早产儿出院后如何护理

1.由于孩子吸吮力气不足，应耐心喂养；一般出院初期，一次喂奶多是需要30-40分钟。

2.刚出院回到家的宝宝，头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加，到适应家里的环境后再逐渐加量，因为环境的变迁对幼儿的影响是蛮大的，尤其是胃肠的功能。

3.餐多量少及间断式(每吸食一分钟，将奶瓶抽出口腔，让宝宝顺顺呼吸约十秒钟，然后再继续喂食)的喂食方式，可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。

4.可喂食早产儿奶粉，以促进消化及增加营养吸收。

5.早产儿对温度及变迁亦是很敏感的，所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。

早产儿出院后的护理要点及喂养方法

　早产儿出院后的护理要点及喂养方法。怀孕以后是有很多事情需要注意的，女性的怀孕过程特别漫长，充满了各种风险。大多数孕妇在孕期都会出现问题，下面看早产儿出院后的护理要点及喂养方法。

　一、保温，采用保温床、温箱和热水袋，早产儿应该根据体重、年龄选择适中温度或中性温度，是一种适宜的环境温度，能保持新生儿正常体温，而耗氧量减少。

　二、喂养，主张早期足量喂养，体重过低或一般情况可以推迟喂养，但应静脉补液，以防止低血糖，吸吮能力差可由胃管和滴管喂养，尽量以母乳喂养，必要时采用早产儿配方奶喂养。

　三、呼吸的管理，保持呼吸道通畅，早产儿仰卧时可在肩下放置一个软垫，避免颈部曲折，出现青紫时可间断给氧，以维持血氧分压在正常的情况。呼吸暂停，早产儿可采用拍打足底、托背呼吸、放置水囊垫等方法。

　四、预防感染，要注意室内的消毒隔离，加强脐部皮肤皱褶处及臀部的护理，有感染者及时治疗。

　五、补充各种维生素和铁制剂，维生素包括维生素K、维生素B、维生素E，还有浓缩鱼肝油滴丸和铁制剂。

　 早产儿出院以后要进行以下的护理：

　一、环境，屋子要整齐干净，每天要通风两次，每次最少30分钟以上，降低屋内致病菌的浓度，另外要保持温度在24-26℃，湿度在40%-60%，有助于孩子的生长发育。

　二、喂养，早产儿吸吮、吞咽各方面能力都比较差，宝宝出院以后要注意喂养，尤其是要注意尽量母乳喂养，必要的时候可以加母乳强化剂，保证生长发育，定期测量孩子的身高、体重、头围，在生长发育曲线上要注意早产儿出院以后的身高、体重要有生长追赶。

　三、早产儿要注意营养剂的补充，尤其是维生素D需要的量比较大。另外，孩子容易有缺铁性贫血，要积极的给予早期预防。

　四、要定期随访，宝宝出生出院以后，要定期按医院要求进行随访，尤其是有用氧史的宝宝要注意眼底视网膜病的可能，必要的时候要到眼科定期随访。

　早产儿出院以后要关注孩子的营养以及发育情况，要定期进行相关的检查和测量。

　 早产儿出院后如何护理呢？

　1、耐心喂养。由于早产儿吸吮力不足，家长喂养时要有耐心。一般在出院初期哺乳时间为30~40分钟，出院后在家护理期间，前三天的喂养量应维持在医院的喂养量，不必过度增加喂养量。等到早产儿逐渐适应家庭环境之后，可逐渐的增加喂养量。

　2、注意保暖和体温。由于早产儿的体温调节中枢发育不够健全，体温调节的能力很差。护理期间叫住夜早产儿体温的维持和平衡，室内的温度应该保持在24℃到28℃之间，湿度应该控制在55%~65%之间，早产儿的体温应该控制在36摄氏度到37摄氏度之间。

　3、定期随访。一般儿科医生都会建议早产儿定期随访，检查项目包括听力、黄疸、心肺功能、胃肠消化接种等等。家长应与医生保持密切联系，以便方便咨询。此外，家长应掌握新生儿呕吐和惊厥的症状，以便随时联系医生，尽快采取治疗措施。

　综上所述，家长都希望孩子茁壮成长，所以早产儿的护理过程很重要。如果家里有早产儿，家长要特别照顾，避免早产儿的各种风险。由于早产儿的身体发育并不完善，家长在护理过程中要注意室内的清洁卫生，尽量不要在家吸烟，最重要的是早产儿的饮食和营养。

　 早产儿护理最关键措施

　 1、预防感染

　由于出生较早，早产儿的各个方面发育都不完善，抵抗力较低，容易受到病菌感染。所以预防感染是提高生存率的关键。比如早产儿要少与外界接触，最好有单独的房间，房间要定期开窗通风，保证空气清新。早产儿的贴身衣物、尿布都要定期更换消毒。护理者与早产儿接触时要穿消过毒的隔离衣，接触前后都要洗手。

　 2、保暖

　大部分早产儿的体温都比较低，自我调节能力差，所以这时候要注意保暖，最好能将室内温度维持在24度到28度之间。而且千万不要把早产儿里三层外三层包裹的很紧，因为早产儿汗腺功能不完善，出汗能力较差，这样得不偿失。只要体温正常就行。必要时可将早产儿放入暖箱。

　 3、喂养

　早产儿的胃肠道发育还不健全，但是在这段时期生长发育的速度是很快的，所以营养一定要及时供应。而母乳中含有比较多的营养成分和早产儿需要的物质，且易于消化。因此，应该要坚持母乳喂养，按需哺乳，保证营养。

　 4、安静

　因为早产儿的安全感比较差，一点声响都会刺激他们，所以早产儿的居住环境要保持安静。在进行操作时要轻，操作过程中也不要发出刺耳的声音。以免惊吓到他们。

　对于正常的新生儿来说，早产儿的护理显得尤为重要。由于出生较早，各个方面发育还不完善，对新环境的适应能力和调节能力都很差，很容易造成夭折。所以新手爸爸妈妈一定要根据以上几点做好护理工作，牢记并运用到日常生活中。

　1、孩子吸允力不足，应耐心喂养，出院初期一次喂奶多需要三十到四十分钟。

　2、刚出院回家的宝宝，头两到三天内每天的喂食量先维持在医院时的原量，不必增加，到适应家里的环境后再逐渐增加。

　3、餐多量少，间断式喂养方式可减少吐奶发生及呼吸上的压迫，可喂食早产儿奶粉促进消化，以增加营养吸收。

　4 、注意体温的保持及体温的恒定性以免致病，保持与医生的密切联系，随时能咨询。

　5、定期到医院检查及治疗，如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、接受预防接种。

　6、熟练幼儿急救术，如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理，以备不时之需。

　在28-37周之间出生的宝宝，称为早产儿，早产儿由于怀孕的孕周不够，所以身体的各项器官发育都是不成熟的。早产儿出生之后容易发生感染、败血症、呼吸窘迫综合征等等。在吃奶等方面也和正常的宝宝是有所差异的。因此早产的宝宝，在护理方面需要注意的问题主要有：

　1、早产的宝宝要注意保暖，避免着凉，因为早产的宝宝着凉，容易引起肺不张和肺部的感染，还容易导致败血症。

　2、早产的宝宝消化功能还不是特别的完善，所以在吃奶方面建议少吃多餐，每次喂奶不要过量，尽量坚持纯母乳喂养。早产的宝宝在护理方面还要注意卫生，还要按时去做新生儿的检查，及时补充维生素D、钙等等。

早产儿刚出院回家，家中应该为宝宝创建温馨的环境，首先父母要克服焦虑的情绪，全力以赴科学合理地养育宝宝，让宝宝吃好睡好，快速成长。研究证明，支持性护理对早产儿出院后的恢复、体重增长很有好处。
?睡眠时间
早产儿绝大多数时间在睡眠，胎龄越小睡眠时间越多，每天要睡20多个小时，除按时喂奶外尽量不要打扰宝宝的睡眠。
?集中护理
护理宝宝的时间要集中，如洗澡、换衣、换尿布，尽量集中在一起做。
?安静的居室
居室要安静，光线不要太强，也不要过暗。
?避免过多刺激
宝宝什么情况下说明接受刺激过多了？宝宝出现皮下有血管印、呼吸不规则、抖动、惊跳、四肢变得无力或过多伸展活动、烦躁、哭闹等表现，说明宝宝累了，不要再打扰宝宝了。
?袋鼠育儿法
如有可能，每天有一定时间让宝宝躺在妈妈胸前，让母子皮肤接触，即袋鼠育儿法。
?轻柔缓慢的动作
大人抱宝宝时动作要轻柔缓慢，说话声要温柔。有的宝宝只能接受一种刺激，如果是这种情况，大人在注视宝宝时就不能说话。
?保存能量
要让宝宝尽量保存能量，恢复精力，才能逐渐像正常足月儿一样强壮起来。

早产宝宝出院后注意事项

　　早产宝宝出院后注意事项，早产儿提前来到这个世界，他们的身体器官没有完全发育，容易出现感染，各种并发症的发生几率就越高，还会影响未来的成长和发展。那么早产宝宝出院后注意事项有哪些呢？

　　 早产宝宝回家后需注意以下事项：

　　1、家庭观察：

　　（1）观察宝宝体温，发现宝宝发热或体温低于正常应立即就诊。

　　（2）观察宝宝呼吸，快于60次/分或慢于20次/分，或呼吸困难，应就诊。

　　（3）如出现不吃、少吃或不哭，活动减少应就诊。

　　（4）如腹泻或大小便性状改变应立即加强观察或就诊。

　　2、选择合适的奶品： 母乳为早产儿宝宝最佳奶品，胎龄<34周、出生体重<2000克的早产儿可以添加母乳添加剂。母乳不足时，遵医嘱选择合适的特殊配方奶粉进行喂养。

　　3、喂养方法 ：建议出院头2天按照出院时奶量开始喂养，2-3小时/次，密切观察吃奶的情况，有无吐奶、腹胀等，如无异常，可逐日少量增加奶量（每次3-5ml）。每次喂养后需保持宝宝头高位，或竖抱宝宝，轻拍背部，预防溢奶及窒息。

　　4、家庭急救：早产宝宝容易呕吐，一旦发现宝宝面色发紫、哭不出声或没有反应，立即将宝宝侧卧，清理宝宝口腔奶汁，空心掌拍背直至宝宝哭；若宝宝面色发紫仍无哭声，应立即将宝宝平卧，头摆正，对宝宝进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸，急救后，尽快转附近医院诊治。

　　5、何时接种疫苗？宝宝在住院期间未常规接种疫苗，建议家长在宝宝体重增长至2.5Kg以上，无感冒、腹泻等感染情况下，到当地有合格资质的预防接种单位接种疫苗。

　　6、辅食添加的注意事项：（1）早产宝宝校正年龄在6个月左右，开始尝试添加辅食，不建议在校正年龄4个月之前添加辅食。（2）遵循循序渐进的原则。（3）先从淀粉类的食物开始。（4）纠正年龄1岁内尽量不加盐。

　　 早产宝宝出院后要注意什么呢？

　　1、出院前准备：在宝宝出院前，父母就得给宝宝做好各种准备啦。宝宝由于早产，到出院时体质仍差，很容易感染，所以接宝宝回家前应该先将家里彻底清洁，并最好用白醋熏蒸后通风1天，保持环境的清洁。

　　此外还需要准备宝宝的衣物和包被，应选用全棉材质，清洗后阳光下晒干消毒。奶嘴和奶瓶也是必需的啦，挑一个好的奶嘴对于早产宝宝非常重要，因为早产宝宝吸吮力差，吸吮与吞咽不够协调，奶嘴应该软硬适度，奶孔不能太大，避免出现呛咳和吸入窒息。

　　2、出院后喂养：母乳仍然是早产宝宝最好的食物，但由于母亲早产，尤其是胎龄太小的早产，母乳营养成分往往要差于足月母乳。

　　热卡、蛋白、脂肪的含量均不足，单纯喂哺母乳易出现营养不良，需要给予母乳强化剂。由于国内尚无母乳强化剂上市，可采取母乳与早产儿配方奶混合喂养的方式。喂养的时间和每次的奶量无需固定，按照宝宝的需要喂养就可以啦。喂哺前做好奶头、奶瓶和奶嘴的消毒是非常重要的，否则宝宝可能就要拉肚子了。

　　3、洗澡：早产儿出院后可以洗澡。洗澡一般最好选在喂奶前后过1小时，也就是喂奶前后是不适合洗澡的。洗澡前，要关上门窗，使室内温度暂时升高。

　　如在冬季，室温仍然较低，可以用加热器提高室内温度。同时，将一大毛巾放入暖气上预热，将浴盆盛上5000毫升约38℃的水，水中可以加入2毫升婴儿沐浴露，能有效地去除婴儿体表的污渍，以防细菌生长，并具有去除异味及润肤作用。如果在干燥季节婴儿的皮肤出现干燥脱皮，可选用婴儿润肤油，在洗澡时往浴盆中滴入数滴。

　　洗后也可在脱皮的`皮肤处涂上婴儿油，但不要涂得太厚而影响皮肤透气。洗澡时，不宜使用过于碱性的肥皂清洗婴儿肌肤，使皮肤失去天然屏障作用。洗澡要先从洗头开始，为了避免孩子受凉，洗头时，不要将孩子的衣服全部脱光。

　　洗澡者用左手环抱早产儿，手掌张开托住早产儿后枕，右手用消毒过的小毛巾蘸水洗其头部，以头顶为中心环形进行擦洗，用水冲洗干净后，擦干头发，然后再洗脸部。

　　洗眼睛时，可用小毛巾裹住食指，由内眦向外眦擦拭。再逐一擦洗前额、鼻翼、嘴角及耳廓，最后让早产儿头稍后仰，以冲洗颈部。将头部用毛巾包裹后，开始洗全身，沐浴的水最好能浸至婴儿颈部。

　　脱下上衣及尿布后，把早产儿放进浴盆中，双手轮流交换地用小毛巾擦洗早产儿的身体，方法是从上到下，边擦洗边用手掌轻柔地抚摸早产儿的肌肤。用小毛巾从其后项擦洗至腰骶部，并用手掌轻轻抚摸，之后再逐一擦洗腋窝、上肢、腹部、会阴部及双下肢。

　　洗澡时，尤其是要注意洗皮肤的皱褶处，这些地方不容易洗到，而且是最容易感染的地方。全身擦洗干净后，把早产儿从浴盆中抱出，立即用大毛巾裹住身体，待孩子皮肤表面的水分全部干了，再将婴儿润肤露轻轻涂抹于早产儿皮肤上，并予轻轻按摩片刻。

　　按摩顺序是:头面部→上肢→躯干部→双下肢。再给穿上衣服，垫上尿布。沐浴的整个过程动作要轻快，注意既不要损伤孩子的皮肤，也不要让孩子受凉。

　　4、父母爱的传递：早产儿待病情稳定后即可开始抚触疗法。抚触是一种被动式的运动，皮肤的接触能刺激触觉神经、运动神经等的发育，利于大脑发育。

　　抚触过程中，能增进亲子感情，让孩子感受到爱，更坚强地成长。经过一定时间按摩，可以使婴儿的摄入奶量明显增加，头围、身长、血经蛋白、体重均明显增高。

　　抚触对早产儿生长能带来诸多益处，但要注意的是，抚触时要确保房间内温度适当，一般保持在25℃～30℃，另外要选择合适的时间，一般选在宝宝吃饱后1～2小时清醒时为佳，不要选在吃饱后或饥饿时或想睡时。

　　5、感染预防：早产宝宝到出院时，免疫力仍低下，仍然是感染的高危人群。所以家居应保持通风环境，少让宝宝处于人多的环境中，避免交叉感染。孩子终于治愈出院，家长往往欢天喜地，大摆酒席，或接受亲戚朋友的登门拜访，这些都应该在早期尽量避免。一旦感染就不得不重回医院。

　　6、定期复查：一定要遵医嘱带孩子定期复查和进行生长发育评估。复查项目包括眼底检查、听力筛查、生长发育检测等。

　　其中眼底检查一直要检测到矫正胎龄42-45周眼底血管化完全形成，一旦出现眼底病变未及时干预，可能导致宝宝失明的严重后果。早产儿先天不足，出生后容易出现生长发育迟滞，智力运动发育落后，所以应该定期跟踪孩子的生长发育状况，并在专家指导下及时干预。这些，对宝宝的健康成长可是非常重要的哦。

　　 早产儿需哪些特别护理

　　 一、保暖

　　早产儿室温宜24～28℃，相对湿度60%左右。要求体温保持在36.5～37℃，凡低体重在2000g以下者，应放入暖箱保暖。若无暖箱，可用热水袋、盐水瓶、烧砖等保暖。暖箱使用前必先通电预热，一般通电2小时左右才能使箱温稳定，须待箱温稳定后才能把新生儿放入。

　　箱温根据出生体重、体温、出生天数及生活力强弱来调整。一切护理操作均应在暖箱内执行，每4～6小时测体温一次，并注意箱温及湿度。当体重增至2000g以上，体温稳定，且喂养及一般情况良好时，方可考虑搬出暖箱，但仍应密切观察，注意体温、体重增长及吸吮哺乳等一般情况。

　　 二、氧气供应

　　早产儿易有呼吸不规则、小样儿多有宫内窒息史，故生后维持呼吸道通畅和给予氧气吸入是重要的处理措施。间断供氧以能解除青紫为宜，不必长期吸氧，最好不超过3天。用氧浓度控制在30～40%，以维持动脉氧分压在50～80mmHg为宜。

　　凡遇哺乳时发绀的早产儿，可在喂哺前吸氧数分钟。对1000g以下的早产儿，若氧浓度高达50～60%，易导致晶体后纤维组织增生症和慢性支气管、肺发育不良症；若供氧过多，能加速红细胞破坏，加重黄疸和贫血，应予注意。

　　 三、喂养

　　为防止低血糖的发生，现多主张提早喂养，一般生后4小时开始喂糖水，根据吸吮能力，可于生后6～8小时开始哺乳；体弱者可先静脉点滴10%葡萄糖液。母乳是低体重儿的最理想乳品，若吸吮力良好，可直接哺母乳或用奶瓶喂养；

　　若吸吮力差而吞咽良好，可用滴管或小匙喂养；若吸吮和吞咽均有困难时，可用软硅胶制的胃管或插入空肠喂养，按个体情况每11/2～3小时喂哺一次。母乳喂养者，不必硬性测算进乳量，以每次哺乳后小儿能安静入睡，体重增长满意即可。

　　若无母乳，可用1∶1或2∶1浓度的牛乳喂养，每日进奶量个体差异较大，不应强求一律，但以体重增长满意为准则。可粗略估算摄入奶量如下第2天40ml/kg体重，第3天80ml/kg，第4天120ml/kg，第5天150ml/kg，以后每天递增10ml/kg，直至第10天后约每天每公斤200ml，相当于体重的1/5～1/4。

　　 四、补充维生素

　　出生后第一天起肌注维生素K1，每天1～3mg，连续3天，以预防出血症，以后每日给维生素C50～100mg口服。自第2周开始每日给维生素 D400～600IU。

　　为了预防早产儿维生素E缺乏所引起的溶血性贫血，可于生后第二天肌注维生素E50mg，或生后10天开始加维生素 E10～20mg/d;对极低体重儿，可加大剂量为20～30mg/kg/d口服，连续服2～3个月。

　　 五、纠正低血糖及酸中毒

　　凡疑有低血糖者，应及早用25%葡萄糖液2～4ml/kg迅速静注，以后用10%葡萄糖液以每分钟10mg/kg的速度均匀静滴，待血糖稳定后再维持24 小时，以后改为口服。若生后4小时仍有酸中毒，可静滴5%碳酸氢钠5ml/kg与10%葡萄糖液等量稀释后用。

　　 六、预防感染

　　早产儿室和所用器物床架等均应注意消毒清洁。医护人员必须严遵无菌制度，凡患上感、皮肤感染、腹泻或带菌者，必须暂调离本室。若发现可疑传染病患者，应及早隔离，严防交叉感染。一般不主张用抗生素作为预防感染的手段。