新生儿支气管炎的预防

小儿支气管炎的知识

　小儿支气管炎是属于目前儿童多发的一种呼吸道疾病，因为孩子本身的呼吸系统就会比较薄弱，加上身体的抵抗力与免疫力的疲乏，就会非常容易受到感染，引发小儿支气管炎的出现，那么到底是什么原因导致了小儿支气管炎的出现呢？我们应该要怎么来进行调节与分析？

　 宝宝为什么会得支气管炎？

　支气管炎是指肺部较大的气道（即支气管)出现感染或发炎。当你的宝宝出现感冒、嗓子疼、流感或鼻窦感染时，引起这些症状的病原体（病毒或细菌等)可能会扩散到支气管。一旦这些病原体进入支气管，呼吸道就会肿胀发炎，有些地方还可能充塞粘液，以及新生儿护理。

　虽然细菌感染和香烟、烟雾、灰尘等刺激物也会引起支气管炎，但病毒是导致儿童患支气管炎最常见的原因。

　 宝宝患支气管炎有什么症状？

　一开始宝宝可能表现出感冒的症状，诸如嗓子疼、疲倦、流鼻涕、发冷、疼痛、低烧（37.8~38.3摄氏度)等。接着会发展为咳嗽，起初只是干咳无痰，但之后会加重，咳出发绿或发黄的痰。宝宝咳嗽的时候，还可能会作呕或呕吐出来。

　宝宝也许还会觉得胸痛、气短、气喘。如果支气管炎严重，他可能会发几天烧，而且大概要咳上几周的时间后，才能完全康复。

　有些人（包括几乎所有吸烟的成年人或长期吸二手烟的孩子)得一次支气管炎症状要持续几个月，这称为慢性支气管炎（相对于传染性或急性支气管炎来说)。正因为如此，一定不要在家里抽烟。

　 支气管炎何种程度要去看医生？

　由于这种病几乎都是病毒感染性的，所以孩子患了支气管炎，医生也确实做不了太多的事情。但是如果你想为宝宝确诊一下，或者希望更安心，就带他去医院看一下。

　如果在最初的几天过后宝宝的咳嗽加重了，或连续好几天发烧，或者高烧到39.4摄氏度，一定要告诉医生。如果宝宝除了咳嗽外还气喘，或者有咳血，也要去医院就诊。

　当然，如果宝宝出现呼吸困难，你要马上拨打120急救电话或送宝宝去看急诊。

　 一、痰浊内生

　小儿的脾胃比较薄弱，容易被乳食以及生冷的食物所伤，导致其脾胃失调，使得食物无法完全消化吸收，进而形成痰浊，在肺部堆积贮存，进而堵塞气道，使得呼吸宜畅，进而引起咳嗽;久而久之，滋生痰液，阻碍了肺气的正常功能，从而引发咳痰。

　二、感受外邪

　常见小儿支气管炎的病因主要是由于感受风邪的侵袭，侵犯了肺部。由于肺部主气，若是被外邪入侵，就会导致肺气上逆进而可引发咳嗽。患者若是引发感染或者是呼吸道感染，就会导致鼻塞声重，并伴有流清涕、声音嘶哑、干咳少痰等不适症状。

　 三、气阴两虚

　由于婴幼儿本身的体质就比较弱，若是外感咳嗽长时间不愈，就会导致耗伤气阴，进而发展成为内伤咳嗽，也是诱发常见小儿支气管炎的病因之一。患者会出现肺阴耗伤或者是肺脾气虚之症状，病情也会有所加重。

　 四、病毒感染

　生活中，所有可能会导致上呼吸道感染的'病毒都有可能会引发该病，这也是导致小儿支气管炎的原因中最为重要，且最为常见的一大因素，对患者的伤害也是不可小觑的。常见的病毒多是腺病毒、流感病毒以及及呼吸道病毒等。

　 五、细菌感染

　在由病毒导致感染的基础上，进而引发细菌性的感染。较常见的是肺炎球菌、葡萄球菌以及流感杆菌等等。患者在患有气管炎症之后，也常会引发反复的感染，进一步的加重病情，并且给身体造成持续的伤害。

　相信大家现在都已经知道小儿支气管炎的出现的原因了，希望可以对各位宝宝和家长都产生一定的帮助，以及建议大家应该要在平时做好对于疾病的预防，尤其是要注意好个人卫生情况，吃饭前一定的要注意好洗手，防止细菌入侵。

婴儿支气管炎是什么原因引起的

1、婴儿出现支气管炎的症状繁多，比如感染因素，主要因为多种病毒或者是细菌感染诱发的，目前最为常见的有腺病毒、鼻病毒、合胞病毒、肺炎支原体等。

2、过敏体质因素，这是导致婴儿出现支气管炎的重要起因，有一些患儿会呈现喘息样的支气管炎症状，说明同一病毒会在不同的个体中，从而产生了不同的病理以及生理的改变，和机体的内在因素有着密切的联系，部分患儿会因为过敏因素而发病，比如说有机粉尘、花粉、真菌孢子的大量吸入，钩虫以及蛔虫的幼虫在肺部移行等，都有可能提高支气管为发病率，伤害到患儿的健康。

3、婴儿出现支气管炎的症状后，应当注重治疗的工作，要让小宝宝多喝一些水，因为该病的患儿会产生不同程度的发热症状，水分蒸发特别的快，因此补水是特别重要的，可以使用糖水或者是糖盐水来补充，或者是让患儿喝一些米汤以及蛋汤之类的食物。

1、一定要及时去医院进行检查和治疗，这时医生就会根据孩子的病情开一些治疗疾病的药物，只需要按时给孩子服用即可。

2、支气管发炎发烧比较严重的情况，特别是发烧持续很久的宝宝，我们最好给他们吃一定的降温药，并让他们多一些温开水，这样就能够快速的排尿，以至于退烧。

3、还可以采取饮食治疗，尽量多给宝宝做白粥和小米粥，尽量以饮食清淡为主，最重要的还是多喝水，这样才有利于宝宝疾病的快速恢复。

4、除了上述几种方法外，宝宝支气管发炎发烧的治疗方法还需要家长随时对宝宝的身体进行体温测量的记录，有效避免发烧过高的情况出现，大家一定要引起重视。

1、腹式呼吸。

预防宝宝支气管炎应该注意的就是腹式呼吸，应该注意的就是保持呼吸道通畅、增加肺活量，这些均会减少慢性支气管炎发作的，预防上应该注意的就是吸气时尽量腹部隆起，呼气的时候应注意的就是呼出使腹部凹下，应该注意的就是每天锻炼2—3次，每次时间为10～20分钟。

2、保暖。

支气管炎在预防上还应该注意做好身体保暖的工作，需要注意的就是随气温变化及时给孩子增减衣物，尤其宝宝睡眠的时候应该给患儿盖好被子，同时体温保持应该保持在36.5℃以上，这也是有助于预防工作的。

3、加强锻炼。

预防宝宝支气管炎还应该注意加强锻炼，多多锻炼身体增强体质也是很好的锻炼方法，尤其是身体抵抗力低下的时候要重视身体锻炼的工作，可以进行的就是适合孩子进行的不剧烈的运动。

4、饮食。

对于宝宝支气管炎这个疾病还应该从饮食上进行预防，宝宝在日常饮食上应该注意的就是多吃些易消化、高热量和富有维生素的食物，还有就是应该吃些软的食物最好，同时患者在日常饮食上应该注意的就是要适当地饮水。

春季是呼吸道感染高发季节，尤其是宝宝，抵抗力差，更应该加强预防。
1、均衡膳食、提倡母乳喂养，充足睡眠、适度运动、增强体质，提高抗病能力。
2、注意保暖，衣着适宜，随气候变化及时增减，防止受凉或过热。
3、注意预防，不到人群密集的地方去，注意日常卫生，保持窗户通风，勤洗手，必须出门时，可戴口罩。
4、及时正规治疗，不幸呼吸道感染后，要多给宝宝喝水，注意观察体温，及时到正规医院治疗。

作者＼欧俊彦 医师

咳嗽忽然加剧、听到「咻咻」的喘鸣声

焦急的父母亲带着未满2岁的宝宝来到门诊，因为不停的咳嗽而露出不舒服的表情。父母亲告诉我「一开始只是轻微的发烧、鼻涕和咳嗽，就像是以前宝宝感冒时一样的症状」，「没想到咳嗽加剧，不但吃不下，也可以听到发出『咻咻』的声音！」

不用听诊器，只要靠近宝宝身边就可以听到间断著「咻咻」的喘鸣声音，还可以看到宝宝胸部不停的快速起伏著。

我告诉父母亲「这不是感冒，这是下呼吸道感染！」、「刚刚帮宝宝检查肺部时，整个肺部都是痰音，因为发炎而充满痰的细支气管壁直径变小，吐气时就会发出『咻咻』声音，也让宝宝咳嗽加剧、呼吸速度加快。」

不同于感冒，细支气管炎属于下呼吸道感染

「可是宝宝看起来不舒服，是不是很严重？」父母亲继续焦急的问著。

「不同于一般感冒只是咳嗽、鼻涕或是发烧，因为宝宝肺部的细支气管都发炎了，所以除了要吃药外，还要在两餐之间帮宝宝拍背来化痰，让宝宝细支气管里面的痰能够散开。」、「不然很容易并发中耳炎、或是肺炎，就很麻烦了。」

婴幼儿发出「咻咻」声音就是气喘吗？

门诊中有些父母带着这些发出「咻咻」声音的宝宝来就诊，一开口就问「宝宝是否得到『气喘』？」。

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这种症状与气喘类似、容易发生在宝宝身上的疾病最常见的是急性细支气管炎。

急性细支气管炎是一种婴幼儿支气管末端的细支气管被感染以后，发炎的细胞增加、分泌物排除受阻，造成细支气管的急性阻塞反应、导致呼吸困难，气管出现「咻咻」的哮鸣音。

气喘则是慢性呼吸道发炎疾病，是呼吸道不断地反复感染、炎化反应造成慢性的呼吸道阻塞，宝宝会经常的呼吸困难、慢性咳嗽、夜咳，胸口紧闷，或是容易在运动后咳嗽。

急性细支气管好发在6个月～2岁的儿童

急性细支气管全年都可发生，好发在冬天和春天，最常见的感染年龄是6个月左右的婴幼儿，如果大于2岁就很少得到。一般感染后会潜伏期约4~6天，主要经由飞沫传染。

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当父母有感冒、咳嗽症状时，应戴口罩、避免与婴幼儿的接触、不要带婴幼儿到公共场所来减少被传染的机会。

急性细支气管以呼吸道融合病毒为数最多，感染后的症状也较为严重，其它如副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒、腺病毒、鼻病毒等都容易造成而婴幼儿感染急性细支气管炎。

较小婴幼儿容易呼吸急促、并发中耳炎

一开始会出现咳嗽、流鼻水、打喷嚏、发烧类似感冒的症状。接下来2~3天后，咳嗽会忽然加剧、吐奶，开始出现像是吹笛子一样「咻咻」的喘鸣声，较小的婴幼儿或是严重感染则是会出现呼吸急促、呼吸困难、胸肋凹陷、喂食困难。

少数儿童容易并中耳炎或是肺炎，若是儿童反复感染急性细支气管炎，容易造成细支气管易敏感化，长大后就容易变成气喘。

急性细支气管炎的治疗方式

父母亲一听到我说「宝宝得到急性细支气管炎」时，有些会接着问「是什么病毒造成宝宝得到急性细支气喘炎」。要知道什么病毒感染，主要还是要靠喉咙的病毒培养确诊，但检查对于治疗之选择帮助不大，无论是哪一种病毒感染造成的急性细支气管炎，治疗方式都是一样。

因为婴幼儿不会咳痰，所以适当的拍背可帮助婴幼儿排痰；于食欲不振之婴幼儿则必须用点滴补来充营养及水份。呼吸急促、呼吸困难或是出现胸肋凹时，则必须给予氧气。

对于婴幼儿急性支气管炎的急性期，可使用口服或喷气式气管扩张剂，或是加上类固醇来减缓支气管之收缩造成的不适。

若是并发性细菌感染、例如肺炎或是中耳炎之疑虑，则必须使用抗生素。

反复的急性细支气管炎容易并发气喘

所有传染性疾病都是预防胜于治疗。均衡的营养、良好的卫生和洗手习惯，流行期尽量不要带小朋友到公共场所可以预防急性支气管炎的发生。

因为罹患急性细支气管炎的儿童年纪大约都在2岁以下，所以宝宝常常会咳嗽许久才能痊愈，有些甚至会长达14天以上才会改善咳嗽症状。尽管如此，宝宝经过适当治疗大多能恢复正常，也不会有严重的并发症。