儿童抽搐有可能是因为感冒发烧引起的,也有可能是因为脱水缺钙导致的抽搐,对于这种情况需要及时治疗,如果是发烧引起的要及时服用退烧药物,对于缺钙导致的抽搐可以做个微量元素检测,然后适当服用补钙产品,儿童出现抽搐还有可能是癫痫的前兆,对于这种情况一定要引起重视。
导语:孩子癫痫发作危害孩子的身心健康。那么你知道关于孩子癫痫发作应该如何应对呢?
癫痫是由多种病因引起的慢性反复性短暂脑功能失调综合征,发作时可因大脑神经元异常放电而导致患者出现突然昏倒、神志丧失、口眼歪斜、双目直视、四肢抽搐等症状,或者出现感觉、运动、行为等功能障碍。癫痫发作具有突然性、反复性和自然缓解性等特点。
有关调查资料表明,我国有八九百万癫痫患者,其中半数以上是儿童。患儿的各种癫痫发作困扰着数百万个家庭。然而由于人们对癫痫病的偏见和无知,致使许多癫痫患儿得不到很好的呵护,尤其在癫痫发作的时候,患儿往往得不到家属的合理救护,有时还会因此而受到伤害。下面的事例,就是因为家长缺乏救护知识而导致的。
这天下午,一对夫妇抱着一个男孩闯进了急诊室,边跑边大喊:“大夫,孩子抽得快不行了,快救救孩子吧!”只见患儿不省人事,呼吸急促,口周血肉模糊,不时有血沫喷出,四肢还不规律地抽动着。孩子的妈妈说,男孩叫柱子,今年6岁,十多分钟前突然昏倒,四肢抽搐,全身僵硬,牙关紧闭,喘不上气来。他爸爸见孩子这样,一着急就用铁匙把插进孩子的嘴里,欲将其嘴巴撬开,可没想到这嘴巴是撬开了,却把孩子的牙齿撬掉了两颗。但由于大量的痰液堵住了孩子的喉咙,孩子的呼吸仍然不畅通.于是患儿的爸爸又把手指伸进孩子的嘴里去抠,结果孩子把爸爸的手指也咬破了。夫妻俩一看处理不了,就把孩子送到了医院。医生边听家长介绍患儿的情况,边给患儿做了一个脑电图检查。根据脑电图的检查结果,确诊柱子患的是癫痫,这次是癫痫大发作。几分钟后,患儿的抽搐基本停止了。医生问道:“孩子被掰掉的牙齿能找到吗?”孩子的爸爸说:“我们只找到一颗,另一颗没找到,是不是让孩子吞到肚子里去了?”为了追寻那颗牙齿的下落,医生又给患儿做了一个透视,发现另一颗牙齿在他的胃里。医生舒缓了一口气,说:“还好,没有进入孩子的呼吸道,真是万幸,不然就危险了。”然后,医生给患儿开了药,并嘱咐患儿的家属说,以后患儿的癫痫再发作时,千万不可这样处理。这次如果患儿被掰掉的牙齿被孩子误吸到气管里,就会导致孩子窒息甚至死亡。
上面事例中的患儿家长,由于缺乏对癫痫的了解和对癫痫发作的救护知识,结果使患儿受到了伤害,还险些使孩子丧命。在现实生活中,因癫痫发作时救护不当而导致患儿受伤的实例还有很多。例如,患儿癫痫发作时,有的家长急于给其做人工呼吸,结果造成患儿的胃内容物反流,使反流出的胃内物被患儿吸入气管,而导致患儿窒息;有的家长在患儿癫痫发作时,强拉患儿的肢体而导致患儿骨折、关节脱位或肌肉撕裂等。本来癫痫发作就会给患儿带来许多的危险和伤害(如跌伤、咬舌、误吸呛出物、窒息、烧烫伤、交通事故等),如果家长再进行盲目无知的救护,就会给患儿增加人为的伤害和痛苦。
由此可见,癫痫患儿的家属非常有必要学习一些救护知识,以使患儿在癫痫发作时能够得到更合理的救护,避免或减少一些伤害。那么,当患儿的癫痫发作时,家长该如何进行救护呢
一、家长要注意发现患儿癫痫发作的各种预兆
患儿癫痫发作前的预兆包括患儿的前驱症状和先兆症状两部分情况。前驱症状是指患儿在癫痫大发作(即全身性强直-阵挛发作)前的数日或数小时内,可出现全身不适、易激惹、烦躁不安、情绪忧郁、心境不佳、爱挑剔或爱抱怨等情况。先兆症状是指患儿在癫痫大发作前的数秒钟内出现错觉、幻觉、自动症、局部肌肉阵挛或其他特殊感觉等。当患儿出现前驱症状时,预示着其可能在数小时或数日内出现癫痫大发作。这时家长要做好患儿的心理护理,帮助其稳定情绪,并与患儿的医生取得联系,以得到相关的指导,必要时可在医生的指导下加大患儿所服抗癫痫药物的剂量,或者加用其他的抗癫痫药物,以预防癫痫的.发作。当患儿出现先兆症状时,家长应做好患儿癫痫大发作前的准备,如让患儿立即卧床或就地躺下,或带患儿迅速离开马路、灶台、游泳池、河岸等险地,或把患儿身旁的硬物移开,或将牙垫放在患儿的上牙与下牙之间等等,以避免癫痫发作时患儿受到损害。
有些患儿在癫痫大发作之前会表现出特殊的先兆症状,如突然感觉腹痛或有幻听、幻视、幻嗅等异常感觉等,这种特殊的先兆症状在每次癫痫发作前都会出现,对此,家长应注意观察和留心。如果大一点的孩子能够感知和说出这些先兆症状,家长应启发他们把这些先兆症状都说出来,以便及时做好癫痫发作前的准备。如果家长掌握了患儿癫痫发作的先兆症状,就可以抢在大发作前,排除可能发生的各种险情,确保患儿得到合理的救护和减少意外伤害。
二、当患儿的癫痫突然发作时,家长应采取以下急救措施
1.移开患儿身旁的硬物,协助患儿侧卧,以利于患儿口涎的流出,保持患儿的呼吸道通畅。然后迅速将毛巾、衣服、手帕等柔软的东西垫到患儿的头下,解开其上衣领扣。如果来不及做上述安排,发现患儿要摔倒时,家长应迅速扶住患儿,顺势让其倒下,以防其自己倒地摔伤。
2.如果癫痫发作时患儿的口是张开的,家长应迅速用缠裹纱布的压舌板或筷子垫在患儿嘴巴一侧的上、下牙之间,以防止其咬伤舌头。如患儿已经咬紧牙关,则不能用暴力和坚硬物品强行去撬他的嘴,以免其牙齿脱落,阻塞呼吸道。
3.患儿抽搐停止后,要过几分钟、几十分钟甚至几个小时才能恢复正常。在这段时间里,家长可给患儿更换被汗液、尿液浸湿的衣裤,并给其换个舒适的环境,让其安静入睡。有一些患儿在这段时间里会处于一种朦胧状态,甚至会出现一些无目的的冲动、自伤、伤人、毁物等狂躁性行为,家长对这些患儿应严格看护。
4.密切观察患儿的病情,详细记录患儿病情发作时的情况。当患儿连续数次出现癫痫大发作,并且一直不能恢复神志时,应及时将其送到医院抢救,以免延误病情,发生意外。
需要注意的是,患儿癫痫发作时,家长不要急于给其灌药,以免发生吸入性肺炎或窒息死亡的严重后果。
三、当患儿发生癫痫持续状态时,家长要及时将其送往医院治疗
如果患儿的癫痫大发作持续30分钟以上,或者患儿的癫痫连续多次发作,或者在癫痫发作的间隙患儿的意识得不到恢复,医学上称之为“癫痫持续状态”。而癫痫持续状态是癫痫中的急危重症,这种状态可持续数小时至数日,如不在1~2小时内及时救治,可造成患儿永久性的脑损害,甚至死亡。因此,家长一旦发现患儿出现癫痫持续状态,应立即将其送往医院。将孩子送往医院之前,家里如果备有苯比妥针剂或灌肠剂,可给患儿注射或灌肠,然后再将其送往医院。到医院后要向医生详细介绍患儿的发病过程,及患儿用药的时间及剂量,以利于医生掌握患儿的病情,对其进行合理的救治。
还应注意的是,不仅患儿的癫痫大发作有持续状态,其他种类的癫痫发作也有持续状态。患儿出现局限性运动性的癫痫发作持续状态时,虽意识正常,但局部抽搐症状可反复、持续发作数小时,乃至数月。另外,患儿若出现癫痫小发作(即典型失神发作)伴有持续性意识障碍(意识不全丧失或轻度意识障碍)时,也可认为是癫痫小发作持续状态。出现这些情况时,家长也应及时将患儿送往医院救治。但也不是所有的癫痫发作都必须立即送医院急救,有下列情况之一者应立即将其送往医院。
①患儿第一次癫痫大发作;②患儿出现了癫痫持续状态;③患儿的癫痫频繁发作。
抽搐是小儿高热常见症状,当孩子出现高烧抽搐时,家长一定要保持冷静,采取以下措施。
?确保孩子安全
将孩子躺平,并远离危险物品。将孩子的头部侧向一边,并确保呼吸畅通。
?密切观察抽搐时间
如果抽搐持续超过15分钟,立即拨打120急救电话。
?切勿强行按住或捆绑身体
切勿摇晃孩子、强行按住或捆绑身体,避免伤害。不要掐人中或撬嘴巴,也不要塞任何东西。
?保持环境安静
保持环境安静,减少声、光等刺激,以帮助孩子尽快恢复。
儿童惊厥的危害
儿童惊厥的危害,我们知道惊厥是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。需要家长镇静、及时的处理。那么,以下分享儿童惊厥的危害。
儿童惊厥的危害1宝宝高热惊厥的危害
高热惊厥俗称抽风。婴幼儿的神经系统发育不完善,体温调节功能不健全,伤热后就容易发烧,当体温上升到39℃以上时,极易引起惊厥。一次高热抽搐对孩子无大的影响,若反复发作,抽搐时间长,则会使大脑受到伤害。
脱水热如果让孩子天天处于室内温度过高的的环境,就会出汗过多。加上婴儿的肾功能尚未成熟,不能像成人那样浓缩尿液,以减少水分的丢失。
这样一来,出汗多、尿多,体内因水分大量丢失而缺水,难以调节体温致使体温升高。据测定,体温每升高1℃,体内的水分就要蒸发掉10%,如果不及时给宝宝补充水分,就会因脱水而发热,出现高热、精神萎靡不振、哭闹烦躁、拒食等症状。
感染性疾病冬天,有些父母不让孩子出门,整天关在有暖气的屋子里。如果伤热,极易引发感染性疾病。这是因为孩子的呼吸道长期得不到耐寒锻炼,变得弱不禁风。
一旦外出,就容易引发呼吸道感染。如果患儿属于特异性体质,反复呼吸道 病毒感染,易诱发哮喘。由于病毒与心肌有亲和性,易并发心肌炎;有的患儿会引起风湿热、急性肾炎等免疫性疾病等等。
蒙被过暖窒息综合征多见于刚出生的婴儿,妈妈搂着孩子睡在一起,宝宝的头部也常被蒙在被窝里边。因为婴儿的代谢旺盛,能量需求相对比成人高,需要的水量比成人大,但对缺水缺氧的耐受性却比成人差。
在这种过热的情况下就会发生蒙被过暖窒息综合征,孩子大汗淋漓,全身皮肤发烫,体温达40℃以上,面色苍白或青紫,神志不清,两眼发直,四肢僵硬,反应迟钝或昏迷。因出汗多,皮肤干燥,摸上去似硬衣样,病情严重的患儿常因继发内脏出血或颅内出血而死亡。
儿童惊厥的危害2惊厥的紧急处理
第一步:使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头,或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。
第二步:保持呼吸道通畅。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在牙齿之间,防止咬伤舌头;用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。
第三步:控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿。
第四步:降温。在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处或温水浴;还可口服退烧药物降温。
第五步:及时就医。一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,因此当小孩意识丧失,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院,进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,必须急送医院。
惊厥的预防方法
1.增强小朋友的身体素质和适应环境的能力,以减少发生感染性疾病的.几率。平时室内要经常开窗,以促进空气的流通。此外,还要让小朋友多参加户外活动和锻炼。
2.注意小朋友的饮食。小朋友的饮食应做到营养全面、均衡。家长要多给小朋友提供富含各种维生素和矿物质的食物,还要注意不要让小朋友饥饿,以免因低血糖而引起惊厥。
3.合理用药。给小朋友用药时要谨慎,避免小朋友因药物过量或中毒而引起惊厥。
4.加强看护。防止小朋友跌撞头部引起脑外伤,更不能随意打小朋友头部。
儿童惊厥的危害3小儿高热惊厥急救措施
(1)家长和保育员首先要保持镇静,切勿惊慌失措。迅速将小儿抱到床上,使之平卧,将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领、裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息,保持呼吸道通畅。
(2)用大拇指手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处),较强刺激1-2分钟,直到患儿发出器声,将患儿头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间,以免咬伤舌头并保障通气止搐。
(3)小儿抽风时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静及退烧针后,一般抽风就能停止。切忌长途奔跑去大医院,使抽风不能在短期内控制住,会引起小儿脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,最终影响小儿智力,个别患儿甚至死亡。采用物理方法降温。降温:有条件者可用冰袋或冰枕置于头部。用冷湿毛巾敷患儿前额,或放在颈部、大腿内大动脉搏动处。也可用冷湿毛巾反复擦颈部、两侧腋下、四肢、腹股沟等处约5分钟。
(4)抽风停止,患儿清醒后喂退烧药1次,再喂1杯凉开水。然后送住院部进一步诊断与治疗。止抽后,应及时去医院就诊,以便明确诊断,避免延误治疗。
小儿高热惊厥的应急处理方法
孩子生病,一量体温,39℃,还伴着全身惊厥,甚至意识丧失。遇到这样的情况,家长都会瞬间紧张起来,那么,这种情况家长该怎么办?
据包钢三医院儿科主任医师孙秀丽介绍,高热惊厥,就是孩子体温在38℃以上,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识丧失。“遇到这种情况,家长千万别慌,在送孩子就医前,采取合适的急救处理方法非常重要。”
热性惊厥常在发热24小时内发生,大多为全身性的发作,发作时间在几秒至几分钟内,一般单纯的、比较轻的抽搐都会小于15分钟。3个月-5岁大的孩子多发热性惊厥,绝大多数5岁后不再发作。儿童期患病率2%-5%,1岁半到2岁为发病高峰期。
如果孩子惊厥,要立刻让孩子平卧,解开孩子的衣扣,要给孩子嘴里(上下牙之间)夹块手绢或者一根筷子,这样做目的是防止孩子咬伤舌头,因为孩子惊厥时候会无意识咬舌头。
如果嘴里有分泌物,要让孩子侧躺,这样防止分泌物堵塞气管。之后,要一直按压孩子的人中穴、合谷穴、涌泉穴等穴位,直到孩子惊厥缓解。同时,要保持室内空气通畅、环境安静,避免不良刺激,防止抽搐再次发作或反复发作。
此外,要进行物理降温,先让孩子枕一个套着布袋的冰袋,这样做能帮孩子降温,同时在脚部敷一个外裹布袋的热水袋,以促进下肢血管扩张,从而有利于散热。
之后采取温水降温法:水温要低于孩子的体温,32℃—34℃为宜,用毛巾蘸温水自孩子的颈部侧面沿上臂外侧擦至手背,再从侧胸部经腋窝沿上臂内侧擦至手心。用同样的方法擦拭另一侧上肢,各擦3分钟。然后让孩子侧卧露出背部,从颈部向下擦拭背部3分钟。
之后自髋部沿大腿外侧擦至足背,自腹股沟经腿内侧擦至踝部,自股下经腘窝擦至足跟,然后换另一侧,每侧擦3分钟。不要擦拭心前区、腹部、足底,因为这些地方容易受凉。20分钟后测量孩子的体温,如果体温降到38.5°C以下,则可以取下孩子头部的冰袋。
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