病情分析:
意义不明确ASc一uS是无明确意义的非典型细胞的改变,与非典型鳞状细胞都是可以出现在宫颈炎或者是癌前病变中的。宫颈炎和阴道炎是分开两种疾病。
指导建议:
最好做宫颈活检来明确检查,从tct结果来看,是慢性宫颈炎的可能性偏大的。
首先,请放心,根据您这个TCT的检查结果,并无提示宫颈癌!
无明确意义的非典型鳞状上皮细胞简称:(ASC-US),一般是由炎症所引起,而且检验结果显示无感染HPV病毒,那癌症的可能性就非常非常的小了。
可以阴道用药治疗一段时间,2-3个月后再做TCT复查,如果反复出现ASC-US,建议再做个阴道镜活检。
非典型鳞状细胞是由于子宫颈发炎而引致细胞变异而形成的一种细胞,属非典型细胞类别,因其属于癌前期病变,一定要严密观察。
分类
1、意义不明确的非典型鳞状细胞(atypical squamouscells of undP.termined significance, ASC-US)
(1)诊断标准:
①具有表层和中层鳞状细胞大小;
②核增大,核面积比正常中层细胞核大2.5~3倍;
③N/C轻度增加;④细胞核不同程度深染,染色质分布及核型不规则。
(2)说明:包括细胞形态学改变提示鳞状上皮内病变,但不足以明确诊断,也包括有诊断意义的细胞太少。一般来讲,当细胞病变难以归入ASC-H、LSIL或HSIL时,可考虑归人ASC-US。据我科于2009年统计析,ASC-US的检出率为3.2%。
(3) ASC-US的临床意义:
①可能与炎症有关;
②与化学刺激有关;
③与宫内节育器有关;
④与抹片采取固定不好有关;
⑤可能有癌前病变,但异常程度不够诊断标准。
2、不能排除高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells, cannot exclude high-gradesquamous intraepithelial lesion,ASC-H)) N/C高的小细胞,“非典型(未成熟)化生”。
扩展资料
实际工作中,细胞诊断是一种基于细胞形态观察的诊断,不可避免地带有诊断者的个人主观性,不同诊断者作出结果为ASC-US的报告,所对应的实际病变可能会差别很大,因此我们不能解释其他医院所做的ASC-US的结果。
结果为ASC-US属于占比较高的,大概100个人中会有3-6个人会碰到,大多数人不会产生更高病变,可能是炎症引起、HPV一过性感染引起等。但是仍然有一部分ASC-US发展成病变,甚至癌变,跟结果正常的人比起来,发展成病变的危险度高一些,当然只要定期复查,注意休息,还是可以避免病变的发生。
附注:请注意宫颈细胞学报告中,主要部分用词为“判读”(interpretation)或“结果”(result),而不是“诊断(diagnosis)”。
这是因为宫颈细胞学首先被作为一个“筛查试验”,提供判读意见,筛查出有问题的病例,作进一步检查。
另外,取材方式原因,宫颈细胞一般是妇科医生用宫颈刷、刮板等宫颈口刷取标本,其中主要成分是宫颈口附近的粘膜表面细胞,还包括分泌物,宫腔内脱落到此的细胞。细胞多且杂,看不到原有组织结构,不能形成非常明确的诊断。
即使这样,细胞学的判读仍然是不可替代的,结合其他检查,可以指导后续的检查、取材、诊断与治疗等。
-非典型鳞状细胞
这个结果是说没有检测到HPV这个病毒的DNA。ASCUS 宫颈涂片发现有不典型细胞,原因有多种:最常见的是良性的因素,比如感染或者炎症引起的。既然排除了HPV感染,一般没有癌变的危险。以后定期复查就可以了。其他的感染好了以后,这种非典型细胞也会消失的。
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