一岁半宝宝是奶瓶龋么

婴儿奶瓶龋，这甜蜜的隐患正悄悄侵蚀着宝宝幼嫩的牙齿。这种由宝宝睡眠时不断吸吮奶瓶引起的龋齿，医学上称为奶瓶龋（又称哺乳龋），会导致上颌乳切牙的唇侧面及邻面的大面积龋坏，一旦患龋病就无法自愈。为宝宝牙齿保驾护航，这些方法要掌握：
????敷药法
对于浅龋患牙，可以用挖匙、慢钻及小砂石去除龋坏组织，加大前牙邻间隙。然后用棉条隔湿，在每个患牙的龋蚀部位涂擦75%氟化钠甘油约1分钟，每周一次，一个疗程1个月，每3个月重复治疗。对于中、深度龋患牙，去尽腐质、备洞后常规充填，同时用同样的方法涂擦以预防继发龋的发生。
?树脂嵌体美容修复法
对于缺损严重的患牙，可以采用牙体预备加根管桩道预备结合的方法，增加嵌体的固位性和黏结面积，从而提高疗效。
?宝宝牙齿健康
宝宝无小事，牙齿健康是关键。为宝宝的牙齿健康，家长们要重视并采取行动，及早发现和治疗奶瓶龋。同时，也要注意宝宝的口腔卫生习惯培养，从小养成刷牙的好习惯，为宝宝的牙齿保驾护航。

是的，宝宝也会长蛀牙。奶瓶龋是一种特殊的龋齿形式，与不正确的奶瓶喂养或母乳喂养习惯有关。
正常情况下，孩子从出生6个月左右开始萌出第一颗乳牙。如果6个月后的孩子仍然有喂夜奶的习惯，那么奶粉和母乳中的糖就会腐蚀牙齿，导致乳牙龋齿的发生。
奶瓶龋的发生不仅与不正确使用奶瓶有关，还与不正常的母乳喂养相关，临床上又称为婴幼儿龋、喂养龋。这种龋齿通常表现为门牙内侧面及邻面的大面积龋坏，随着时间的推移，会波及到尖牙，甚至后面的磨牙。
为了避免奶瓶龋的发生，建议在孩子约12个月大时让孩子戒掉奶瓶，改用杯子喝奶。同时定期带孩子去看牙医，进行口腔检查和预防性治疗。

　宝宝长龋齿的原因有可能是父母一直以来对宝宝的喂养方式有问题，例如一岁夜间喂奶、两岁宝宝还用奶粉喝奶，喂奶之后不喝水，宝宝躺着喝奶……宝宝长龋齿的喂养误区是什么？宝宝长龋齿的就诊误区有哪些？本文将一一为大家介绍。

喂养误区

　1 一岁宝宝夜间喂奶

一些家长为了安抚较大的孩子，喜欢在夜间睡觉前或者睡觉期间给宝宝喂奶，宝宝常常养成含着奶嘴睡觉的习惯，大人一般很难为他清洗牙齿，这样容易引起宝宝患有一种龋坏———奶瓶龋。中山大学附属口腔医院儿童口腔科主任赵玮博士说，夜间睡觉时宝宝唾液分泌减少，这时喂奶会明显增加宝宝患龋的机率。

建议：如果宝宝一岁的时候可以在晚上安静地睡10个小时，那么对于孩子的生长发育而言中途就不需要喂奶了。

喂养不当，易长龋齿

2， 两岁后还用奶瓶喝奶

宝宝长大了，可还是对奶嘴有依赖，每次喝奶都要用奶瓶，家长听之任之。赵医生说用奶嘴、奶瓶吃奶，喂养时间长，更容易引起牙齿龋坏，还会对宝宝的颌面部发育造成不良影响。

建议：宝宝2岁后改用杯子吃奶，用勺子喂奶，宝宝很快就能戒掉用奶嘴的习惯。

3 ，喂奶之后不喝水

家长以为宝宝没有长出牙齿，或者牙齿没有长全就不用刷“牙”，喂奶后也不用清水给宝宝漱口，这是不对的。不清洁口腔会有细菌，宝宝的口腔微环境不良可不是口臭那么简单，它还可以让宝宝的乳牙长不好。

建议：无论宝宝有没有牙，都要进行口腔清洁，保持口腔卫生。具体方法为：

1、宝宝没长牙时，每次喂奶后、睡觉前给宝宝用清水漱口，或者用纱布给宝宝擦拭。

2、开始长牙了，可以用指套式牙刷给宝宝刷牙，可不用牙膏，或使用可吞服的牙膏。

3、到两岁或更大，宝宝学会吐出东西后，可用软刷毛牙刷，牙膏也可以改成常规牙膏，每次刷牙都要有3～5分钟，力度足够，早晚各一次。

4， 躺着喝奶

让宝宝躺着喝奶看似没什么大害，宝宝也舒服，但是宝宝会睡着，一旦睡着唾液分泌就减少，患龋齿的风险就提高。如果长期使用奶嘴，还可能让宝宝出现上下齿反合，就是俗话说的“地包天”。

建议：宝宝躺着吃奶的坏习惯源于家长不良喂奶习惯，喂奶尽量让宝宝坐着或站着喝。

5， 奖励吃糖

奖励孩子吃糖是家长最常用的伎俩，殊不知这样也有问题。这会给宝宝带来不良的心理暗示，觉得糖是好东西，不知不觉糖就吃多了。

建议：改用口头表扬、小红花等其他奖励方式，另外最好不要让宝宝喝饮料，凉茶里少放糖。如果宝宝吃糖了，也要马上用清水漱口。

6 ，只给宝宝 *** 细的食物

怕宝宝咬坏牙齿，不少家长不给宝宝吃粗粮、啃甘蔗，所有蔬菜、水果、肉类都剁碎了或切成片给宝宝吃。赵医生说，正常的咀嚼功能下，宝宝的牙齿是咬不坏的，缺少锻炼，咀嚼功能不良，就会影响孩子牙齿发育，有可能导致换牙时乳牙不能正常脱落。

建议：孩子小的时候，可以用乳胶棒、磨牙饼干等锻炼牙力。长出两三颗牙齿的时候，可以让宝宝尝试啃苹果，吃蔬菜。每天不用刻意锻炼太多，只要有让孩子适当咬合的意识，长期下来宝宝的牙齿就能得到锻炼。

7，嚼口香糖当刷牙

不少家长以为嚼口香糖有清洁牙齿的作用，还能促进面部骨骼发育，于是就让宝宝吃口香糖以代替刷牙。赵医生指出，一些商家夸大了口香糖的作用，口香糖对促进面部骨骼发育的作用不是特别大，而且不具备彻底清洁牙齿的作用。

建议：太小的孩子当然不能吃口香糖，一旦发生吞咽甚至会诱发窒息的危险。而较大一点的孩子，赵医生也不提倡吃，更不能代替正规的刷牙。

　就诊误区

　1 没事不用去牙科医院

赵医生指出，医院除了提供治疗，还能提供牙齿保健的方法和建议，以及宝宝定期牙齿护理的服务，花点小钱做日常预防检测，总比出了问题花大价钱划算。

建议：宝宝一岁以内，家长就应该带宝宝到医院做检查、咨询，并建立长期的牙齿跟踪服务关系。

　2 暗示看牙医是痛苦的

不少家长自己心里就想着看牙医是痛苦的经历，于是把这种想法传给孩子，让孩子患上“牙科畏惧症”。

建议：家长完全可以放手交给医生处理，专业的儿童口腔科医生会用积极心理暗示引导孩子配合治疗。

3 看牙先治最烂的

不少家长认为，为了带孩子来看牙，自己好不容易请了假，花了钱当然希望一次过补好孩子所有烂牙，即便不能一次完成，也要优先补最烂的牙。

建议：如果孩子有多颗烂牙，第一次应补烂得最轻的，最后到最烂的，让孩子有一个愉快的看牙经历。

　4 乳牙坏了也不治

不少家长认为反正孩子都要换牙，乳牙坏了就坏了，也不用治。医生提醒，两牙之间的隐匿位置发生龋坏，连牙科医生都不能凭肉眼看清，需到医院接受检查，真实的龋坏往往比看到的多。乳牙龋坏引起口腔微环境变坏，会影响乳恒牙替换，甚至会影响恒牙的发育。

长期使用奶瓶容易导致宝宝“奶瓶龋”，就是俗称的“虫牙”。门诊经常遇到家长抱着两三岁的小孩来咨询，为什么我家孩子的牙齿慢慢变黑了、变软了、“长洞”了，其实就是因为长期使用奶瓶喝夜奶，不好好清洁口腔导致的。不管是奶粉、母乳还是果汁等液体，很多都含有糖分，幼儿如果长时间使用奶瓶，牙齿就会一直浸泡在这些液体中，容易侵蚀牙面导致牙齿变粗糙、空洞化，最终形成龋齿，引起患儿进食疼痛，严重的出现牙龈、面部肿胀，甚至影响患儿后期恒牙的替换及发育。

　　另外，梁医生指出，长期使用奶瓶，嘴部会因为用力吮吸，让腭部和舌头长期受到挤压，而幼儿的牙齿正值发育期也会被迫向后挤，从而对牙齿、上下颌骨及唇部造成一系列的影响。对牙齿的影响：影响牙齿的正常咬合，容易形成上颌前突（俗称“龅牙”）、反颌（俗称“地包天”）；

? 对上下颌骨的影响：出现上颌前突、下颌后缩、下颌前伸等等，影响面部外形；对唇部也有影响，可能出现上唇上翘、下唇悬挂影响面部轮廓的发育，导致颜面不对称、形成高腭弓的“奶瓶嘴”，影响外观。

而且长期使用奶瓶容易出现嘴唇微张，下颌半开，导致流涎，也容易出现舌头外伸，舌头由于习惯性的向前用力，即使在平常状态也不会回缩，只有提醒孩子的时候才有意识的将舌头缩回。