口服五价轮状病毒疫苗是进口的吗

一种可以预防婴幼儿轮状病毒感染的口服活疫苗产业化建设项目，日前在中国生物技术集团公司兰州生物制品研究所通过国家验收。该疫苗是目前世界上唯一获准规模化生产的轮状病毒疫苗，中国因此成为世界轮状病毒疫苗唯一生产国。
　　兰州生物制品研究所医学生物高级工程师单秀琴介绍，轮状病毒被认为是导致婴幼儿死亡的第二大“杀手”，是引起婴幼儿急性腹泻的重要病原体，在世界范围内广泛流行。婴

幼儿感染期间会出现每天腹泻10余次的急性腹泻症状，并持续1周左右，使受感染婴幼儿严重脱水，并容易引发肺炎、病毒性心肌炎、脑炎等并发症。据初步统计，全世界每年因感染轮状病毒而夭折的婴幼儿上百万。

　　由于目前世界上对轮状病毒感染没有有效药物治疗，轮状病毒疫苗成为了预防轮状病毒感染的唯一的和最经济的手段。单秀琴介绍，该所研制的疫苗以新生的小牛肾作为疫苗生产的主要原材料，成本低廉；培养疫苗的毒种采用了减毒的轮状病毒株，使疫苗的安全性能大大提高。她说，世界上曾有国家进行过轮状病毒疫苗的研制和开发，但使用过程中发现婴幼儿服用后有肠套叠，即肠梗塞等症状，最终被停止使用。由于没有有效治疗药物，婴幼儿在受到病毒感染后，只能采取补充液体等措施，来缓解临床症状。
　　兰州生物制品研究所从20世纪70年代开始口服轮状病毒活疫苗研制工作，1998年开始进行试生产，疫苗在实验室阶段和临床阶段都未发现有明显毒副作用和后遗症。2002年该所销售口服轮状病毒活疫苗21万人份；2003年1至10月销售疫苗28．5万人份，均未发现有不良反应。单秀琴说，疫苗已在北京、广东等20个省市进行了近4年的推广应用，到目前为止，均未发现服用者有不良反应或后遗症。2001年和2002年分别由北京市和上海市疾病预防控制中心在本地进行的现场实验表明，抗体阳转率超过50％，达到了世界卫生组织（WHO）对轮状病毒疫苗的标准。相关实验表明，该疫苗可明显降低轮状病毒腹泻的发病率，对重症腹泻的保护率达到90％。
　　这家研究所提供的材料还表明，由于轮状病毒感染属于儿童多发病症，因此在世界范围内推广价格低廉的口服轮状病毒活疫苗有着巨大的市场，将带来社会和经济双重效应。在中国西北城市兰州，治疗严重病毒性腹泻的费用在500元左右，而使用疫苗预防的费用仅140元左右，这在相当大程度上减轻了婴幼儿家庭的负担，也避免了婴幼儿遭受轮状病毒感染的痛苦。

　对于在美国上学的孩子来说，入学数据中必不可少的就是Immunization Record（免疫接种记录），也就是常说的黄卡了。今天就来科普下加州入学免疫接种的要求。
　　免疫要求：如需进入或转学至公立或私立小学和中学，从幼儿园到中学，18岁以下的儿童必须按以下要求接种疫苗：
　　1. 脊髓灰质炎疫苗：4 针，在任何年龄注射，但是对于4-6岁儿童3针符合要求，如果至少有一针是在4岁生日或之后注射1；对于7-17岁儿童3针符合要求，如果至少有一针是在2岁生日或之后注射1。
　　2. 白喉丶破伤风和百日咳疫苗：
　　①6岁及以下 (要求接种百日咳疫苗)DTP丶DTaP或DT（白喉丶破伤风疫苗）与DTP或 DTaP的任意组合：5针，在任何年龄注射，但是对于4-6岁儿童3针符合要求，如果至少有一针是在4岁生日后之后注射1。
　　②7岁及以上 （不要求接种百日咳疫苗）Td丶DT或DTP丶DTaP或以上的任意组合：4 针，在任何年龄注射，但是对于8-17岁儿童3针符合要求，如果至少有一针是在2岁生日或之后注射1。如果最后一针是在2岁生日以前注射，要求注射1针以上Td疫苗。
　　③7年级Td加强针：1针，不要求但是建议注射，如果最后一针DTP丶 DTaP丶DT或Td是在5年以前注射的。
　　3. 麻疹丶腮腺炎和德国麻疹 (MMR)疫苗：
　　①幼儿园：2针2均在1岁生日或之后注射1。
　　②7年级：2针2均在1岁生日或之后注射1。
　　③1－6年级和8－12年级：1针必须在1岁生日或之后注射1。
　　4. 乙肝疫苗：
　　①幼儿园：3针，在任何年龄注射
　　②7年级：3 针3，在任何年龄注射
　　5. 水痘疫苗：
　　①幼儿园：1 针4
　　②来自其它州的新生 (1－12年级)：13岁以下儿童1 针；如果在13岁生日或之后接种则需要2针4。
　　注：
　　1 在生日前4天之内（包括4天）接种疫苗将满足参加入学疫苗接种要求。
　　2 要求两针含麻疹疫苗的疫苗。要求一针含有腮腺炎和德国麻疹疫苗的疫苗；7岁或以上儿童不要求腮腺炎疫苗。
　　3 两针2剂次乙肝疫苗以及供货商档说明两针都使用了2剂次乙肝疫苗，而且两针都在11-15岁注射将满足本要求。
　　4 医生证明的水痘病史或免疫力符合水痘要求。
　　豁免情况：
　　法律允许（1）父母/监护人基于其个人信仰选择豁免免疫接种要求，（2）儿童的医生选择医学豁免。
　　法律不允许父母/监护人仅仅因为不方便（注射记录遗失或不完全而且找医生或诊所解决这问题太麻烦）而选择豁免。蓝色《加州学校免疫接种记录》（PM286）的背面为说明和一份选择个人信仰豁免的父母/监护人签名的宣誓书。对于医学豁免的儿童，医生的书面证明应盖CSIR的章。学校应保留一份最新的豁免学生名单，这样在出现疾病大流行时可以让他们迅速离开学校。
　　免疫接种记录（黄卡）中英文对照
　　1.HEPATITIS B
　　中文名称：乙型肝炎疫苗
　　接种时间：宝宝出生时即打第一针，满月时第二针，6个月时第三针。
　　温馨提示：宝宝出生在美国，打疫苗的时候拍张照，最好选用同一种进口的乙肝疫苗。
　　2.ROTAVIRUS（缩写：RV）
　　中文名称：轮状病毒疫苗
　　接种时间：进口的轮状病毒疫苗在2个月以及4个月各服用一剂口服药丸，但国产的轮状病毒疫苗要求5个月以后一次，之后1岁半和两岁半各一次。
　　温馨提示：轮状病毒，是婴幼儿脱水性腹泻的最主要病原体之一，是美国黄卡上的必选项，但其在中国，却是自选项，不在免费计划内。有资深医生透露，其实是因为国产的轮状病毒疫苗研制出来不久，效果不是最好，注射后还是有50%的感染机率。但进口的也不是百分之百有效，据说也只有70%的效果。而且，其可能导致的副作用中除了婴儿注射疫苗后经常会发生的发热，还有可能造成肠套叠。
　　
　　3.DIPHTHERIA TETANUSPERTUSSIS
　　中文名称：白百破（白喉、百日咳、破伤风）疫苗
　　接种时间：2-6个月3剂，每月一剂，1岁半-2岁时再加强补一剂。
　　温馨提示：这个疫苗如果要打进口的，就是五联（白喉、百日咳、破伤风+脊髓灰质炎+B型流感嗜血杆菌）疫苗。价格是628元一剂，其实只是进口分装的，但没办法，要打全进口的，得去香港了。其实进口分装的（也就是国外引进，中国外资或合资药厂包装，印有中文）也是OK的啦。
　　4.HAEMOPHILUSINFLUENZAE TYPE B（缩写：HIB）
　　中文名称：B型流感嗜血杆菌疫苗
　　因为5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。它会引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜炎、败血症、等严重疾病，是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。上面提及的五联疫苗中已包含此疫苗。
　　
　　5.PNEUMOCOCCAL
　　中文名称：肺炎球菌疫苗
　　接种时间：3-6个月3剂，每月一剂，12-15个月时再加强补一剂。这说的都是肺炎7价，2周岁的时候还有可能要补一剂肺炎23价。
　　温馨提示：因为肺炎是由多种细菌、病毒等引起的，单靠某种疫苗预防效果有限，一般健康的宝宝不主张选用。但，这是指在中国，因此这个疫苗在国内是自选项目。但美国黄卡上，这又是必选项目。所以，如果要打，一定要打进口疫苗。尤其体弱多病的宝宝，建议还是要打。
　　6.POLIO
　　中文名称：脊髓灰质炎疫苗
　　脊髓灰质炎导致的就是小儿麻痹症。上面提及的五联疫苗中已包含此种疫苗。
　　7.MEASLES MUMPSRUBELLA（缩写：MMR）
　　中文名称：麻疹、腮腺炎、德国麻疹联合疫苗
　　接种时间：接种麻疹疫苗后10-14个月，即1岁半左右。4岁的时候接种第二针。
　　温馨提示：尽管多数人患腮腺炎后会转归良好，但因腮腺炎并发症较多，有可能导致后天性耳聋甚至会影响宝宝成年后的生育功能。因此，提倡宝宝及时接种此种疫苗。
　　
　　8.VARICELLA（又称：chickenpox）
　　中文名称：水痘疫苗
　　接种时间：1岁以后接种第一针，4岁的时候接种第二针。
　　温馨提示：水痘是以皮肤出疹为特征的传染病，绝大多数病例是儿童。一旦幼儿园或学校有水痘流行，只能采取隔离措施。即使如此，由于出疹前两天即有传染性，隔离并不能完全防止水痘的传播。因此，预防水痘最理想的方法是接种疫苗。
　　9.HEPATITIS A
　　中文名称：甲型肝炎疫苗
　　接种时间：1岁以上的宝宝可以接种第一针，一般2周岁第二针。
　　10.INFLUENZA
　　中文名称：流行性感冒疫苗
　　温馨提示：6月龄下的宝宝不能接种此疫苗哦。在国内，防疫医生也会建议宝宝身体健康的话，可以不接种。但对6个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的宝宝，一旦流感流行，容易患病并诱发旧病发作或加重，最好接种。
　　11.HUMAN PAPILLOMAVIRUS（HPV）
　　中文名称：人乳头瘤病毒疫苗（又称：宫颈癌疫苗）
　　接种时间：其最佳接种年龄是9-12岁青春期前（最好是在发生性行为前），第二针在第一针的一个月后注射，第三针在第一针的六个月后注射。
　　温馨提示：HPV疫苗在有的外资医院可以找到，不过要碰运气。可靠的做法还是，呃，去香港打。
　　
　　12.MENINGOCOCCAL（缩写：meningitis）
　　中文名称：流脑疫苗
　　接种时间：6-18个月内完成两剂，两剂间间隔3个月。
　　温馨提示：目前鼓励接种A、C结合的流行性脑膜炎疫苗。但国内无论外资医院还是社区卫生中心基本都只有国产的。要打进口的，就去香港吧。
　　另外，特别说明一下从国内来美国上学的问题。在国内接种过的疫苗，可以在当地的出国人员体检中心直接带孩子的中国接种卡（绿卡）和2寸照片去换全英文的经过国际认证的黄色疫苗卡就可以了,他们会将你在国内注射的疫苗翻译成英文填好并盖章。