混合型阴道炎怎么治疗

西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素（性交、冲洗及其他干扰）而不稳定。阴道菌群非常复杂，除原虫、真菌外，尚包括很多需氧菌及厌氧菌，这些微生物可分为共栖的及病理性的，都生长在～个共同的环境内，各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度，在pH3.8～4.2时，有利于共栖菌的繁殖，尤其是乳酸杆菌，这是健康阴道中的主要菌种，阴道液中的密度可达105～108ml，当阴道被微生物感染后，假使乳酸杆菌占优势，仍能维持pH3.8～4.2，则不会致病，而且乳酸杆菌还能产生H202，对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见，平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约，使病理细菌不能有所作用，假使这种平衡被破坏，互相制约作用消失，所以氢离子浓度下降，乳酸杆菌失去优势，病理菌得以繁殖，就产生症状。
病原体
常为葡萄球菌、大肠杆菌,链球菌等混合感染。有两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。
正常情况下，阴部内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴部的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。
来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池
坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。
因此，保证性健康是预防该病的前提。使用避孕套可减少对阴道的刺激及精液对阴道pH值的影响，对预防有一定作用。此外，还要注意在每天清洗外阴时，选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。如娇妍女性护理液。仅仅用清水冲洗或用碱性沐浴露都会破坏了阴部的酸碱平衡，使正常的乳酸杆菌生长受抑，其他致病菌，如厌氧菌大量繁殖（厌氧菌的脱羧酶作用于加德纳菌产生的某种氨基酸，生成挥发性胺类，故有难闻的鱼腥臭味）时，黏附细菌的阴道表层细胞脱落，阴道分泌物增多，混合性阴道炎就发生了。
刺激因素
1、阴道分泌物刺激：由于阴道分泌物增多或经血、月经垫刺激，特别是宫颈炎及各种阴道炎时，分泌物增多，流至外阴，均可产生不同程度的外阴炎。
2、混合性感染：由于多方面的刺激，常引起混合性感染，致病菌常为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。
3、其他刺激因素：尿屡患者长期受尿液浸渍;糖尿病患者的含糖尿液直接刺激;粪瘘患者当腹泻、便稀时受粪便刺激。

问题分析：
可能是由于妇科炎症引起的，如宫颈炎，阴道炎，建议去医院做白带常规检查，明确炎症的性质后，对症治疗,要注意外阴的 清洁，

意见建议：
可以用洁尔阴洗液局部外洗，口服妇乐颗粒，妇炎康片等治疗。治疗期间不要同房

常见的阴道炎有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。1.细菌性阴道病；有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、病痒。2.滴虫性阴道炎；症状白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有时混有血性，可有尿痛、尿急，甚至血尿。 3.念珠菌性阴道炎；典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道及阴道前庭粘膜高度水肿，覆有白色凝乳状薄膜，呈点状或片状分布，易剥离，其下为受损潮红基底，或形成溃疡，或留下瘀斑，严重者小阴唇肿胀粘连。治疗上；1.一般治疗：积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。中草药治疗：使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。3.阴道上药；使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效。4.口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染，因此可以通过口服用药对双方进行治疗，口服药同样可以抑制肠道念珠菌。比如；氟康唑等。生活上；1；穿棉质内裤，并且勤换，清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。洗后的内裤要放在太阳下爆晒，不要晾置于卫生间内。2；穿着衣物须透气，不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤。

　假如患者在治疗前后出现不典型症状，如白带腥臭味较重，量多，较为粘稠，或在稀薄的白带中有白色膜状物，或按单一阴道炎治疗，症状缓解后又反复，每当遇到这些情况都要考虑是否为混合感染性阴道炎。混合感染性阴道炎的主要诊断方法是取阴道分泌物行显微镜检查，若在分泌物中同时发现滴虫、芽孢和菌丝，诊断即可成立。　　一旦确定念珠菌阴道炎与滴虫性阴道炎混合感染，应将抗真菌药与抗滴虫药联合应用，如制霉菌素与甲硝唑合用，口服与外用，用药时间要较单一阴道炎为长，不得少于7天。患者要禁止性生活，每晚用弱酸性溶液如1％乳酸、0.5％醋酸或1：5000高锰酸钾溶液坐浴或冲洗，要避免进食刺激性食物，如芥末、生姜、生蒜、生葱及浓茶、咖啡等。此外，患者的丈夫也要同治，防止其成为新的传播途径