宫颈高级别上皮内瘤变怎么办

你好！
上皮内瘤变III级(CINIIII),累及腺体，其实已经是原位癌了，只是累及鳞状上皮下的腺体，还没有向下浸润生长，上皮内瘤变III级和原位癌是同义词，赶快手术治疗吧
如果对你有帮助，望采纳。

手术治疗：根据细胞学、阴道镜以及宫颈活组织检查结果决定治疗方法。对阴道镜检查满意的轻中度病变，可以采用破坏性物理治疗，但无法保留组织行进一步病理检查，对阴道镜检查不满意者，最好选择手术治疗。
1.CINⅠ
约65%的患者可以逆转正常，20%的患者可以维持稳定，大约15%CINⅠ最终可能进一步发展，因此可采用随诊观察，6个月和12个月复查细胞学，或12个月HPV检测。也可以通过物理治疗或手术的手段治疗病变。
2.CINⅡ
进展为CIN3或宫颈浸润癌的几率比CINI高，约25%，故推荐进行治疗，并通过病理排除高级别病变，一般采用宫颈冷刀锥切术或LEEP术切除病灶。
3.CINⅢ
推荐进行治疗，宫颈锥形切除术包括冷刀锥切或LEEP术，术后密切随访。不采用全子宫切除术作为初始治疗，如锥切术后病理已排除宫颈浸润癌，可行全子宫切除术。

应该行宫颈LEEP手术，切下的组织再次送病理，若再次病理没有升级，而且边缘切净，可以定期复查。否则可考虑子宫全切。

（李克敏大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北大妇产儿童医院李克敏 /

建议你做宫颈Leep术，也就是宫颈组织活检，排除宫颈癌的可能。发现宫颈非典型鳞状上皮细胞高度怀疑两种病变：1.宫颈癌前病变，即高级别的宫颈上皮内瘤变，不是癌，但力癌差一步，这种情况只需作全资公切除，术后恢复正常，没有后顾之忧；
2.宫颈癌，如果是癌，手术范围就大了，术后还有根据情况行放疗或化疗，但这种可能行较小。
子宫肌瘤是良性，你患两种病，所以子宫必须切除。

（梁元姣大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

南京军区总医院梁元姣 /