孕32周周身痒

我有个朋友最近刚怀2个月，而且还是第二胎，她现在就出现了第一胎没出现过的症状，那就是全身过敏发痒，她自己也不知道什么原因，去医院看过，医生说是正常的，是内分泌失调引起的。

那么，孕期全身发痒是怎么回事呢？

怀孕后出现全身发痒的原因有很多，按照是否影响母婴健康的标准，我们归为无害和有害两种。

?无害的全身发痒常见于妊娠皮肤症、妊娠痒症、妊娠皮疹、多型性妊娠疹等。

1.妊娠皮肤症

大约有15%以上的孕妇都会有的，主要是因为胎儿不断长大刺激孕妇的腹壁感觉神经末梢而引起的发痒。

特点: 多发生于孕5-7个月，痒感集中于腹部，程度比较轻，对母婴健康没有影响。

?如何防治:

调整食谱，多吃新鲜水果补充水分和维生素，也可以吃点猪皮、芝麻和核桃；刺激性的食物就不要吃，会加重发痒症状。

不要用热水、肥皂洗澡，平时感觉痒时也不要抓挠，会加重痒的感觉，孕妈可以用毛巾热敷下发痒的部位，然后涂一些炉甘石洗剂。

用妊娠膏涂抹发痒部位，也能适当止痒，还能防止妊娠纹产生。

2.妊娠痒症、皮疹

大约有2%的孕妇会有，发痒的原因还不是很清楚，但是对胎儿和母体没有明显的影响。

特点: 多发生于孕4-9个月，一开始是皮肤出现红色或者淡红色丘疹，然后再延伸到四肢端，类似于被虫咬过，等生完宝宝后会逐渐消失，但容易留下色素痕迹。

?如何防治:

主要是到医生那边开一些止痒膏涂抹。

3.多型性妊娠疹

这个发生率很低，主要是孕妇对胎儿的免疫反应所导致的。

特点: 多出现在孕晚期，皮肤上有类似荨麻疹或者不规则丘疹的疹子，而且是出现在肚皮周围，往大腿、手脚等其他部位扩散，也是要等到分娩后才会逐渐消退。虽然说这种疹子对母婴没有影响，但是对孕妇的睡眠有很大影响。

?如何防治:

通过医生的检查判断后，一般是使用药物或者药膏进行治疗，以减轻发痒感觉。

?有害于胎儿的全身发痒就有3种，会不同程度的影响到胎儿的发育。

1.胆汁淤积性发痒

这种症状发生率只有2%左右，主要是孕妇体内分泌的胆汁不能正常排出体外，淤积于某些部位而给孕妇本身和胎儿带来伤害，比如胆汁淤积在胎盘，影响胎盘供血，引发早产、胎儿窘迫等。

特点: 多发生于孕7-8个月，个别孕妇会早一些，发痒最早于肚脐周围然后延伸到腹部，再发展到四肢甚至全身，就算用抗过敏的药也是没效果的。如果说等不到有效治疗，那也要等到分娩后才能痊愈，这种发痒于遗传有很大联系，多数孕妇的母亲怀孕时也有得到。

?如何防治:

孕妈如果得了胆汁淤积性瘙痒，需要立即住院治疗，必要时还要监测胎儿的情况，对足月胎儿可选择提前剖腹产。

调整食谱，少吃动物内脏、猪油、鸡油等高胆固醇食物，多吃新鲜水果蔬菜，定量摄入蛋白，适当增加维生素和微量元素。

按时产检，加强孕期保健，保持充足休息和睡眠。

2.类天疱疮

这种疾病引起的发痒是非常少见的，属于孕妇自身免疫性疾病。

特点: 通常发生于孕晚期，先是腹部出现红疹或者水疱，而后迅速扩散，发痒症状越加明显，有可能会引起胎儿早产或者胎儿发育迟缓。

?如何防治:

只能及时通过医生的治疗，具体方案因人而异。

3.疱疹样脓痂疹

这种发痒症也是非常少见的，属于一种脓疱型干藓，于细菌感染有关。

特点: 皮肤冒出水疱，水疱中心可见黄色脓液沉淀其中，外观看起来挺不好看的，但是瘙痒的感觉会比其他痒症来的轻，严重的时候孕妇会发热，对胎儿的影响就比较大，有早产、流产风险。

?如何防治:

及时向医生求助治疗，具体方案因人而异。

以上就是对孕妇有害和无害的发痒症状，孕妈可仔细对比一下再咨询医生，然后对其治疗。虽然说无害的痒症对胎儿没影响，但总是发痒也会影响心情，甚至影响日常生活，所以孕妈在孕期要尽量少吃辛辣、刺激食物，多吃些能够清热排毒的食物，比如绿豆汤、冬瓜汤等。

有些孕妇在妊娠期会出现皮肤瘙痒，还有的手掌脚掌痒，到医院一检查，有的孕妈诊断为胆汁淤积症，这是咋回事呢？

孕期诊断是胆汁淤积症一定要引起重视，因为胆汁淤积症对于胎儿的危害是比较大的，容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫，甚至死胎死产等，孕妇分娩时容易发生产后出血。

孕妇胆汁淤积症是妊娠中后期一种特发性疾病，其主要临床表现是：瘙痒、黄疸、抓痕以及消化道的症状。一般最常见最先出现的症状就是瘙痒，大多在四肢首先出现，常以手掌、脚掌开始，然后向躯干和腹部蔓延。继而约有10%-15%的孕妇会出现黄疸，检查肝功能会提示胆红素升高。瘙痒的面积越来越大，越来越严重，孕妈忍不住会去抓，导致明显的抓痕。有的孕妈还会出现消化道症状，比如腹胀、腹泻、消化不良等情况。

如果孕期出现瘙痒症状，尤其是手掌和脚掌开始痒，要进行相关检查。化验以血液中胆汁酸升高为特征。检测胆汁酸值升高，一般不难诊断。明确诊断为胆汁淤积症的时候，产妇一定要引起重视。需要定期做肝功能的监测。治疗主要是根据病情的症状来选择适合的治疗方法。如果胆汁淤积只是轻度的偏高，没有明显的肝功能损伤，可以在医生指导下口服治疗肝内胆汁淤积症的药物。如果出现了严重的皮肤瘙痒，重度的黄疸，则需要进行系统的监护，积极的进行保肝的治疗，严重的情况下还需要终止妊娠。

孕妇要做好胎儿的自我监测，在家数好胎动。如果胎动变化过大，增加或者减少超过50%，需要到医院去就诊。如果真的出现突发情况，可能需要随时终止妊娠。还要注意保持皮肤的清洁，避免使用一些会造成皮肤瘙痒症状加重的药物、同时保持自己良好的心态。定期去医院进行产检，明确胎儿的发育状态，及时的去进行治疗。

当然发病的时候孕周尚小，可能才27-28周，或者31-32周，可通过一些药物来控制，可联合用药。治疗过程中定期复查肝肾功能以及胎心监护，监测胎儿的宫内情况是否正常，一直用到胆汁酸恢复正常才可以停药。

治疗过程中如果出现胎心监护异常，短时间不能恢复，也需要终止妊娠。一般在分娩以后，胆汁淤积症会自然消退。

孕期瘙痒是指女性在怀孕期间常常出现的瘙痒。在整个妊娠期，孕妇因激素增加，不仅身体会出现变化，就连皮肤也显得特别敏感。可能出现皮肤瘙痒、外阴瘙痒等症状。孕期瘙痒可分为一般瘙痒与特殊瘙痒。特殊皮肤瘙痒主要指妊娠期肝内胆汁淤积症，通常称为妊娠期瘙痒症”，其发生率为1.4%~3.3%，多见于妊娠32周以后，极少数孕妇发生在妊娠6周左右。

一般瘙痒常从腹部开始，遍及全身，尤以下腹、手心、足心为甚。孕期皮肤容易起疹子，感觉瘙痒，严重时会影响生活作息与情绪，孕妇发生皮肤瘙痒的情况，多出现在妊娠中后期以后，且瘙痒的程度轻重不一，轻者只是皮肤稍有瘙痒，重者则瘙痒难忍，坐立不安，夜不能寐，痛苦不堪，有的甚至抓破皮肤方能暂时止痒，结果造成全身抓痕累累，还容易发生皮肤化脓性感染。

特殊皮肤瘙痒的症状特点是瘙痒难忍，多以腹部及下肢为重，夜间尤甚，往往因不能克制剧烈的瘙痒而留下道道搔痕，并且常常伴有轻微腹泻。这些症状一般在分娩后2~3天或2周内自然消失。肝内胆汁淤积症的另一表现是黄疸，约出现在1/4的病人身上。少数孕妇第二次怀孕还会再次出现黄疸，即所谓妊娠复发性黄疸。

最好去医院检查一下，看什么原因引起的
孕妈妈皮肤痒具体表现有肚皮痒、身上痒、肚子痒、全身痒、手脚痒、腹部痒等情形，原因主要有皮肤症、皮疹、中毒性皮肤疹、丘疹性皮肤炎等。
痒有可能是胆汁淤积，它是由于妊娠期胎盘合成和分泌大量雌性激素、孕激素等原因造成的，会引起孕妇和胎儿间的血液循环障碍，影响母胎之间的物质和气体交换，胎儿处于低氧状态，生长发育缓慢，甚至造成死胎，应到正规医院去查一下胆汁酸。