胎儿侧脑室增宽普遍吗

　　怀孕期间，孕妈妈们除了注意饮食和作息，最重要的任务就是定期到医院做产检了，有的孕妈妈做产检的时候，会被告知胎儿侧脑室增宽，后悔莫及，只能进行进一步治疗。因此，孕妈妈们应该学会提前了解，预防这样的疾病发生。那么，胎儿侧脑室增宽是什么原因引起的呢?

　　胎儿侧脑室增宽原因主要包括两种，即胎儿的中枢神经系统发生了异常或者全身其他系统异常。胎儿侧脑室增宽原因具体为：

　　1、胎儿的中枢神经系统发生异常：可能是胎儿的脑中线结构发育异常或局部占位等所致;

　　2、全身其他系统异常：全身其他系统异常的一种颅内表现，致病因素为染色体异常、病毒感染(如巨细胞病毒感染、弓形体感染和梅毒感染)等。

　　脑室增宽(ventriculomegaly，VM)是指脑脊液过多地积聚于脑室系统内，致使脑室系统扩张，其中侧脑室增宽最为常见。在进行产前超声检查中，结果显示胎儿侧脑室宽度大于10mm称为侧脑室增宽。

　　1、 重度侧脑室增宽

　　指的是脑脊液过多积聚于脑室系统中，侧脑室系统扩张，压力升高，超声检查时表现为脑室增宽。

　　2、 轻度侧脑室增宽

　　10mm≤侧脑室直径≤15mm为轻度侧脑室增宽。而侧脑室直径<10mm被认为属正常生理范围。

　　3、 孤立性轻度侧脑室增宽

　　是指产前系统超声检查无其他异常发现的病例，属于轻度侧脑室增宽的一种。

　　胎儿侧脑室增宽的诊断方法通常使用超声检查。侧脑室增宽是产前超声检查最容易显示的颅内结构异常表现之一。产前超声检查判断脑室是否增宽以及病变程度的标准方法为测量侧脑室体部宽度，正常侧脑室宽度≤10 mm，平均7mm，在14-40周之间基本不变。在超声扫描下进行胎儿轻度侧脑室增宽的诊断具有较高的临床价值和临床意义。

　　在进行超声检查胎儿侧脑室增宽注意事项有：

　　1、如果在超声筛查中怀疑侧脑室增宽，应予以测量并评估，同时详细检查有无合并其他结构畸形或遗传标记物;

　　2、建议进行染色体核型分析;

　　3、由于侧脑室增宽也与胎儿宫内感染有关，建议行TORCH病毒筛查;

　　4、建议行MRI(核磁共振)检查以协助除外中枢神经系统病。

　　胎儿侧脑室比较宽，可能会对大脑的发育有一点点的伤害，主要原因是先天性大脑疾病或者是颅内出血等等。还有些孕妇受到了病毒的干扰，也会引起类似的情况，要做好应对准备，避免胎儿大脑异常。那胎儿侧脑室宽出生后会有哪些情况?

　　如果是单纯性的侧脑室增宽，且增宽没有超过15mm，没有任何其他异常情况，到胎儿后期会慢慢吸收到10mm内的正常水平，对智力是没有影响的。但也有一些特殊情况引起的侧脑室增宽会影响到智力和发育。

　　1、若检查出是染色体异常引起的侧脑室增宽，比如21三体异常，也就是唐氏综合症，那么，胎儿就是先天性智力低下，建议孕妇终止妊娠。

　　2、若是一些先天性的大脑结构发育异常、或者病毒感染引起的侧脑室增宽，也可能会影响胎儿的智力。

　　3、若胎儿侧脑室宽度超过15mm，且被确诊为脑积水，脑子里的水多了，可供大脑发育的空间也就相应减少，进而可能会影响到胎儿的智力发育。

　　4、也有一些轻度增宽的胎儿定期检查发现，侧脑室的宽度在逐渐增加，比如这次查11~12毫米，2~3周再查时发展到13~14毫米了，再复查发现变成14~15毫米。这种情况可能预示着孩子出生之后存在神经系统和智力的损伤。

　　孩子生出来后，做检查相对容易，可以请儿科大夫约一个新生儿的头颅超声。孩子刚生出来头上有两个囟门，这两个地方的骨质没有完全闭上，超声可以很清楚地看到孩子是不是有脑积水，侧脑室是不是宽的。

　　1、先天性大脑结构发育异常，就是先天性的堵塞。

　　2、很多原因造成胎儿在宫内出现自发的颅内出血，形成的血块把脑脊液流动的某一通道堵塞了，也会造成侧脑室增宽，这种影响会小一些，孩子出生后有可能会有办法挽救。

　　3、怀孕期间，孕妇受到了某些病毒感染，比如巨细胞病毒感染、弓形体感染和梅毒感染等，这些病毒可能入侵到了胎儿脑细胞中，导致大脑发育异常，从而出现侧脑室增宽。

　　4、胎儿染色体异常也可能出现侧脑室增宽，最常见的就是21三体综合征，也就是唐氏综合症。因此，一旦发现有侧脑室增宽，应该先检查确认是否真的增宽，再确认导致增宽的原因，若是没有查出明确的原因，被称为孤立性侧脑室增宽，这种情况可以继续观察。如果是孤立性侧脑室增宽，而且脑实质没有受到影响，侧脑室内脉络层发育良好，即使现在增宽严重，到36周也会吸收到正常水平，胎儿生下来也不会有问题的。如果是非孤立性侧脑室增宽，有合并其他多种异常状况，一般建议终止妊娠，避免给家庭带来沉重的负担。

如果超声报告单侧脑室宽度小于10mm，不管是8mm还是6mm，代表宝宝的侧脑室宽度是正常的。
（1）重度脑室增宽：(脑室宽度≥15
mm，也可称为脑积水)指的是脑脊液过多积聚于脑室系统中，侧脑室系统扩张，压力升高，超声检查时表现为脑室增宽。
（2）轻度侧脑室增宽：定义为侧脑室直径≥10mm,
而≤15mm。而侧脑室直径

　　通常情况下，人体的两侧脑室是一样大的，但有些家长在体检的时候，发现胎儿的两侧脑室不一样宽，所以常常会感到特别困惑，害怕是大脑的畸形问题，影响胎儿未来的发育。那家长不妨了解一下原因，争取早期阶段治疗。那胎儿两侧脑室不一样宽是什么原因?

　　胎儿两侧脑室不一样宽原因主要包括两种，即胎儿的中枢神经系统发生了异常或者全身其他系统异常。胎儿侧脑室增宽原因具体为：

　　1、胎儿的中枢神经系统发生异常：可能是胎儿的脑中线结构发育异常或局部占位等所致;

　　2、全身其他系统异常：全身其他系统异常的一种颅内表现，致病因素为染色体异常、病毒感染(如巨细胞病毒感染、弓形体感染和梅毒感染)等。

　　脑室增宽是指脑脊液过多地积聚于脑室系统内，致使脑室系统扩张，其中侧脑室增宽最为常见。在进行产前超声检查中，结果显示胎儿侧脑室宽度大于10mm称为侧脑室增宽。重度侧脑室增宽可由脑脊液动力学改变、脑组织结构异常或脑组织破坏引起，其中脑脊液循环通路异常并进展迅速的重度脑室扩张称为脑积水，可分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。

　　胎儿侧脑室增宽的分类一般根据病发部位、脑室宽度以及致病因素等来进行分类。如果根据胎儿侧脑室增宽的部位不同来分类，可以分为胎儿左侧侧脑室增宽、胎儿右侧侧脑室增宽和胎儿双侧侧脑室增宽。胎儿侧脑室增宽的分类为重度侧脑室增宽、轻度侧脑室增宽和孤立性轻度侧脑室增宽。

　　1、进行相关的检查

　　当超声提示胎儿侧脑室增宽时，孕妇先不要惊慌，盲目终止妊娠，而应该去产前诊断科就诊，听取专科医生的意见，并进行相关的检查，明确诊断并查找出病因。孕妇一般需要进行染色体核型分析，因为染色体异常会导致胎儿侧脑室增宽;胎儿宫内感染也会导致胎儿侧脑室增宽，建议行TORCH病毒筛查;另外，还需要进行MRI(核磁共振)检查以协助除外中枢神经系统病。

　　2、按时复诊

　　若检查出胎儿只有侧脑室增宽，无其他结构畸形或遗传标记物等异常，它会随着胎儿的发育慢慢被吸收掉，所以，孕妇只需要按时复诊即可。孕妇应该每3-4周复查一次B超至胎儿出生，26周后可行颅脑MRI检查，以排除颅内其他结构异常。出生后可儿科门诊定期随诊，评估新生儿、幼儿生长发育及智力发育情况。