无创好还是唐筛好

无创产前基因检测技术和唐筛都是检测胎儿染色体数目异常的方法，但它们的检测原理和准确率有所不同。本文将为你详细介绍这两种检测方法的异同，帮助你做出最适合自己的选择。
?相同点?
无创产前基因检测技术和唐筛都是检测胎儿染色体数目异常的方法，而且只需轻轻一抽，孕妇的静脉血就能完成这个重要的检测。
?高通量测序
无创产前基因检测技术采用了高通量测序，它直接分析游离在母亲静脉血中的游离DNA，其中竟然有高达10%是来自胎儿的游离DNA！这使得无创产前基因检测技术的准确率极高，超过了99%！
?蛋白生化指标
唐筛则是检测母亲静脉血中的几种蛋白生化指标。但遗憾的是，这些蛋白指标与胎儿染色体数目异常并没有直接的关系。所以，唐筛的准确率相对有限，大约只有70%。

两者都是产检中对唐氏综合症患儿机率的检查方式，无创的准确率达99%，而一般的唐氏筛查方式是通过母体基因检测结合年龄等情况对唐氏患儿的机率评估，准确率50%左右，所以，从结果上来看自然是无创好。但是无创的费用高昂，一般市价要1800以上，而唐筛只要几百块，甚至这个项目在大部分城市都属于免费筛查的项目范围，也就是说不用钱。所以，一般医院对35周岁以下的正常产妇，普遍建议唐筛。

而超过35周岁的高龄产妇，其唐筛患儿的机率较高，且唐筛方式对这个年龄的人准确率更低，所以，超过35周岁的高龄产妇或者有其他疾病史的特殊人员通常会建议无创。当然，不管年龄多少，唐筛结果风险高的孕妇，还是要做一次无创，因为无创才能更准确的反应胎儿是否真的存在唐氏患儿的情况。

除了上述两种方式外，通常还有一种羊水穿刺方式，这种方式是直接抽取羊水，通过对羊水中胎儿掉落的细胞进行研究，是一种直接检查宝宝细胞基因的方式，可以说准确率达100%。但是，其费用比无创更高，而且安全性方面没有无创好。所以，有条件的家庭，无创还是比较好的一种方式，跟唐筛一样抽一管血便可以测定，而且准确率较高。

一般唐筛和无创都是排除孩子18-3体，21-3体这些染色体有异常而做的检查，在16周以后就可以做了。唐筛检查在16-21周都可以做，超过35周岁的孕妇就不能做唐筛了，因为会产生误差。一般正常情况下，唐筛检查都是低风险的话，就没有必要做无创检查了。但是唐筛检查有问题，那最好还是进一步做无创检查一下的。

无创检查也是主要排除染色体异常的，在出生以前，任何年龄的孕妇都可以做这个检查。它的准确率也高，在99.6%。但是费用高些，在1500-2000元左右。您可以根据自己的具体情况选择合适的检查。希望对您有帮助！

无创DNA检查和唐氏筛查相比，优势比较明显。首先检查的结果更准确。无创检查准确性可以达到90%以上，大大降低唐氏筛查假阳性和漏检带来的风险。

而唐氏筛查的准确性只有60%。另外可以检测到更多的染色体，无创可以检出21-三体，18-三体，13-三体三种疾病，并且能够提示其他染色体异常。

最后筛查的孕周范围更广。早唐适合的孕周是11到13周。中唐适合15到20周。无创可以到22周。如果唐氏筛查正常，就不需要进行无创DNA检查了。

目前，了解胎儿性别的唯一准确方法是通过对胎儿生殖器的b扫描或羊膜穿刺来检测染色体。其他方法是经过医学验证的，这意味着唐氏筛查对男女都不可靠。

一个好的筛查项目应该有较高的检出率，较低的假阳性和假阴性率，从而发现更多的唐氏宝宝，减少不必要的羊水穿刺和导致的流产。目前，有几种常用的唐氏筛查项目。

在怀孕早期（11周至13周6天）进行筛查

超声NT（颈后透明带）筛查的唐氏综合征检出率约为75-80%，而在早孕期将血清学指标与超声NT筛查相结合，唐氏综合征的检出率约为85%。因此，早孕期联合筛查是一个较好的筛查方案。

目前，唐氏儿的检出率约为60%（即通过双联筛查可检出60%的唐氏儿），三联筛查约70%，四联筛查约80%。孕妇在早孕期和中孕期进行两次筛查，并将筛查结果一起计算出唐氏综合征的风险，这样可以最大限度地提高检出率，降低假阳性率。

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无创DNA和唐氏筛查有区别吗？作为目前使用最广泛的唐氏综合征产前筛查手段，唐氏筛查（简称唐筛）主要利用血清生化值计算胎儿患21-三体、18-三体和神经管畸形的风险值，在国内检出率大约60%。无创DNA产前检测主要针对的孕妇人群之一，就是“唐筛高危”孕妇。因为经过羊水穿刺确诊后的唐筛高风险孕妇，一般仅有5%-10%显示为真阳性，意味着其余90%-95%的唐筛高风险孕妇承担心理和经济的双重负担。

无创DNA产前检测和唐氏筛查相比，具有以下优势：

1、检验结果更准确。 基于新一代高通量测序和信息分析技术筛查染色体非整倍体疾病，无创DNA产前检测准确率据可达90%以上，大大降低了唐筛假阳性和漏检结果带来后续创伤的风险。

2、检测更多染色体。 无创DNA可筛查出21-三体，18-三体和13-三体三种疾病，同时可做出其他染色体异常的提示，而唐氏筛查只检出21-三体和18-三体两种染色体非整倍疾病。

3、筛查孕周范围更广。 早孕期唐筛适合孕周为11-13周，中孕期唐筛为15-20周，而无创产前基因诊断适合孕周持续时间能直至孕（22周+6天）。