普罗雌烯乳膏的禁忌

专家简介：程静新，主任医师，教授，医学博士，博士生导师，同济大学附属东方医院妇科主任，妇产科教研室主任。从事妇科肿瘤专业30余年，致力于妇科肿瘤规范化诊疗、微创治疗及保留生育及生理功能治疗的研究。

更年期

是每个女性必须经历

的一个阶段

那么，更年期都有哪些症状？

时而激动易怒

又时而抑郁低落

（月经又晚来，我是不是老了？）

也许你不知道更年期还会有这些症状

面颈部、胸部皮肤一阵阵的发红伴有轰热感

持续1-2年，甚至5年以上

以及失眠、头痛、心慌、眩晕等等不适症状

内科就诊又一切正常

绝经后，出现其他症状

讨厌的阴道炎、尿道炎反复发作，阴道干涩导致“爱爱”困难

骨质疏松腰腿疼，甚至一摔跤就骨折

看到这里心拔凉拔凉的

就没法避免了吗？

办法当然有

更年期虽然不可避免，但我们还是可以通过一些必要的调节将种种反应最大程度的降低。

1.调节心态

多参加社交活动和脑力活动，保持良好的心态有益于心理 健康 和躯体 健康 。

2. 健康 饮食

推荐每日进食水果和蔬菜不少于250克；全谷物纤维，每周2次鱼类食品；低脂饮食；限制摄入食盐（低于6g/日）；提倡戒烟及避免二手烟；每日饮酒量不应超过20g。

3.规律运动

中等强度运动每周至少3次，每次至少30分钟。另外，每周增加2次额外的抗阻力练习会得到更多的益处。

4.注意保持正常的体重，避免肥胖非常重要。

5.药物治疗（一定要在医生的指导下使用哦）

1) 每日补充钙剂可延缓骨质丢失，缺少户外活动者同时需补充维生素D促进钙剂吸收。

2) 谷维素20mg,每天3次可以缓解更年期引起的心慌、眩晕等神经官能症。

3) 烦躁、抑郁、焦虑或潮热出汗时可口服帕罗西汀每日1片改善症状。

4) 失眠：必要时可睡前口服艾司唑仑2.5mg。（个人认为：每天勤于家务、按时适度锻炼、合理安排社交活动，把自己生活过充实、开心了，应该基本可以跟失眠说拜拜了）

5) 泌尿生殖道萎缩症状明显时：首选普罗雌烯阴道片和乳膏（更宝芬）阴道用药，每日1次，连续使用2周症状缓解后，改为每周用药2-3次。但不建议使用超过1年。

6) 植物类药物：莉芙敏，对于绝经相关症状的缓解安全有效。

7) 此外就是大家讳莫如深的“雌孕激素”了，其实：绝经10年之内或60岁以前启用雌孕激素治疗（排除禁忌症，定期随访）会形成一个对骨骼、心血管和神经系统的长期保护作用（偷偷告诉你，很多妇科内分泌专家自己都用激素呢），大家应该相信科学，不要想当然，更不要自己吓自己哦。

结束语

最后，希望大家在更年期来临时，能够从容应对、相信科学，继续享受美秒人生！

人都会衰老，只不过衰老的速度有所不同。人为什么会衰老呢？与器官的衰弱有很大的关系，尤其是女人，过了40岁后，就开始出现各种衰老的迹象，例如长皱纹、长色斑。

女人身体的衰老与卵巢功能衰弱有关。卵巢功能的衰弱造成雌激素分泌减少，所以女人开始慢慢地走向衰老。女人对于雌激素这几个字眼应该并不陌生，是经常能够听到的字眼，不过不少女性心里并不清楚它的作用，一旦女性体内雌激素分娩减少，轻则影响皮肤，重则加速衰老。

因此，女性不想老得快，补充雌激素是唯一的选择。女性雌激素分泌少怎么办？这3招教给你，补充雌激素，越活越年轻。

第一招：西药调理

李女士今年45岁了，年轻的时候就爱美，现在年纪大了，对于外貌的在意程度就更高了。自从过了40岁后，李女士总感觉自己老得快些了，看着脸上悄悄冒出的皱纹与色斑，心里不是滋味，后面了解到衰老与体内雌激素分泌过少有关，为此专门咨询了医生，医生为李女士开了几种不错的补充雌激素的西药物。补充雌激素的药物有不少，不过需要在医生的指导下服用。

第二招：饮食补充

生活中有不少的食物有助补充体内缺乏的雌激素。以豆制品最为突出，像生活中常吃的黄豆、黑豆、豆腐等，都含有丰富的异黄酮，女性平时若是经常吃，有助于促进体内雌激素的分泌，进而达到滋润卵巢的结果。另外，黄瓜、鸡蛋、南瓜等食物平时也可以多吃些，既能补充营养，又能补充雌激素，何乐而不为呢？

第三招：中药材补充

女人过了40岁后，卵巢功能的衰弱，雌激素分泌慢慢减少是很正常的事情，不过也不必过于忧虑，不妨通过中药材来进行补充，像比较常见的人参、当归、川芎、西洋参等中药材都是补充雌激素的不错之选，有的直接泡水喝即可，不过还是建议大家在医生的建议下服用，不仅 健康 效果也会更好。

女性怎么补充雌激素

女性补充雌激素应在医生指导下，补充雌激素多见于绝经后妇女，根据患者情况选用口服雌激素、经皮吸收雌激素或经阴道用雌激素等，但是 健康 成人无须额外补充雌激素，因此不可自行购买相关产品进行补充。

口服的雌激素有天然雌激素，如戊酸雌二醇、结合雌激素、17β-雌二醇；还有合成雌激素，如己烯雌酚、炔雌醇等。但有血栓形成高危因素、重度肥胖、雌激素相关肿瘤的患者慎用或禁用。另外，有子宫未绝经患者在补充雌激素的同时，还需要补充孕激素，以保护子宫内膜，减少发生子宫内膜病变概率。

经皮补充雌激素有雌二醇贴片、雌二醇凝胶等。对于以甘油三酯增高为主的血脂异常、有糖尿病和高血压、且需要应用雌激素的患者此种方法更为安全。

经阴道补充雌激素有结合雌激素软膏、普罗雌烯阴道胶囊、普罗雌烯阴道乳膏、氯喹那多普罗雌烯阴道片、雌三醇乳膏等。其优点是可持续给药、全身不良反应小、无胃肠道刺激、不需每月加孕激素及很少发生阴道流血；缺点是药物吸收不稳定，使用不方便等。

补充雌激素一定要在医生的诊断及指导下进行，并定期随访，盲目补充雌激素不但不会有好处，反而有发生肿瘤相关疾病的风险。

本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 宁志伟审核

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人体在正常的状态下，会自己分泌雌性激素的，满足人体的正常需要

除非到了更年期，或者一些别的因素，不能正常供给了才需要额外补充，

到了需要额外补充的时候，就证明你的身体出现了问题，

还等啥？ 起妇幼保健院啊，问问大夫，根据你的身体情况，做出更加合理的解释，

要么吃一些食物，食补，要么直接点，吃雌性激素！遵医嘱！

你好，普罗雌烯乳膏每天12次。根据医嘱的时间，将足量的乳膏涂满需要冶疗部位的表面。如病因持续（例如绝经、卵巢切除、使用雌孕激素避孕），或者影响因素持续存在（如放射治疗），则有必要进行持续治疗。