分娩时查血方式有化验血常规,通过血常规就能查看体内是否存在炎症或者是贫血,以及明确血型和凝血功能等,这样有利于分娩,可以预防分娩时过多出血可以采取立即输血,还可以检查是否有艾滋病和梅毒以及乙肝。
在分娩前一般还需要做腹部彩超检查和检测胎心,来观察腹中胎儿的情况。
女性怀孕后需要定期去医院做产前检查,这样能看看胎儿的发育情况以及孕妇的身体健康状态。尤其是分娩前的一些检查是必不可少的,稍微不留神有可能会引起早产或者流产,影响了胎儿的发育。
分娩前哪些检查是必不可少的,有什么作用?1、做心电图检查
怀孕后增加了心脏负担,一般怀孕32~30周以及分娩的时候,心脏跳动达到了高峰。临近生产前会检查女性的心脏是否处于正常状态。若是患有心脏病的话,就不能承受强烈的宫缩,只能通过剖腹产的方式分娩。
2、常规检查
需要做血液和尿液常规检查,同时检查血压血糖及血脂,若患有妊娠期高血压的话,会影响到胎儿发育必须要提前剖腹产。另外也会测量孕妇的体重、腹围以及宫高,根据孕妇腹围和宫高的大小来判断宝宝发育是否迟缓。
3、做内检
内检主要检查子宫和阴道,看一看孕妇会阴部是否出现了水肿,是否有羊水流出来,胎儿是否已经入盆,同时看看胎头衔接情况,胎膜是否处于完整无缺状态以及宫颈口的扩张程度。
4、检查骨盆
孕妇若想要顺产时必须要符合头盆的对称,孕妇的骨盆大小要和胎儿的双顶颈差不多,会对孕妇的骨盆进行测量,若是骨盆狭窄或者狭小的话是不能顺产的。
5、胎心监护和彩超
临近生产前三个星期,每周都要去医院做一次胎心监护,能看一看胎儿有没有出现缺氧的情况。若是胎心监护时胎心率过低或者太高,说明胎宝宝出现了严重缺氧。通过做彩超检查,能及时了解到羊水量、胎位以及胎儿的发育情况,看看有没有出现脐带绕颈。
温馨提示
在分娩前女性要调整好心态,以积极乐观的心态来迎接宝宝出生。要做好随时住院的心理准备,保持分娩的体力,这样才能保证生产的顺利进行。分娩前可以在家人的陪伴下多散步,能够促进食物消化,加快局部的血液循环增强耐力,同时促进胎儿下降入盆,让骨盆现在得到松弛,为顺利分娩做好准备,但是散步时一定要控制好速度,每次30分钟左右即可,尽量选择环境比较好的树林或者花园。另外也可以坚持做孕妇体操,能防止因为重心变化或者体重增加所引起的腰腿疼痛,让骨盆和腰部肌肉得到松弛,为胎儿分娩顺利通过产道做好良好的准备。
从制订怀孕计划到分娩,孕妇需要定期进行产前检查。孕期繁琐的检查能够及早发现并防治合并症和并发症,并及时纠正异常胎位,发现胎儿异常,确定分娩方式,最大限度地保障孕妇安全产下健康的宝宝。下面就让我们了解一下从怀孕到分娩都需要进行哪些检查吧。
一、询问病史初次检查,医生会详细询问、了解孕妇的一般情况,包括年龄、职业、月经史、既往病史、遗传病史等;若为经产妇,还要了解以往的分娩情况,包括有无难产史、死胎死产史,分娩方式,产后恢复情况等。有些孕妇对这些病史询问非常不耐烦,觉得这些情况跟自己的怀孕一点关系都没有,于是不仔细确认就敷衍了事。事实上,询问病史可以了解孕妇是否属于高危妊娠,也可初步断定胎儿是否会有遗传性疾病,为以后的检测提供依据,孕妇不应轻视,应积极配合医生。
二、B超检查一般到怀孕45天左右就可以去医院里面做B超,确定是宫内还是宫外孕,主要通过彩超检查确诊,如果在宫腔内未发现妊娠囊,而在输卵管、卵巢、宫颈等部位发现孕囊,则可确诊宫外孕;反之如果在宫腔内发现孕囊,则可确诊宫内孕。其次宫内孕产妇绒毛膜促性腺激水平大幅度升高,出现隔天翻倍的现象,而宫外孕患者一般绒毛膜促性腺激素水平较宫内妊娠低。所以此数值也可作为诊断宫外孕的辅助指标。确诊宫外孕的患者,建议及时终止妊娠,避免出现大出血现象。6-8周再复查确认一下胎儿的发育情况,是否有胎心胎芽。
三、畸形儿筛查1、如果你是单独做NT筛查,就不用空腹,在11~13(+6天)周做都可以。做NT筛查只是一项产检检查中的筛查手段,并不是最终的确诊方式。如果你在产检时NT数值大于3mm,不表示胎儿一定有问题。配合唐氏筛查,如果唐氏综合征的风险性高的话,建议后期直接无创DNA或羊水穿刺。
2、停经20-24周左右。这个时间段胎儿各个器官发育基本上完善,羊水池深度正合适的时候。四维彩超的全称为四维彩色超声诊断仪,是世界上最先进的彩色超声设备。四维彩超是四维成像技术,能直观、立体显示人体器官,动态、实时地观察立体结构,而以往的二维成像技术只能显示人体器官的某一切面。四维彩超在妇产科方面,能够对胎儿进行超声检查,立体的显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况,甚至胎儿在母体里面的动态也能清晰地观察到。对唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天性畸形都能准确的检查出来,对胎儿的心血管畸形也能做早期诊断,所以四维彩超是孕期中的一项大排畸检查。
四、后期定期常规检查经过层层通关,胎儿基本稳定下来了,孕晚期是在怀孕28周以后,做产前检查常规检查项目包括孕妇的血压,体重,宫底高度,胎儿的胎心率,胎方位。必须检查项目,包括孕妇的血常规和尿常规,产前超声检查在怀孕37周以后,要每周做一次胎心监测。部分孕妇需要筛查b族链球菌,在怀孕35周至37周之间。怀孕32周至34周时,需要化验肝功血清胆汁酸,排除怀孕期间肝内胆汁淤积症,尤其是伴有全身瘙痒症状的孕妇。具体以每个孕妇身体情况及医生指导为准。
从整个妊娠开始也就是怀孕到分娩所需要做的检查就是人们常说的产前检查。监测孕妇的健康状况及胎儿生长发育情况,制定分娩计划,进行优生指导。
确定怀孕之后,妈妈们在孕期里就需要按时进行产前检查了,在正常的妊娠期,妈妈们大概需要做11-12次左右的产检,产前检查是非常重要的,产前检查可以检测到胎宝宝的发育和宫内生长环境,还能检测出胎宝宝有无畸形,规范和系统的产前检查可以确保妈妈与胎宝宝的健康和安全。
在整个孕期里也被分为三个阶段,即为孕早期、孕中期、孕晚期,在这三个阶段里检查次数与内容都会有所不同,在临近预产期的时候,医生都会给妈妈们安排一次全面的产前检查,那么在分娩前哪些检查是必不可少的,其作用又是什么呢?分娩前的检查重点是了解胎儿和产道的情况,分娩前那些“必不可少”的检查:
b超检查:
说起b超,孕妈妈们一定不会觉得陌生,在确定怀孕之后妈妈们就需要进行第一次b超检查了,在整个孕期里正常的情况下,妈妈们一般都需要进行5-6次b超检查,在37-38周的时候,妈妈们就需要进行一次b超检查,其作用在于了解临产前胎宝宝在妈妈体内的健康状况,评估生产方式,在孕晚期的时候,b超检查也是非常重要的,它对胎宝宝的胎位、羊水量、胎盘是否有异常、胎儿的大小等情况都有一个细致的描述,能给即将到来的分娩提供参考。(b超可以检查出胎宝宝的胎位并估算体重,分娩时胎宝宝能否顺利通过产道,还取决于胎宝宝的大小、胎位以及有无造成分娩困难的胎儿畸形,胎宝宝越大越容易造成分娩困难,胎宝宝胎位不正不同通过产道,对妈妈与胎宝宝的威胁都非常大,一般在孕28-30周的时候妈妈们就需要进行一次b超检查来观察胎宝宝的胎位,如发现胎儿的胎位不正在此时还能及时纠正,在分娩前也会再次复查胎儿的胎位。)
腹部检查:
1)视诊:在进行腹部检查的时候妈妈需要仰卧在检查床上,暴露腹部,医生会注意妈妈的腹部形状及大小,腹部有无妊娠纹和手术瘢痕。
2)触诊:有的医院在分娩前可能不需要进行腹部触诊,而是在临产前才需要进行腹部触诊;检查时医生会先用软尺测子宫长度及腹围,随后进行四步触诊法检查子宫大小、子宫形状、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接;腹部触诊不仅仅可以检查出胎宝宝的胎位,还能检查出胎宝宝有没有入盆,并确定胎宝宝入盆的程度,有经验的医生还能估算出胎儿的大小,医生在检查的时候可能还会有轻微的不适感~
骨盆测量:
骨盆也就是我们所说的骨产道,骨盆测量是指利用骨盆测量器对妈妈的骨盆进行测量,有的医院会进行两次骨盆测量,一次在孕28-34周之间测量,一次是在孕37-38周的时候,而有的医院则是在临产后才会进行测量,墨妈这里的医院就是在待产的时候才会进行骨盆测量,并检查胎儿是否入盆,骨盆测量也分为骨外测量与骨内测量,一般都是先进行骨盆外测量,骨盆外测量是间接判断骨盆大小及形态的传统方法,操作简便,如果骨盆外测量各径线或某径线出现异常,那么在临产时就会进行骨盆内测量,并根据胎宝宝的大小、胎位、产力选择最佳的分娩方式。
骨盆测量的作用:在自然分娩的过程中,胎宝宝是必须要经过妈妈的骨盆,胎宝宝能不能通过骨盆而顺利分娩,不仅与胎宝宝自身的大小相关,还与骨盆的大小及其形状密切相关,妈妈的骨盆比较大,胎宝宝娩出就更容易,产程相应的也会快一些,如果妈妈的骨盆比较狭小或畸形,“产道不通畅”胎宝宝在分娩前就无法正常入盆,胎头也就无法顺利娩出,妈妈们难产的几率也会增大,所以在临产前可以作骨盆测量,以判断胎宝宝能否顺利经阴道分娩。
胎心监护:
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形持续地描记成供临床分析的图形,胎心监护是孕晚期检查次数最多也是非常重要的一项检查,有的医院是在孕34周的时候开始进行胎心监护,孕期的最后一个月,正常的情况下每周都需要进行一次检查,胎心监护的费用是比较便宜的,一般都是几十块钱一次,一次需要做20分钟左右,在进行胎心监护时,有的医院是躺着进行检查,有的医院是坐着进行检查,墨妈这里县医院做一次胎心监护是35块钱左右,是躺着进行的,在做胎心监护之前妈妈们可以先排空膀胱,也不需要禁食,怕宝宝不配合可以吃一块巧克力。胎心监护的作用:胎心监护的作用简单来说就是评估胎宝宝在妈妈肚子里的情况,作为一种评估胎儿宫内状态的手段,是目的就在于及时发现胎儿窘迫,以便及时采取进一步的措施。
在胎宝宝已经发动,进入产程以后,妈妈们还需要进行以下几种检查:1)内检:内检是妇产科常规检查方法之一,内检有阴检与肛检,普遍都是采取阴检,肛检目前还是比较少采用的,在进行内检的时候医生会给妈妈的外阴进行消毒,然后戴上无菌手套进行检查,在阵痛还不是太强烈的时候,行内检的时候妈妈们可能会觉得有些疼,在阵痛活跃期再次进行内检的时候妈妈们只会感觉有些不舒服。
内检的作用:临产后宫口扩张与胎先露下降的速度和程度,是产程进展的重要标志和指导产程处理的主要依据,内检可以了解宫颈的位置、软硬度、宫颈管消退和宫口扩张程度,了解胎位与胎先露下降的程度、羊膜囊破裂与否以及骨盆腔的形状和大小;临产后对于产程异常或疑有骨盆异常的妈妈,内检还可进行骨盆内测量,探查产道情况。
2)胎心监护:胎心监护并不是只在孕晚期进行,在分娩的时候也是需要进行胎心监护的,在临产后医生会严密监测胎宝宝胎心的频率、规律性和宫缩后胎心有无改变,胎心监护可以观察胎心率里其变异,同时观察胎心率与宫缩、胎动的关系;产程中不仅仅需要密切关注胎宝宝的胎心率,还需要密切观察妈妈子宫收缩的规律性、持续时间、间歇时间及强度,进行胎心监护时,医生会把两个仪器绑在妈妈的腹部,一个是超声波传感器是用来测量胎宝宝的心跳,一个是压力计,可显示子宫收缩的开始、高峰、结束时间及相对的强度,子宫的收缩也可使用触诊法检查,触诊法简单且传统,但判读有明显的主观性,无法量化,无法测得真正的宫腔内压力,所以一般都是使用胎心监护来监测,胎心监护是目前使用较为普遍的方法。
以上就是在分娩前及临产后一些必不可少的检查及其作用,其中有一些项目在检查的时候可能会让妈妈们有不适或疼痛感,就比如内检,内检会让妈妈们觉得很尴尬,如果医生力度比较大,那么还会有明显的疼痛感,妈妈们不要害怕,应积极的配合医生,同时放轻松,妈妈越紧张,医生操作起来就会越困难;在孕期里妈妈们也要按时产检,规范和系统的产前检查是确保母儿健康与安全的关键环节!
孕期必需做哪些检查
孕期必须做哪些检查。孕期的女人就像国家一级保护动物一样,为了养育一个健康的宝宝,该遵守的都还得遵守,除了要日常做到这些事项以外,孕妈妈们还要做相应的检查。那么孕期必需做哪些检查呢?
孕期必需做哪些检查1检查项目及时间表
1、第一次产检:怀孕12周
【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。
【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。
2、第二次产检:怀孕16周
【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周)
【温馨提示】:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。
3、第三次产检:怀孕20周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规
【温馨提示】:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的.实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。
4、第四次产检:怀孕24周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规
【温馨提示】:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。
5、第五次产检:怀孕28周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规
【温馨提示】:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。
6、第六次产检:怀孕30周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规
【温馨提示】:这周的产检是进行常规的产检项目,准妈妈要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。
7、第七次产检:怀孕32周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】:一般从32周起,产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动,极有可能胎儿是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。
8、第八次产检:怀孕34周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】:第8次产检,除了常规产检项目外,准妈妈都需要做胎心监护了,做胎心监护前,你应该尽量多走动,或吃些点心,让宝宝活动起来,这样胎心监护就能更顺利进行了。
9、第九次产检:怀孕36周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查
【温馨提示】:这次产检,准妈妈需要做一次详细的超声波检查,包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。医生将凭此评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。
10、第十次产检:怀孕37周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查
【温馨提示】:孕晚期产检,除了胎心监护外,医生还会对你进行胎位检查,确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。
11、第十一次产检:怀孕38周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护
【温馨提示】:这次产检,准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外,医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况,以决定分娩方式。
12、第十二次产检:怀孕39周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】:差不多到预产期了,此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过,最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
13、第十三次产检:怀孕40周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】:到了预产期,这时候的产检除了一些常规检查之外,最重要的就是胎心监护,保证胎儿和准妈妈的安全。
孕期必需做哪些检查2孕妈妈们每个阶段都有要做的检查?
一、血常规检查
主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是100g/L—160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
二、唐氏综合症产前筛查
唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。
三、血型检查
检查血型,以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要。
四、艾滋病的血清学检查
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病毒
五、淋病的细菌学检查
淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病,通过不洁性交直接传播,也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播,也可通过患母的产道传染给新生儿。
六、丙型肝炎病毒检查
丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。
七、梅毒血清学试验
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿,有导致新生儿先天梅毒的可能。
八、肝、肾功能检查
这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果上述指标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
九、乙型肝炎病毒学检查
在病毒性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿,母婴传播的概率达到90%以上。
十、尿常规检查
检查尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。正常情况下,上述指标均为阴性。
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