子宫锭的用法用量

　醋酸甲羟孕酮片如同它的药名，主要成分就是醋酸甲羟孕酮。而醋酸甲羟孕酮又叫做安宫黄体酮，所以是属于孕激素类药物。提起激素药物，不得不提的就是副作用。那么，我们一起来看看，醋酸甲地孕酮片用法用量是多少呢?

　口服：

　1 治疗闭经(雌激素水平足够时)，一次4mg，一日2-3次，连服2-3日，停药2周内即有撤退性出血;

　2 治疗功能性子宫出血，一日4mg-8mg，共20天，开始自月经第5天服或同于1);

　3 治疗子宫内膜异位症，一次4mg-8mg，一日1A-2次，自月经第5天服，连服3-6个月;

　4 乳腺癌，一次40mg，一日4次，一日量160mg，连续2个月;

　5 子宫内膜癌，一次10-80mg，一日4次，一日量40-320mg,或一次160mg，每日一次。

　目前本品与其他药物的相互作用不明嘹。但如果你在定时服用其他药物或准备用其他药物时，应该请教你的医师。你的医师会告诉你是否有预期的不能耐受的反应或特别的注意事项，例如：你用本品时，对其他药物是否应该采用不同的剂量方案。

　本品为孕激素对垂体促性腺激素的释放有一定的抑制作用，但比左炔诺孕酮和炔诺酮为弱。不具有雌激素和雄激素样活性，但有明显抗雌激素作用。与雌激素合用，抑制排卵。动物致畸试验表明对家兔具有死胎率增加和致畸作用。

　治疗月经不调、功能性子宫出血、子宫内膜异位症;晚期乳腺癌和子宫内膜腺癌;亦可用于短效复方口服避孕片的孕激素成分。

　甲地孕酮片是一种高效的合成孕激素，有明显的抗雌激素作用，可抑制下丘脑促性腺激素释放激素的释放，并作用于腺垂体，从而阻断垂体促性腺激素释放，产生显著的排卵抑制作用，所以常常与炔雌醇合用作为短效避孕药。另外，对激素依赖性肿瘤也有一定的抑制作用，可作用于雌激素受体，干扰其与雌激素的结合，抑制肿瘤细胞生长。甲地孕酮片是常用于治疗的妇科的药品，对于促进子宫内膜的转化作用比较强，临床中常用于治疗闭经、功能性子宫出血、子宫内膜异位症及避孕等。患者应口服，每次1片，从月经第五天开始口服，每晚服用1次，口服22天，如果停药后7日仍未来月经，应尽快下一个疗程。另外患者服用甲地孕酮片后可能会出现恶心、呕吐、胃部不适症状。

与其它避孕方法相比，使用外用避孕药物有较高的妊娠危险，如使用时女方月经过期，或出现问题时必须考虑到怀孕的可能。

1：======== 长期避孕药 =========

最好的长期避孕药妈富隆

妈富隆是长期避孕药，而且副作用在同类避孕药中是很小的，当前一个月没有使用激素类避孕药时，在月经周期的第一天，即月经出血的第一天开始服用妈富隆。取出标记该星期日期的药片开始服用。然后，每天顺序服用。您也可以在月经周期的第2-5天开始，但这种情况下，第一个周期服药的最初7天，您还必须采取另外的避孕方法，在月经过后就可以同房了。

长期避孕药尤其适合一些年龄在20-30岁左右，同时有长期避孕和痤疮治疗诉求的女性。

目前市面有售长期避孕药以妈富隆、达英-35为主要代表，最近广告比较多的毓婷属于紧急避孕药，不属于今天讨论的范围。

长期口服避孕药是一种复方制剂，复方口服避孕药包含两种女性激素：雌激素和孕激素。 它们与女性卵巢内产生的激素类似。

口服避孕药本身作为模拟人体自然激素，进入体内会抑制卵巢产生自然激素，从而直接影响卵子成长和释放的过程。[虹来商城 版权所有]激素的反作用基于同一原理，口服避孕药可以抑制怀孕期间卵子的进一步成熟和释放，从而达到持久有效的避孕效果。

使用长期避孕药物后，在减少雄激素刺激的情况下，皮肤分泌的油脂会逐渐减少，这样就会减少新的黑头粉刺的形成，从根本上改善痤疮的情况。

造成经期紊乱，紧急避孕药如毓婷，那不是常规避孕药，别乱吃，如果需要长期避孕，可以选择妈富隆，这种药不仅能避孕，还能起到美容功能

2：========= 长效避孕药 =========

一、长效避孕药的服用方法

长效口服避孕药是由人工合成的孕激素和长效雌激素配制而成，服药1次可以避孕1个月，成功率达98％以上。常见的长效避孕药有以下3种：

1、复方18甲基炔诺酮

又称复方长效18甲，内含炔雌醚3毫克、18甲基炔诺酮12毫克。初次使用者，从月经来潮的当天算起的第5天和第25天各服1次，每次1片，以后每个月按第2次服药的同一日期服1片。如某妇女5月2日来月经，则5月7日服1片，5月27日再服1片，以后每月27日服l片。

2、复方炔雌醚

内含炔雌醚3．3毫克、氯地孕酮15毫克。服用方法与复方18甲基炔诺酮相同。

3、复方16次甲基氯地孕酮（简称复方16次甲）

内含炔雌醚3毫克，16次甲基氯地孕酮10毫克。服用方法与复方18甲基炔诺酮相同。或从月经来潮的第5天服第1片，在服第1片后的第20天服第2片，再隔20天取第3片，以后每隔28天服1片。如某妇女5月2日来月经，则5月7日取第1片，5月27日服第2片，6月16日服第3片，以后每隔28天服1片。

服短效避孕药的妇女如要改服长效避孕药时，可在预定的那个月经周期服完22片短效避孕药的第2天服第1片长效避孕药，以后按长效避孕药的使用方法服用。如果打算停用长效避孕药时，先改服短效避孕药1号或2号（服用方法见短效避孕药），连服2～3个月经周期作为过渡，[虹来商城 版权所有]这样可以防止月经失调。每次服药时间最好放在中饭后半小时左右，上大夜班的妇女，可在夜餐后服药，这样万一有药物反应时，正好在睡眠期间，可以减轻不适。初次服长效避孕药后10～15天来一次月经，服药后的头两次月经周期有些缩短，这是正常现象，第三次后月经周期可转为正常。

二、长效避孕药的不良反应及应对策略

1、类早孕反应

有此反应的人约占用药人数的50%，症状多为先重后轻，以后逐渐消失。

轻者不需处理，坚持服药数日后反应可减轻或消失；反应较重者，可内服维生素B6，每次10毫克，每日3次，地西泮（安定）每次2.5毫克，每日2次；头昏、困倦者可服些浓茶或其他兴奋剂。

2、过敏反应

极个别人有此反应。一旦发生，应及时给予抗过敏治疗。另外，在每次用药后应观察15~20分钟后再离开医院，免得发生意外。

3、月经失调

（1）经期延长、经量多：可于经前5~7天服用避孕片1号或2号，连服4~7天，经期可转为正常。可连续使用3个月，若停药后仍不见好转，可重复用药。

（2）月经后出血：可服炔雌醇0.015~0.025毫克，直至下次注射长效避孕药日期为止。

（3）长期出血不止：如出血量不多，可口服避孕药1号或2号，每日1~2片，连服4天。[虹来商城 版权所有]另在服用长效避孕药第11天后加用口服避孕药1号或2号以预防下次出血。流血量多者可进行刮宫。

（4）月经周期缩短：应用长效避孕药第10天开始加服避孕片1号或2号，每次1~2片，连用4~6天。

4，其他不良反应

用长效避孕药3个月后，有半数用药者白带增多，约5%的人血压稍有升高，但停药后均可恢复正常。

出现上述情况，如果自己不能判断，最好立即到妇幼保健所或医院的妇产科，请医生帮助解决。

长期服用避孕药应适当补充一些维生素，以免引起维生素的缺乏。可服用维生素B1、B6和维生素C等。

3：========= 外用避孕药 =========

一、什么是外用避孕药？

外用避孕药是指放入阴道内起避孕作用的药物。我国常用的外用避孕药有避孕药膜、避孕药片、避孕药栓、避孕唷药膏等多种。

外用避孕药是利用化学药品的作用，改变阴道及宫颈内的环境，杀死精子或使精子失去活动能力，从而阻止精子进入宫腔，达到避孕的目的。

外用避孕药的主要成分是壬苯醇醚。它是一种非离子型表面活性剂的杀精药，它能迅速损伤精子细胞膜而起杀精作用，[虹来商城 版权所有]而对阴道上皮无损伤，不会杀伤阴道杆菌，对人体无害，也不会干扰人体的内分泌和月经周期。除避孕外还可使病毒和细菌病原体失活，减少生殖道感染的危险性。

二、用外用避孕药注意事项

使用外用避孕药物必须每次房事前正确使用，因不小心或错误使用等人为因素均可能导致避孕失败。

1、使用栓、片、膜剂，一定要等药物溶解后才进行房事。

2、每次房事前都要放置，药膜置大半小时以上、药栓置入超过1小时后性交时应再补一张药膜或药栓。

3、房事时女方宜采用卧位（女上位或直立位时药物会自阴道流出而降低避孕效果）。女方房事后应仰卧15-30分钟。房事后六小时内不宜冲洗阴道。

4、药膜不能与油脂类药物同用；栓剂不宜与阴道隔膜、阴茎套等同用。

5、膜剂变色或变脆；胶冻液化；栓剂软化，变形，应避免使用。

6、膜剂、栓剂、胶冻超过2年，阴道片超过l年则不宜使用。

7、与其它避孕方法相比，使用外用避孕药物有较高的妊娠危险，如使用时女方月经过期，或出现问题时必须考虑到怀孕的可能。

8、有个别人可因对药物过敏而出现局部轻度刺激现象，一旦出现应停止使用该药物。

三、哪些妇女不宜使用外用避孕药？

外用避孕药对人体无害，不干扰内分泌系统，但有下列情况的妇女不宜使用：
（1）阴道受损伤或有炎症者，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎患者。
（2）子宫脱垂或阴道壁松弛者，[虹来商城 版权所有]因药物难以保留在阴道内，故不宜使用。
（3）子宫颈糜烂严重、白带过多，有这些症状的妇女暂不宜使用外用避孕药。

建议使用 外用避孕药 这里介绍一个牌子：

外用避孕药 - 英国妻之友 ￥30
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英国妻之友其所含的强效杀精剂----壬苯醇醚能迅速杀死精子或使其失去活动能力。并具有杀菌消炎功能

妻之友外用避孕药锭在一百多年前由英国连德尔大药厂资深科学家研制而成，其后生产商更在科研方面投入大量资源，以使其品质得以不断提升。时至今日，已获得广泛的认可，并畅销于全球三十多个国家及地区。

【生产厂商】英国连德尔大药厂.图片包装为"中国市场专用包装". 这些包装上都有注明.

【功效】其所含的强效杀精剂----壬苯醇醚能迅速杀死精子或使其失去活动能力。并具有杀菌消炎功能，改善女性引导的卫生情况，对防治各种非特异性阴道炎有很好的功效。

【规格】12粒装

【用法与用量】在行房前三至五分钟将一枚药锭塞入阴道深处即可。若行房进行超过30分钟仍未射精时，虹来商城 版权所有应再多塞一枚。另外如属产后仅数月之女性，每次应使用两枚要锭。以正确的方法使用妻之友，安全可靠，不须兼用其他避孕方法。

【成份】壬苯醇醚

【注意事项】妻之友在正常体温下迅速完全溶化，倘药锭因天气过热而溶化变形，其效能亦不会被影响或减弱。若此情况发生，可将药锭整排放入温水中，待药锭完全变为液体移置冰箱内，圆形部分向下，待药凝固即可，请放心使用。

1、已出现更年期综合征症状的妇女，治疗量为每天一次，每次二粒，三个月为一个疗程（18盒），两个疗程后可改为维持量，每天一次，每次一粒。
2、对于已绝经的妇女，则应坚持每天服用；而尚未绝经的妇女，月经第五天开始，服用20天后暂停，待来月经后的第五天再继续服药。
3、绝经10年或60岁以上的妇女，第一个月治疗量每天一次，每次一粒，如有效果，可继续服用；如效果不明显，第二个月改为每天一次，每次二粒。三个月为一个疗程（9－15盒），症状消失后再巩固三个月，改为维持量，每天一次，每次一料。
4、重症更年期综合征患者，可在医生指导下，适当增加剂量。
5、没有任何更年期症状可以不服药，如为早期预防心脑血管疾病、骨质疏松、皮肤老化、性功能减退及老年性痴呆等。建议在45岁以后开始服药，隔日一次，每次一粒或在医生指导下长期服用。
6、曾用过单纯雌激素的患者改用妇复春胶囊，分两种情况：有月经的妇女，可在来月经第五天开始，每天一次，每次二粒。若是已绝经的妇女，应先做B超测子宫内膜厚度，超过0.5公分应在医生指导下，服醋酸甲羟孕酮（6-10mg×10天）撤退性出血后，再服此药；如增生严重者（0.9公分以上）应刮宫作病理检查排除子宫内膜癌后，再服此药。
7、应固定服药时间。每日早8时前服药；失眠患者，可在晚8时服药。

【别名】 苹果酸麦角新碱;顺丁烯二酸麦角碱 ,马来酸麦角新碱,地施利尔
【外文名】Ergometrine ,Ergitrate,Cormocentin
【适应症】 临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过等
【用量用法】
1.静注或肌注：1次0．1～0．2mg。静注时可用25％葡萄糖注射液20ml稀释。极量1次0．5mg，1日1mg。 2.子宫壁注射：剖腹产时直接注射于子宫肌层0．2mg；产后或流产后了止血可在子宫颈注射0．2mg，注射子宫颈左、右两侧。 3.口服：1次0．2～0．5mg，1日1～2次。
【注意事项】
1.部分病人用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应，不宜以静注作为常规使用，1次剂量不应超过0．5mg。 2.有妊娠中毒症、肝病、高血压病及其它心血管疾病病人禁用。 3.胎儿未娩出禁用，以免发生子宫破裂及胎儿宫内窒息死亡。胎盘未娩出前慎用，以防胎盘嵌顿在宫腔内。 【规格】 注射液：每支0．2mg（1ml）；0．5mg（1ml）。 片剂：每片0．2mg；0．5mg。 免费