习惯性流产应该怎么办

自然流产连续3次以上，称为习惯性流产。每次流产往往都发生在接近于上次堕胎的月份。

祖国医学称习惯性流产为“滑胎”。由于先天不足，复损于肾气，以致不能荫胎系胎；或脾虚中气亏损，化源匮乏以致不能摄养胎元；或素体阴虚，因妊益虚，内热伤胎以致屡孕屡堕。

【方一】滋肾育胎丸

【出处】广东省广州中医学院罗元恺

【组成】菟丝子240克，川断、巴戟天、杜仲、白术、鹿角霜、枸杞子各90克，熟地黄150克，阿胶、党参各120克，去核大枣50克，砂仁15克。

【功用】补肾益脾，养血固冲。

【主治】主治习惯性流产。

【方解】方中滋补肾阴肾阳为主，佐以补气健脾养血。其中菟丝子为主药，性味辛甘平，入肝肾二经，《名医别录》谓“治男女虚冷，添精益髓，去腰疼膝冷，能补肾益精固胎”。党参健脾补气；鹿角霜补元阳，生精髓；配以巴戟天、杜仲、川断补肾固冲；枸杞、熟地黄、阿胶养肝滋血；白术、大枣补气健脾；砂仁理气调中。全方肾、肝、脾、气血同治，以益冲任之本。

【药理】现代药理研究发现菟丝子水煎剂能明显增强黑腹果蝇交配次数。枸杞具有免疫促进作用，对造血功能有促进作用。菟丝子、川断有抗维生素E缺乏症的作用，而有利于孕卵的发育。

【用法】除熟地黄、阿胶、杞子、大枣肉外，各药共研细末，另将熟地黄、杞子反复熬煎，去渣以液溶化阿胶使之成稀糊状，另将大枣肉捣烂，将药末与药液及枣肉调匀，并加适量煮炼过的蜜糖，制成小丸，每日服3次，每次6克。

【按语】本方为罗元恺教授验方，由广州中医学院张玉珍医师整理发表。本方曾通过动物实验证实能改善卵巢子宫的血流，从而促进卵巢子宫的生长发育，促使卵巢黄体的发育，并使子宫内膜腺体分泌过多。

【方二】逐瘀汤

【出处】吉林省乾安县中医院赵选卿

【组成】小茴香、川芎、官桂、蒲黄、灵脂各10克，炮姜、没药各7．5克，玄胡、赤芍各15克，当归25克。

【功用】活血化瘀，温胞安胎。

【主治】主治习惯性流产。

【方解】本方化瘀温胞，安胎止痛因血瘀而致滑胎者多因寒邪客入胞宫，致使冲任气血失调。瘀阻胞络，血溢脉外，则胎动不安，瘀滞不行则新血难生，胎失所养所致。小茴香、炮姜、官桂散寒止痛，当归、川芎、赤芍、没药活血逐瘀，蒲黄、灵脂止血化瘀止痛，玄胡行气止痛。

【药理】现代药理研究发现小茴香有镇痛及乙烯雌酚样作用。炮姜能显著缩短出血和凝血时间。蒲黄对离体子宫有兴奋性作用和抗炎、镇痛作用。没药对离体子宫先呈短暂的兴奋，后呈抑制现象。五灵脂可增强正常机体免疫功能，改善试验性微循环。

【用法】水煎服。

【按语】本方由乾安县中医院赵廷楼整理发表。原方基于清代王清任少腹逐瘀汤，治疗对象一般应体壮气盛，必有瘀血可查，如舌质瘀黯或有瘀斑，面色晦暗，脉细滑或弦滑，有子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤等病史。

【方三】固胎饮

【出处】上海市国际和平妇幼保健院沈修

【组成】熟地黄、川断、菟丝子、淮山药各12克，甘草4．5克，炒当归、炒白芍、桑寄生、党参、黄芩、白术各9克，五味子3克，南瓜蒂4只。

【功用】补肾益气，清热安胎。

【主治】主治习惯性流产。

【方解】本方以地黄、白芍、当归养血和荣，以党参益气补虚，盖使胎孕以赖母体之气以系之，母体之血以濡之。胎之举摄安固，需赖肾之作强，故方中用熟地黄佐以淮山药、菟丝子、川断、桑寄生以补摄肾脏而固其根本，更配五味子之酸，敛下焦肝肾。然胎属热，肝旺之质，胎火易盛，改用苦寒之黄芩清泄肝火胎热，又可兼补药性温之偏。白术补益脾胃，合黄芩为安胎圣药；甘草和诸药又能缓胎毒；南瓜蒂则为引者而设。

【药理】现代药理研究发现五味子能增加细胞免疫功能，增强机体对非特异性刺激的防御能力。

【用法】水煎服。

【按语】沈氏认为服药同时，只要孕妇注意休息，保胎是可以成功的。

【方四】培育汤

【出处】北京市妇产科医院赵松泉

【组成】桑寄生、菟丝子、芡实各12克，川断、炒杜仲、太子参、山萸肉、石莲肉、大熟地黄、苎麻根、椿根皮各10克，升麻9克，山药15克。

【功用】补气养营，固肾安胎。

【主治】主治习惯性流产。

【方解】本方抓住肾虚、气血亏损的病理特征，重用固肾健脾，补气养血药物治其本。因为妊娠多胎热，加椿根皮、苎麻根加强凉血止血之效治其标，使之补虚而不助胎热，清热而不损胎气。

【药理】现代药理研究发现升麻可抑制妊娠子宫痉挛的作用。地黄具有对抗地塞米松对垂体-肾上腺皮质系统的抑制作用，并能促进肾上腺皮质激素的合成。山药对小鼠细胞免疫功能和体液免疫有较强的促进作用，还有抗氧化作用。

【用法】水煎服。

【按语】另据资料反映，中医滋肾健脾法保胎，不但能使阴道出血停止，改善腹痛、腰酸等症状，并且尚有维持妊娠黄体，改善滋养细胞功能，促使孕卵发育等作用。

【方五】鹿巴仙汤

【出处】浙江省永康县中医院胡章如

【组成】鹿角片、巴戟天、仙灵脾、萸肉、杜仲各10克，党参、熟地黄各12克，炙黄芪、淮山药各15克。

【功用】补肾益气，助阳安胎。

【主治】主治习惯性流产。

【方解】方中鹿角片为血肉有情之品，入肝肾二经，入肝以养血，入肾以补精，配巴戟天、仙灵脾、杜仲温肾益精，更辅以萸肉、熟地黄滋肾育阴。补肾阳能振兴肾气，补肾阴能填精益元。肾气充肾精足，则胎元得复，胞有所系，再配党参、黄芪，淮山药健脾益气，既增添补血之效，又加强补肾功能。

【药理】现代药理研究发现巴戟天能显著增加小鼠体重，延长小鼠游泳时间，乙醇提取物及水煎剂有明显的促肾上腺皮质激素样作用。

【用法】水煎服。流产后未见成孕或孕后未见阴道出血者均服此方。每月服15剂，服至前几次流产的月份而后递减。

【按语】从孕前开始服药，这是治疗习惯性流产的一个重要措施，也是确保疗效的一大关键。

【方六】补肾固冲丸

【出处】《中医学新编》

【组成】菟丝子、续断、巴戟天、杜仲、当归各10克，党参、熟地黄、白术、砂仁各12克，鹿角霜、枸杞子各15克，阿胶、大枣9克。

【功用】补肾健脾，调理冲任。

【主治】主治习惯性流产。

【方解】菟丝子补肝肾益精血，固冲任；当归、熟地黄、枸杞子、阿胶、续断、巴戟天、杜仲益肾补肾养血填精，加鹿角霜血肉有情之品以增强养血填精之功；党参、白术、大枣健脾益气，以助后天气血生化之源；砂仁宽中理气，以防补中过滞。全方既着重于补肾益气，又配伍健脾益气之药，从而达到后天补先天的目的，使肾气旺盛，冲任得固，则胎可安。

【药理】现代药理研究发现当归水浸液喂养老鼠，能显著促进血红蛋白芨红细胞的生成。续断有抗维生素E缺乏症的作用，可促进去卵巢小鼠子宫的生长发育。地黄具有对抗地塞米松对垂体-肾上腺皮质系统的抑制作用，并能促进肾上腺皮质激素的合成。

【用法】水煎服。

【按语】阿胶需烊服。

【方七】肾气丸（《金匮要略》）去泽泻，加菟丝子、杜仲、白术

【出处】《中医妇科学》（七版）

【组成】牡丹皮、泽泻、茯苓各10克，干地黄、山药、山茱萸各12克，附子、桂枝各9克。

【功用】温补肾阳，固冲安胎。

【主治】主治习惯性流产。

【方解】干地黄滋阴补肾；山茱萸、山药补肝脾益精血；附子、桂枝助命门以温阳化气；白术、茯苓健脾渗湿安胎；牡丹皮清肝泄火；菟丝子、杜仲补肾安胎。全方合用具有温肾助阳，固冲安胎之功。

【药理】现代药理研究发现地黄具有对抗地塞米松对垂体-肾上腺皮质系统的抑制作用，并能促进肾上腺皮质激素的合成。山药对小鼠细胞免疫功能和体液免疫有较强的促进作用，还有抗氧化作用。

【用法】水煎服。

【按语】剂量为编者自拟。

【方八】育阴汤

【出处】《百灵妇科》

【组成】海螵蛸、龟甲、牡蛎各10克，熟地黄、山药、山茱萸、桑寄生、续断、白芍、杜仲各12克，阿胶9克。

【功用】补肾填精，固冲安胎。

【主治】主治习惯性流产。

【方解】续断、桑寄生、杜仲、山萸肉补肝肾，益精血，安胎；海螵蛸、龟甲、牡蛎育肾阴，固冲任；熟地黄、白芍、阿胶滋阴养血；山药补脾益肾以助后天气血生化之源。全方配伍，共奏滋阴补肾，养血安胎之效。

【药理】现代药理研究发现地黄具有对抗地塞米松对垂体-肾上腺皮质系统的抑制作用，并能促进肾上腺皮质激素的合成。山药对小鼠细胞免疫功能和体液免疫有较强的促进作用，还有抗氧化作用。续断有抗维生素E缺乏症的作用，可促进去卵巢小鼠子宫的生长发育。

【用法】水煎服。

【方九】泰山磐石散

【出处】《景岳全书》

【组成】人参、黄芪、续断各15克，当归、川芎、白芍、熟地黄、白术、黄芩、砂仁各12克，炙甘草、糯米各9克。

【功用】益气养血，固冲安胎。

【主治】主治习惯性流产。

【方解】人参、黄芪、白术、炙甘草健脾益气以固胎元；当归、熟地黄、白芍、川芎补血养血以养胎元；续断补肾安胎；砂仁、糯米调养脾胃以助后天气血化生；黄芩又为安胎之要药。全方配伍具有气血双补，益肾固冲安胎之功。

【药理】现代药理研究发现地黄具有对抗地塞米松对垂体-肾上腺皮质系统的抑制作用，并能促进肾上腺皮质激素的合成。人参能增强性腺机能，有促性腺激素样作用。白术有强壮作用，能明显促进小肠蛋白质的合成，能促进细胞免疫功能。

【用法】水煎服。

【方十】韩百灵方

【出处】《韩百灵经验集》

【组成】熟地黄、山药、五味子、菟丝子各15克，巴戟天、破故纸、杜仲、赤石脂、川断、桑寄生各12克。

【功用】益肾扶阳固冲任。

【主治】主治习惯性流产。

【方解】山药补脾益肾以助后天气血生化之源，菟丝子补肝肾益精血，固冲任；五味子补肾宁心，破故纸补肾壮阳固精，赤石脂收敛止血。熟地黄、巴戟天、杜仲、桑寄生、川断益肾补肾养血填精。

【药理】现代药理研究发现赤石脂能制止胃肠道出血，显著缩短家兔血浆再钙化时间。破故纸酚有雌激素样作用，能增强阴道角化，增加子宫重量。巴戟天能显著增加小鼠体重，延长小鼠游泳时间，乙醇提取物及水煎剂有明显的促肾上腺皮质激素样作用。

【用法】水煎服。

【方十一】参芪胶艾汤

【出处】《韩百灵经验集》

【组成】炒党参、菟丝子、桑寄生、怀山药各15克，清炙黄芪24克，阿胶12克，艾叶炭1．2克。

【功用】益肾扶阳固冲任。

【主治】主治习惯性流产。

【方解】黄芪倍量于党参，大补元气；阿胶、芍药养血滋阴，加少量艾叶炭，以助阳止血，固摄胎元；桑寄生、山药、菟丝子旨在固肾安胎。

【药理】现代药理研究发现山药对小鼠细胞免疫功能、体液免疫有较强的促进作用，还有抗氧化作用。菟丝子水煎剂能明显增强黑腹果蝇交配次数。艾叶能明显缩短出血和凝血时间，对子宫平滑肌有兴奋作用。

【用法】水煎服。

【按语】阿胶需烊化。

【方十二】加味三青饮

【出处】裘笑梅经验方

【组成】冬桑叶、熟地黄各30克，青竹茹12克，丝瓜络炭、当归身6克，山药、杜仲、白芍各15克，菟丝子9克。

【功用】养阴清热安胎。

【主治】主治习惯性流产。

【方解】冬桑叶、青竹茹甘寒清热；山药补脾益肾以助后天气血生化之源；当归、熟地黄、白芍补血养血以养胎元；丝瓜络炭活血止血；杜仲、菟丝子补肝肾益精血。

【药理】现代药理研究发现丝瓜络水煎剂有明显的镇痛、镇静和抗炎作用。山药对小鼠细胞免疫功能和体液免疫有较强的促进作用，还有抗氧化作用。菟丝子水煎剂能明显增强黑腹果蝇交配次数。

【用法】水煎服。

习惯性流产能治好吗?习惯性流产是女性不孕的重要原因，患者最好的心愿是保胎并顺利分娩。但是，习惯性流产的患者因为多次人流或者免疫方面的原因而造成自然流产的症状，并不是那么容易就能治愈的。那么，习惯性流产治得好吗?下面，就下面小编为大家详细讲解。1、查出造成习惯性流产的病因，对症治疗很重要。如果病因找准了，那么治疗起来就有针对性，效果更好。其次，患者在配合医生的治疗时，一定要注意休息，尽量不要做能够刺激到子宫收缩的事情，也要在饮食上注意加强营养，帮助胎儿吸收养分。2、定期进行绒毛膜促性腺激素、胎盘泌乳素、孕二醇等的检测，也可以提前预防流产的发生。最后，在妇科条件的情况下，积极配合医生的重要保胎治疗，保持乐观开朗的心态迎接宝宝的出生吧!习惯性流产能治好吗?习惯性流产治疗方法主要有：1、查出引起习惯性流产的原因，针对病因处理。2、注意休息，加强营养，尽量避免一切能引起子宫收缩的刺激因素。3、定期检测，如HCG绒毛膜促性腺激素，HPL胎盘泌乳素，孕二醇等。若指标值降低，则提示可能发生流产，可提前治疗。4、中药保胎：主要有2个方面，一个是先兆流产的保胎治疗，一个是针对有流产病史的妇女，从怀孕受孕起，即予中药治疗，确保不发生流产征兆。近来医生对先兆流产患者持保胎疗法的态度，日趋淡漠，但中国近来报道，以中药补肾为主治疗先兆流产的例案，有效率91%~99%，尚未发现保胎成功的婴儿发育异常或畸形，故对先兆流产特别是盼子心切的患者积极采用中西医结合治疗，也为适宜。1、流产会造成女性大量的失血。女性在怀孕时，难免会发生流产或不全流产可造成严重大失血，甚至休克。所以应积极处理。2、容易出现感染。各型流产皆可合并感染，发生在不全流产者较多。感染常发生于用未经严密消毒的器械施行流产手术;器械损伤宫颈;或宫腔原有感染病灶，手术流产或自然流产后可引起感染扩散。此外，流产后不注意卫生会引起感染。3、容易损伤子宫内膜。人工流产过多会损伤子宫内膜，导致子宫穿孔的也不是没有。子宫内膜与功能层基底层组织之间的正常组织被破坏以后，子宫内膜很容易生长向基底层或肌层组织，造成子宫肌腺症或腺肌瘤，从而导致不孕、腹痛等症状。4、容易导致自然流产。由于反复流产给女性的神经内分泌和生殖机能带来影响，尤其是可能会增加妊娠早期、中期出现自然流产的比例。还会导致宫外孕等疾病的产生。

对于习惯性流产的治疗具体应做好以下6点。
?起居有规律
起居要有规律，以平和为好。早晨多呼吸新鲜空气，并参加适当的活动。每日保证8小时睡眠。既不可太逸(如过于贪睡)，亦不可太劳(如提举重物或攀高履险等)。逸则气滞，导致难产;劳则气衰，易致伤胎流产。养成定时大便的习惯，保持大便通畅，避免使用泻药。
?注意个人卫生
注意个人卫生，勤洗澡，但不宜盆浴、游泳。特别要注意阴部清洁，防止病菌感染。勤换衣，衣着应宽大，腰带不宜束得过紧。平时应穿平底鞋。
?选择合适的饮食
选择合适的饮食，进食富含营养(高蛋白、高维生素及多种微量元素)并易于消化的食物。
?保持心情舒畅
保持心情舒畅，自然流产是因为孕妇中枢神经过度兴奋所致。试验证明，神经系统的机能状态对流产起着决定性的作用。因此妊娠期精神要舒畅，避免各种刺激。要采用多种方法消除紧张、烦闷、恐惧心理，以调和情志。
?避免房事
有自然流产史的孕妇妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁房事。
????定期产前检查
定期做产前检查，妊娠中期就应开始定期进行产前检查，以利医生及时发现和处理异常情况，并指导孕期保健。

病情分析： 习惯性流产的原因很多，常见的有孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。建议您到专科医院详细检查，查明病因后再对症治疗。流产后如果再次怀孕一定要注意安胎，期间要避免体力活动、体育运动、性生活以及奔波、旅游等。要尽可能多休息，但也不必天天躺在床上，还是可以适当工作，但要注意轻体力，不可劳累。如突然出现阴道流血、小腹隐痛、坠痛、腰骶酸痛，应警惕先兆流产或者正在发生流产。如果是先兆流产，只要抓紧时间到医院就诊、保胎，仍有很大可能继续妊娠。