孕早期盆腔积血

　在日常生活中，女性如果有宫腔积液，她们在经期会很难受，会痛经，甚至会呕吐。然而，如果是怀孕之后有宫腔积液，女性会遇到更多的问题。那么，怀孕7周有宫腔积液怎么办呢？一起来看看这个问题。

　怀孕以后做B超时经常会发现孕囊旁存在积液，这种情况称为宫腔积液，宫腔积液绝大部分情况下都是宫腔积血。怀孕以后存在宫腔积液，如何处理主要取决于临床症状。第一，如果有剧烈的腹痛和阴道流血，对于宫腔积液一般不建议进行治疗，因为没有很好的办法进行治疗，即使口服黄体酮或者止血药物，对于宫腔积液也难以有效的消除。第二，在临床工作中不建议使用吸宫或者其他的。

　一些物理性的办法来治疗宫腔积液，因为宫腔积液即使流不出来，只要能够稳定住，面积不再增大，一般也不会对孕囊的生长发育造成影响。第三，如果是由于宫腔积液引起明显的腹痛或阴道流血时，这种情况建议使用黄体酮或者雌激素来进行保胎治疗，这样能够稳定子宫，减少出血。

　如果出现宫腔积液，医生会根据孕妇的实际情况适当保胎。子宫激素水平偏低或畸形，可以补充黄体酮来增厚子宫肌壁，从而不会因为收缩把胚胎排出，一般三个月内起作用。三个月后就完全由胎盘维持宝宝发育，继续打黄体酮必要性不大。已发现超过50%胚胎发育不好是和染色体有关，国外怀第一胎一般不主张保胎，因为多半属于自然淘汰的过程。而在国内,适当注意休息，不一定就需要保胎。

　补充黄体酮的方法有很多种，除了吃黄体酮，常见的是地屈孕酮片，如果吃黄体酮反应大，那就可以考虑用阴塞药，或者打黄体酮。如果医生认为可以保胎，需要用黄体酮，就要遵医嘱使用。孕早期补充黄体酮能抑制宫缩，改善卵巢功能，调整孕激素水平。

　人流后容易出现宫腔积液，流产后吃短效口服避孕药好处体现在预防四大疾病上。第一是宫外孕，几率达90%，且对输卵管好处多。第二是盆腔炎，因为利于内膜修复，抗炎作用较好。第三是子宫内膜异位症，因为刮宫后易造成子宫损伤，避孕药起到预防作用，同时减少对子宫肌的伤害，避免导致不孕。第四是抑郁症，类似产后抑郁。避孕药含少量性激素，能防抑郁症，停药后可迅速恢复排卵。

　无论什么时候，宝妈都希望宝宝是健健康康的，可是往往有时候并不能让妈妈们如愿。在宝宝长大后，免疫力逐渐提高，还不会有太大的问题。问题主要在宝宝还小时，甚至是在宝宝还在孕妈的肚子里时，总会有不好的情况。那么，怀孕7周宫腔有积液出血怎么办呢?

　怀孕初期部分孕妈妈通过B超发现自己有盆腔积液，怀孕初期盆腔积液自然会引起孕妈妈的恐慌，她们主要是担心盆腔积液是否会影响胎儿，其实如果是生理性的盆腔积液的话是不会影响胎儿的，这样的盆腔积液的液体一般较少，会逐渐吸收，多可自然消失。但如果是病理性的盆腔积液就会影响胎儿了，孕妈妈一旦确诊为病理性盆腔积液千万不要自行用药，要去正规医院根据医生医嘱进行治疗。

　孕7周，B超显示宫腔积液。可能与炎症关系不大，应是孕囊周围有出血。这种情况考虑是宫腔积血。建议孕妈做个血检HcG和孕酮。根据检查的结果，进行积极的治疗。同时注意孕期保健，前3个月禁同房。如果早孕期间，进行彩超检查时显示为宫腔积液，考虑有宫内出血的情况需要休息，避免劳累，进行保胎。可以结合血hcg以及孕酮水平进行判断，是否需要口服药物进行保胎。

　怀孕7周少量宫腔积液是因为包裹妊娠囊周围的蜕膜下出血导致的，在临床上这种被认为是先兆流产的表现。一般需要配合天然黄体酮类药物口服或肌注保胎，并注意休息，避免劳累和同房，必要时配合中药固肾安胎。

　怀孕7周是第二个月第三周。 由于每一位孕妇都难以准确地判断受孕的时间，所以医学上规定，以末次月经的第一天开始计算预产期，每7天为一周，每4周为一个月，这也就是我们常说的怀孕10月，怀孕40周的算法了。所以，怀孕7周是第二个月第三周。因为每个女性的月经周期不一样，所以推测的预产期和实际预产期会有1-2周的出入，因此，孕妇一般在怀孕38到42周内分娩，都成为足月。

　怀孕第7周，孕妇的情绪会波动的比较剧烈，这会影响胎儿的腭部发育。所以，此时孕妇无论面对什么事情，都要保持情绪稳定，保持淡定。此时的孕妇早孕反应比较重，呕吐的次数比较多，口腔内容易残留呕吐物，影响口腔的卫生。因此，孕妇一定要勤刷牙，注意保持口腔卫生。怀孕7周孕妇最重要的是补充叶酸，有利于胎儿的神经系统发育。同时还要注意维生素C和维生素A，维生素C和维生素A还可以促进钙、铁、磷等微量元素的吸收。饮食上要以清淡可口和易消化为主，忌辛辣忌油腻的食物。

首先还是要表扬一下这个宝妈，在怀孕12周做了NT检查，NT检查对于筛查非整倍体染色体异常有重要意义，可以提早发现异常的宝宝，进而提早做羊水穿刺核型分析，如异常可以提早终止妊娠，可以不用等宝宝大了再发现异常。

这位宝妈倒没有发现NT异常，但是在做NT的同时却看到了宫腔积液了，担心宝宝会不会好，会不会流产。那么这个积液是什么，这个是宫腔积血，一般由于蜕膜下血管出血导致的，这个血不是宝宝出血导致的，所以宝妈不用担心，大部分这个积血会慢慢的消退，这个消退的过程专业点讲就是机化吸收。少部分会一直一直存在，甚至有些会慢慢增大。

总结，这个积液就是积血，不是来自胎儿，是来自胎膜，胎膜的毛细胞血管破裂导致的，没有流出来，就导致了宫腔积血（积液）。正常情况下，一般会自己吸收。祝好孕。

有位朋友跟你情况一致，孕12周+2天NT检查时发现宫腔积液。其实很多人对宫腔积液可能存在误解，认为宫腔积液是习惯性流产和先兆流产的临床表现。事实上，宫腔积液分为生理性与病理性，生理性宫腔积液可能会自行吸收与排出体外，会自行消失；而如果伴有阴道出血、腹痛等症状则可能是流产症状，必须进行保胎治疗。目前，以生理性宫腔积液居多。

宫腔积液形成的原因是多方面的，中西医均有不同的观点：

西医观点：

孕早期孕妇体内的孕酮、雌激素水平显著升高，宫颈黏液在孕酮作用下会变稠，形成黏液栓阻塞宫颈内口，此时通过NT检查时便会发现存在少量宫腔积液，出现这种情况通常会自行吸收或排出体外。

另外，孕酮、雌激素升高会扩张卵巢动脉、子宫，会导致血液阻力下降，血管通透性增加，血流量增加，也可能会导致宫腔积液。

中医观点：

中医则认为宫腔积液的主要原因是 肾虚为发病之本、血瘀为发病之标 。

如果是生理性宫腔积液，医生会建议复查，一般不会进行药物治疗，因为生理性宫腔积液会自行吸收或排出体外，过段时间会自行消失，需要遵医嘱进行复查。

病理性宫腔积液会出现宫腔积液持续增多的情况，一般还会伴有腹痛、阴道出血等症状，会致子宫收缩而引发流产，据统计流产率高达18.9%。针对这种情况则需要及时进行药物治疗，以促进宫腔积液尽快排出或吸收，以改善宫腔局部环境，以利于胎儿生长发育 。

还有部分孕妇出现病理性宫腔积液，但没有腹痛、阴道出血症状，这类孕妇较为棘手，如果没有及时治疗，会导致宫腔积液持续增多，使胎儿从附着处分离而导致流产。

出现病理性宫腔积液目前通常是采用药物进行保胎治疗，同时孕妇宜多休息、减少活动量。并保持每周进行一次彩超检查，直到宫腔积液消失为止。

总之， NT检查发现宫腔积液时切勿紧张、焦虑，一定要遵医嘱，如果需要进行复查、治疗一定要积极配合 。

NT很多人不了解是什么东西，这边先给大家介绍一下NT。NT是一种比较早的超声排畸检查，通常用于孕妇孕早期的时候，是用来检测胎儿是否出现畸形的一种检查。这种检查一般在孕妇妊娠10-14周的时候去做。

NT的积液形成的原因比较多，有以下几种情况：1.早期孕酮比较低，没有积极的就医保胎治疗。2.怀孕的时候休息不当或者比较少的休息并且可能做了比较重体力的劳动。3.孕早期的时候情绪不稳定，心情抑郁或者经常的生气。4.子宫敏感或者胚胎在发育的过程中没有发育好。

NT如果查出来宫腔有积液有可能是先兆流产的情况，这个时候应该在医生规定的时间内尽量准时的去做孕检，如果下身没有出现出血的情况都是可以控制的，下身如果出血了可能是先兆性流产，应该做好准备。

当去医院孕检检查出来NT积液的时候孕妇们应该多注意休息，并且听取医生的建议进行保胎治疗。如果条件允许的情况下最好在家卧床休息

在怀孕的时候孕妇们应该尽量避免一些体力劳动，过重的体力劳动也有可能会导致流产。怀孕期间应该多服用叶酸和孕期需要的维生素促进胎儿发育的同时对保胎也有一定的效果。

结束语：NT是孕早期用来检查胎儿是否畸形的。孕早期的孕妇应该保持一个好的心情，饮食方面食用一些清淡并且有营养的食物。

T：孕12周查NT发现有积液，积液是怎么形成的呢？

宫腔积液对女性来说，多数都不太陌生，如果在未怀孕的情况下还好，怀孕后就会特别担心是否对胎儿会产生不好的影响，那么积液是怎样形成的？孕期有什么该注意的呢？

对于大多数女性，或多或少宫腔内都会有一点积液，但也多数是属于生理性的，发生在排卵前和早孕时期，多数会自行消失，但是若存在也是没有关系的。

而另一种的则属于病理性的，确切的来说，多数跟子宫内膜炎、宫颈管粘连、堵塞、子宫出血、生殖器畸形等有关，高发人群多数有这样的特点：

按时进行妇科检查，若发现子宫增大、有触痛、宫旁结缔组织有明显增厚等异常，就需警惕，去年我体检时，医生就在下腹部按来按去问我痛不痛，这也是检查过程之一；

若有异常下浮坠痛，伴随全身发热、白细胞计数升高的，可提前进行针对性检查确诊，早知道早治疗效果越好。

宫腔积液多数发生在孕早期，相对来说会有3种去向

一、自行吸收

对于积液程度较轻的，无法治疗也无需治疗，只需通过孕检和自身观察来确认受精卵是否正常发育长大，若积液没有增大迹象，也没有阴道严重流血、腹痛现象，只需要正常产检就好。

二、排出体外

若积液不多，在孕期有的孕妇可能会有持续少量出血的情况，若颜色浅，量不多，无腹痛，可不必担心；

若积液较多，血肿较大，可能会影响胎儿发育，导致绒毛脱落，因此孕期若被告知积液问题，需特别注意日常要减少剧烈运动，禁止夫妻生活，避免劳累，若阴道流血严重，需及时告知医生，可能还需视孕妇具体情况配合吃抑宫缩药物。若保胎不成功，则会随着胎儿一起流出。

三、持续到孕晚期

若积液不影响胎儿发育，也可能会一直持续到孕晚期，大小从1cm到7-8cm不等，就是徒增孕妇烦恼，但是你又不能把它怎么滴。

孕12周查NT发现有积液，积液怎么形成的呢？

一般在孕早期会比较常见，很多孕妇在做彩超的时候都会发现有宫腔积液，然后担心胎儿会不会有问题，对胎儿发育会有影响等等。

生理性积液通常出现在排卵的前后，这个时候，由于女性的子宫内膜处于分泌期，这些腺体分泌的产物就有可能出现生理性积液。但是生理性积液一般可自行消失，也就不需要进行特殊处理。

病理性积液，一般会有小腹痛的情况，往往是受到了盆腔炎的影响，因而需要尽早用药物治疗，但由于孕期处于特殊时期，还是需要详细的咨询医生在做打算。

盆腔积液一般在胚胎形成初期会有少量的积液，属于妊娠期内膜反应，一般在2~3周后逐渐消失，临床上也是比较常见的。

孕妇要注意复查，平常要多卧床休息、不能剧烈运动，尽量不要太过劳累，如果期间出现积液过多、腹痛出血等症状，要及时到医院检查。

NT检查其实是做B超，检查的部位就是胎儿的后颈部，也就是用B超的探头照胎宝宝脖子后面的位置。

这项检查为什么被称为NT呢？就是因为这项检查的全名叫“胎儿颈项透明层”厚度检测，用英语说就是“nuchal translucency”。NT就是取这两个英文单词的首字母。

为什么胎儿的后颈部会有透明层呢？因为这里聚集着一些液体。这些液体是什么呢？答案是“淋巴液”。人体有一个非常重要的系统，就是淋巴系统，淋巴系统里面的流的是淋巴液。

怀孕早期，胎宝宝的淋巴系统发育不完全，淋巴囊及淋巴管处会有一定的淋巴液聚集，这就是NT要查的,这时候用B超探头检查，通过测量这些淋巴液聚集部位的厚度，可以筛查一些疾病。

怀孕11周之前，胎宝宝太小，NT很难测量清楚，怀孕14周以后，胎宝宝的淋巴系统开始建立，聚集的淋巴液会被淋巴管引流进入颈内动脉，B超就查不到了。所以NT的检查一般是在11-13+6周。考虑到有的准妈妈可能排卵延迟、月经不准或月经期记错等因素，在怀孕12周检查最为稳妥。

宫腔积液就是提示先兆流产，建议给予地屈孕酮保胎治疗，禁止性生活，能卧床休息最好，只要不出现出血，大部分都是可以慢慢吸收的

谢谢您的邀请，我是生殖医生沈浣，很高兴能为您解答这个问题。

如果NT结果提示有异常，要根据具体异常的情况和程度进行下一步的检查。必要时做羊膜腔穿刺了解胎儿染色体情况。

盆腔积液是盆腔内存在炎性渗出物，可发生于盆腔炎或子宫内膜异位症（病理性）后。根据病理因素，可分为生理性盆腔液和病理性盆腔液。生理性盆腔积液不是女性的坏事，病理性盆腔积液是一个很大的危害。一旦女性有这种液体，她应该及时去医院进行对症治疗。

如果现在已经怀孕了，有盆腔积液，如果积液量不多，肚子不疼痛，一般是没有问题的哟

肚子痛，可能是盆腔积液的原因造成的，目前胚胎发育还好，建议局部热敷，看看会不会缓解。

子宫积液又称宫腔积液，子宫积液临床并不常见，不同年龄的子宫积液患者可由不同的原因所导致。引起子宫积液的主要原因有：1、子宫出血;2、子宫内膜炎;3、子宫颈管粘连、堵塞;4、生殖器畸形。出现子宫积液，患者可表现为下腹坠痛，同时可有白带增多以及血性分泌物。出现上述情况应到正规医院就诊，进行宫腔镜检查和子宫诊刮，明确原因后再对子宫积液进行相应治疗。人工流产亦可引起子宫积液，可通过B超进行子宫积液的检查。

宫腔积液的原因

专家介绍，一般的女性都稍微有点积液，属于生理性的。病理性的积液一般都比较多，一般来说子宫内膜炎、宫颈管粘连、堵塞、子宫出血、生殖器畸形等都会引起宫腔积液的原因。可以通过宫腔引流术了解和确定宫腔积液的性质，以确定具体情况，必要时可以诊刮，确诊后积极遵照医嘱进行治疗。

积液有生理性积液和病理性积液二种情况：生理性的积液多发生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗。宫腔积液的原因是什么?但大多数积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。

知道了宫腔积液的原因我们还要了解宫腔积液的症状预防这种疾病的发生。

1、主要症状是下腹坠痛，可伴有全身症状，发热、白细胞计数升高。

2、慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓，可以无明显症状。

3、妇科检查子宫增大，柔软，有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚，可有附件的炎性包块。

原因

1、最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。当输卵管由于淋球菌感染、结核菌感染、衣原体感染支原体感染或其它细菌感染，使输卵管发炎时，可破坏输卵管内膜上皮组织，使输卵管闭塞，炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕，引起管腔狭窄或阻塞。精子与卵子无法在通道相遇，引起不孕。

2、子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞。

3、有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔，引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染。

4、流产后、产后或盆腔手术后及阑尾炎所引起的继发感染也可导致输卵管阻塞而不孕。

生理性积液

多发生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗。 但大多数子宫积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者，多伴有下腹痛(双侧或单侧)腰骶部疼痛，人流或药流病史等。具体发生积液的原因是炎症造成的浆液性渗出不能为机体所吸收，在体内慢慢积聚而成。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。 治疗子宫积液实际上就是针对盆腔炎进行治疗。

目前，不少医生采取后穹隆穿刺抽取积液进行治疗，这是很不科学的，因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液，还会使积液增多。临床上尽管大家都清楚其病理性积液的原因是由于盆腔炎症，治疗上也是针对盆腔炎治疗，但大量使用抗菌素或其它药物，治疗效果并不明显。其主要的原因是，盆腔炎造成的盆腔局部结缔组织粘连，使药物很难达到病变局部;同时，并非盆腔炎就一定能查出特异性的病原生物，使用抗生素没有特别的针对性，疗效也难以保证。

危害

1.子宫积液导致不孕：子宫积液若没有得到合适治疗，其危害性是较大的，容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等，导致不孕。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多，妇检下腹压痛、条索状增粗等，考虑慢性盆腔炎，需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。

2.子宫积液引发盆腔炎症：大多数子宫积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查，鉴定一下液体性质。

3.子宫积液影响生育：如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症，也可能由结核或者肿瘤引起。易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等，拖久了会影响生育。

　　对于女性来说，怀孕是一件非常开心的事情，但是怀孕也是一件非常辛苦的事情，她们在怀孕期间还是有很多注意事项的，如果稍微不注意，就会影响胎儿的发育，那么怀孕7周有积血怎么办?那就跟着我一起阅读下面这篇文章看看吧。

　　如果在进行孕检时，经彩超检查发现有宫腔内积液，多考虑为宫腔积血，量较少时可以慢慢吸收。如果量较多，往往会经阴道排出。目前建议多休息，避免劳累，及时进行血hcg孕酮以及彩超复查。考虑是先兆流产，有部分患者可以有阴道少量出血，下腹部疼痛等不适。建议化验孕酮，查明原因，另外可以使用保胎灵，维生素e，黄体酮等都是保胎药物，另外需要卧床休息，禁止性生活。

　　这种情况要注意适当休息，避免重体力劳动，观察腹痛和阴道流血情况，必要还是需要保胎治疗的，可以用些地区孕酮或者固肾安胎丸，保胎治疗后注意复查，彩超观察胚胎继续生长发育情况，如果宫内积血逐渐缩小，不再增大的话，一般不影响的，也不用太紧张，适当放松一下心情，听一些轻音乐，保持心情愉快，情绪在保胎治疗中也挺关键的。

　　建议准妈咪可以少量多餐，维持血糖一定浓度;此外，疲倦时不妨小睡片刻，但最好不要超过一小时，以免夜里失眠。怀孕初期应避免出入高温场所三温暖可促进身体新陈代谢，可是对准妈咪来说，若长时间处於高温状态又无法散热，很可能会造成胎儿畸形。

　　药流比较合适的时间就是在怀孕49天之内，也就是月经不来之后的一个半月之内，这时候孩子在子宫里还比较小，妊娠组织也不太多，适合做药流。药流是通过药物进行流产，这种方法适合在怀孕的前七周之内，通过服用药物来使子宫剧烈的收缩，达到将胎儿排出体外的目的，在这期间肚子会比较疼，疼痛的时间会由于每个人的体质不同而有所差别，药流可能会不成功，如果不成功，还要去人工流产，并且可能会大出血，人工流产就是通过人工的方法把胎儿摘除，会打麻药，做完之后身体会疼一会儿，技术也比较先进，但是会对子宫有影响。

　　药物流产需要慎重对待，搞不好就很容易大出血，危及生命。有些人反复做药物流产，缺乏必要的检查和善后措施，导致多次流产后盆腔内的慢性炎症和粘连，甚至引起大出血，危及生命的严重后果。药物流产必须在有条件的医疗机构中进行，本人应该对整个药流过程有详尽的了解，以确保安全流产。