全的替代物，既能让宝宝啃得舒服，也能避免吃到不宜吃的东西。

3. 不必禁止宝宝玩沙子

带娃出门玩，总免不了东摸摸、西碰碰，特别是沙子，对宝宝有着谜之吸引力。

沙子和水一样，有极大的可塑性和百变的玩法，能激发宝宝的想象力和创造力，锻炼他的肌肉和手指协调能力，更重要的是，能让他放松心情，亲近自然。

所以，家长不必太紧张。大部分时间里，可以让宝宝放手撒欢玩， 让娃别光屁股或者穿开裆裤，提醒TA沙子是用来挖和堆的不是用来扬的，记得回家洗手即可 。

当然， 免洗洗手液、湿巾、水之类的用品也需要常备 。遇到宝宝想把小脏手往嘴里塞、该吃东西或喝水了等情况，及时做好清洁，就OK了。

另外，万一沙粒进了眼睛，记得阻止孩子揉眼睛，要用水冲洗或扒着眼皮让眼泪把沙粒冲出来。

4. 宝宝不必洗得太干净

天热出汗多，有的家长天天给宝宝用沐浴露洗澡。沐浴露用得太频繁，清洁力太强反而会破坏宝宝的皮肤。

所以，不必给宝宝过度清洁，隔几天用一次温和无刺激的沐浴露就够了。还有，洗澡后要记得擦润肤剂防止皮肤干燥哦。

另外，宝宝身上有4 个部位，在洗的时候也常会被过度清洁。

快看看，你是不是这样做的？

鼻孔

宝宝鼻腔短，频繁清理鼻屎，鼻黏膜受到刺激，反而更容易流鼻涕和发痒，不小心还会挖破鼻子导致流鼻血。

如果感觉宝宝鼻屎较多导致鼻息不畅，可以用生理盐水清理鼻腔，让宝宝仰头躺一会儿，软化鼻屎，最后再用棉签纸巾处理鼻涕，或让它自己流出来。

耳朵

正常的耳屎是不会影响耳朵 健康 的，相反，还能保护宝宝的耳朵，阻隔微生物、小虫子甚至水。

大部分人耳屎是可以自行排出的，可能不经意间，宝宝的耳屎就会自己从耳朵眼儿里掉出来。

如果宝宝耳屎真的很多，出现明显的不舒服，建议家长带着宝宝去专业的医院找医生求助处理。

肚脐眼

关于如何清理孩子的肚脐，家长们通常分为两派：一派小心翼翼，不敢动分毫，生怕一不小心就感染了；另一派则是完完全全的洁癖党，不清理干净决不罢休。

其实，肚脐的腹壁较薄，如果太用力抠或摩擦容易受伤感染。所以，正常情况下，宝宝洗澡时，用干净的毛巾蘸点清水轻轻擦拭肚脐就可以了。

私处

家有女宝宝的爸妈也许会在给宝宝洗澡或者洗屁屁的时候发现白色的分泌物，这种东西并不是什么脏东西，而是正常的生理现象。太频繁清洁，反而会破坏局部皮肤保护膜，诱发感染。

所以，沾到了大便肯定是要及时清洗的。而其他情况下，清理女宝宝小屁屁的正确姿势是，用温水从上到下冲洗就行。

至于男宝宝，也是只要每天用清水冲洗即可。不要为了清洁而频繁上翻包皮，因为每次上翻都可能会对宝宝阴茎造成轻度损伤，反而增加感染风险。

讲卫生是好习惯，但「洁癖」并不是。

作为家长，我们最需要做的， 是做好日常卫生习惯的养成和坚持。

而不是将宝宝的生活彻底“消毒”，让宝宝与所有微生物隔绝。

处处给自己和宝宝设限，既会让自己在重复的「消毒」劳动中越来越劳累，也不利于宝宝的免疫系统正常发育。

所以，放过自己，也放过孩子。

适度地「脏」并快乐地带娃吧！

流鼻血的最好医治手段是弄清病因，进行病因治疗。
鼻出血原因不外乎两方面，一为鼻腔本身原因，如炎症、外伤、肿瘤包括血管瘤等，二为全身原因，高血压、血液系统疾患、代谢性疾病等。一般来说成年人的鼻出血多以高血压为多见。她不会有血压高吧？量过血压吗？如果有高血压的话，那就要想到会不会是高血压引起的，如果没有高血压的话，估计鼻衄还是属于那种常见的出血：鼻粘膜干燥破裂出血。（小儿和青少年鼻出血多为鼻腔干燥而引起的鼻中隔前下方粘膜糜烂、小血管破裂引起的）。再一种可能就是小血管瘤。但起码不会是鼻癌的，理由是：鼻癌要有其症状如长期鼻塞、脓血性鼻涕而不是单纯出血！

所以请不要担心，多食水果、蔬菜、含纤维素多的食物，保持大更不要干燥，不要用力，不要挖鼻子。睡觉前可以用金霉素眼膏涂鼻腔，并用热敷。还可以口服一些维生素B2、C之类。出血时，可以用麻黄素棉球填塞。

另外，如果长期这样出血，最好到医院去查一查，（因为我们只是纸上谈兵）。首先检查鼻腔有无外伤（手抠伤等）、特异性炎症（如鼻白喉、鼻硬结症、鼻结核等）、肿瘤等。在排除了鼻腔本身的疾病以后，再排除了其它原因。例如鼻窦的CT扫描是应该必做的，另外需要检查一下血液系统有无疾病，血液病、维生素缺乏等都能导致鼻出血的。在所有这些都排除之后，就要想到鼻粘膜干燥破裂出血。

问题分析：
鼻子不是一抠就能破的；这情况需要考虑是鼻衄，鼻衄是临床常见的症状之一，俗称鼻出血。可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻腔出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻腔出血可导致贫血。病因，引起鼻衄的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病——所诱发。

意见建议：
建议：1、先止血。患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10～15分钟，也可用手指横行按压上唇部位，同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于“出血少量且出血在鼻腔前部”的患者，患者在家中发生鼻出血可采取此方法；2、严重的，快去医院。