孕期几个月做唐氏筛查

2024-03-27 23:23:08

　唐氏筛查是孕期检查的一种项目，在孕检项目中，唐氏筛查是很重要的，可以检查出胎儿是否患有一些疾病，唐氏综合症筛查又分为孕早期和孕中期，而我们通常所说的唐氏筛查是指孕中期进行的唐筛。那么， 怀孕几个月做唐氏筛查 ？

怀孕几个月做唐氏筛查

　唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。　进行筛查的最佳时间是怀孕的第15~20周。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果，如结果为高，危也不必惊慌，因为还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。在怀孕二手的时候就可以做四维彩超的检查了。一般在怀孕16到28周，准妈妈们就可以做四维彩超排畸检查了，这个时候胎儿大小合适、羊水充足，便于观察，可以及早确认胎儿发育是否正常。而武汉都市妇产医院引进的美国GE四维彩超，是目前世界上最先进的彩色超声设备。能够多方位、多角度、动态地观察宫内胎儿的生长发育情况，根据胎儿运动来判断发育情况，检测和发现胎儿畸形等各种异常，还可让父母在第一时间亲眼目睹宝宝的一举一动和乖巧的秀容。

　唐氏筛查需要抽取孕妈妈静脉血一针管，通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数。孕妈妈一般在抽血后一周就能拿到检查的结果。

　北京协和医院妇产科医生章蓉娅提醒孕妈妈在做唐氏筛查时要准确提供以下信息：孕妇的出生年月日、月经周期、末次月经、预产期、胎儿数、体重、实际孕周(一定要核对预产期，例如某孕妇平素月经均推后两周，按末次月经算已经18周，但根据平时月经推后的特点，孕早期超声偏小两周，实际孕周只有16周)。

唐氏筛查需要空腹吗

　唐氏筛查不需要空腹。虽然唐氏筛查是通过抽血来完成，但是这个主要是检查胎儿有无畸形，与抽血做肝功能测试等项目不一样，所以，唐筛并没有空腹的要求。

　做唐氏筛查注意事项

　1、筛查时间：最佳时间是在孕15-20周。

　2、经济简便，对胎儿无损伤。尽管唐筛结果不能十分准确地判断胎儿是否愚型，但毕竟这是判断胎儿是否愚型的最经济、简便，对胎儿无损伤的检测方法，如果查出的结果高危，可以进一步作羊膜穿刺检查。

　3、筛查方法：多采用联合血清学的方法筛查唐氏综合征。抽取孕妇的外周血，提取血清(不用空腹)，检测母亲血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和血清绒毛促性腺激素(HCG)的浓度，结合孕妇的预产期、年龄和抽血时的孕周和体重计算出危险系数?，这样可以查出80%的先天愚儿。

　4、费用：100元左右，不过各地各家医院标准不同。

　5、检查前的准备：做唐氏筛查时无需空腹，但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关，在筛查前时，孕妇需要提供较为详细的个人资料，包括出生年月，末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎，是否吸烟，异常妊娠史等。由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正，因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。

　6、唐氏筛查暂时不适用于试管婴儿、双胎妊娠者。

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2024-03-27 23:23:08

怀孕19周是怀孕四个多月，根据怀孕的时间来计算一般是以孕周为单位进行计算的，它是从最后一次月经的第一天开始计算，七天作为一个孕周，而预产期一般是四十周，也就是医生经常说的十个月，但是，真正换算下来一般是9个月加一个星期左右，只要怀孕达到37周以上，这种就被算作是足月妊娠，超过了42周就被称为是过期妊娠。
在孕19周前后需要做的检查是比较多的，一般在16周到18周左右需要进行唐氏筛查，而到了20周到24周这个范围以内则需要做超声检查，也就是四维彩超检查，这两个检查都是孕期非常重要的检查，所以，建议孕妇千万不要错过这个检查。
孕中期护理注意事项：
孕中期，孕妈咪要做好乳房护理，穿着合适，注意作息规律。适当进行运动，提高身体素质。注意阴道护理和清洁，谨慎用药。
1、乳房清洁护理：进入孕中期，孕妈咪乳头的分泌物会增加。在清洁乳头时，不要硬拉，轻轻地擦拭即可。可以适当做一些乳房按摩，一天按摩一次，每次2-3分钟，在睡前或沐浴后做最好。但要注意不要过分刺激乳头，疲倦和腹痛的时候不要做乳房按摩。
2、穿着合适：怀孕中期后，孕妈咪的肚子开始有明显隆起，行动不便，甚至还会腰酸背痛。最好穿弹性袜及低跟鞋，将重心往后调整，让自己舒适。
3、作息规律：保证充分的睡眠和休息，进行适度的活动，均衡地摄取营养，保持精神稳定。
4、适量运动：如果身体运动量不足，孕妈咪晚上容易失眠，肥胖的可能性也会增高，造成胎儿太大而增加难产的风险。孕妇可以做一些孕妇瑜伽、孕妇操、散步等舒缓的运动，要坚持做，避免激烈运动。
5、避免瞬间用力的动作或震动：孕妈咪要避免腹部突然用力的动作，以免腹部受刺激。尽量不要提重物，要捡地上的东西时，动作尽量放慢、不要缩腰，用弯曲膝盖蹲下的姿势来捡，才不会造成腹部不适。
6、避免受寒：体温太低或刺激子宫收缩，提高早产风险。因此，孕妈咪要注意保暖，下雨或刮风的日子外出，要准备好外套或风衣，穿好袜子，避免受凉。
7、注意突发事故：进入孕中期，孕妈咪体重增加，行动变得迟缓，在过马路或在凹凸不平的路上行走时，要注意避让路过的车，走动时不要太快，避免摔倒。

2024-03-27 23:23:08

　由于环境或者遗传等等因素的影响，很多宝宝在出生时就是畸形的，给自己还有父母都带来了很多伤痛。幸而现在医疗水平相当发达，在怀孕期间，是可以做畸形检查的。不过很多孕妈妈对这个时间不好掌握，不知道什么时候做畸形检查。那么，怀孕几个月可以做畸形检查?怀孕后多长时间做排畸检查?

怀孕几个月可以做畸形检查

　医生指出，怀孕排畸检查有4次：1、11周到13周加6天NT检查，根据NT值可以预测胎儿发生畸形、染色体疾病的发生几率;2、唐氏筛查：普通唐氏筛查15-20周，无创DNA检测12-22加6周，可以检测唐氏综合症发生风险;3、20-24周系统B超检查(大排畸)，对胎儿体表及内脏结果畸形进行排查;4、30-32周B超小排畸检查，进一步确认胎儿体表及内脏畸形。

　其实畸形检查并不只有一项而已，怀孕以后是可以在9到12周做nt检查，这是初步排畸检查，排除是否有染色体异常;怀孕16到20周，应当做唐氏筛查，了解胎儿患有十八三体、二十一三体和开放型神经管缺陷风险。怀孕22到26孕周做胎儿系统彩超排畸检查。这几种排畸检查，是互相补充，而不能互相替代，彩超检查的是胎儿脏器形态是否异常，而检查nt和唐氏筛查，是排除是否有染色体异常。

怀孕后多长时间做排畸检查

　怀孕后的排畸检查并不是一次就能搞定的，涉及到的项目还是比较多的，从孕早期都孕晚期都是有的。如果胎儿检查出来有问题的话，过去由于传统的观念，可能家长会选择放弃这个孩子，但随着医学的发展，大部分的胎儿疾病实际上可以通过产前的诊断和治疗甚至出生后的诊断和治疗得到完全的救治。因此，当产检发现胎儿疾病时不要轻易地放弃宝宝。

　超声的检查和诊断能够给我们提供后很多信息，这些信息和出生后的疾病诊断也是息息相关的，所以我们现在强调胎儿和小儿的一体化诊断模式。比如说胎儿的肺部疾病，比较常见的可以看到胎儿飞肺部有囊肿，这种囊肿可能是囊腺瘤，也可能是隔离肺或者支气管囊肿等，这些疾病在宫内发现以后其实并没有危险，95%以上的孩子都是可以正常分娩的，在出生后再进行相关治疗即可。

　对于女性朋友来说最佳的做彩超时间应该是怀孕24—26周，另外值得注意的是女性朋友们在整个孕期，可能需要做三次左右的四维彩超。第一次的时间应该是在怀孕14周左右，我们可以观察到宝宝的胎头、胎体、四肢整体图像，并且对于胎儿的协调性而言，也可以做出实际的判断。第二次应该是在18到20周左右，此时我们能够观察出胎儿的局部以及运动状态，可以详细排查胎儿的发育情况。

2024-03-27 22:22:58

“唐氏筛查”简称唐筛，唐筛是产检必做项目之一，主要目的是为了评估胎儿患唐氏综合症的风险。唐氏筛查应在孕15-20周的时间做，做唐筛不会对胎儿造成伤害，为了胎儿的健康，建议准妈妈要及时到医院做唐氏筛查。

唐氏筛查是什么

唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称，是产检必做项目之一，是一种通过抽取孕妇血清，对母血清中某些生化指标水平的检测，筛选出胎儿非整倍体21-三体、18-三体综合症的高风险孕妇，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。

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唐氏筛查有必要做吗

在进行产检时，很多妈妈都会听到医生询问要不要做唐筛检查，虽然医生说唐筛检查是自愿的，但是一般都建议要查。那唐筛到底有什么用呢?

一、唐筛可评估胎儿患病的风险

唐氏筛查是对孕妇进行检查，从而计算孕妇生出先天缺陷胎儿的风险系数，用于筛选出患唐氏综合症可能性较大的宝宝。患有唐氏综合症的宝宝表现为先天智障、体格发育落后和特殊面容，同时还有可能会出现先天畸形，像肢体异常，内脏功能异常或先天性心脏病等。这种宝宝基本生活不能自理，对家庭的精神和经济带来沉重的负担。

唐筛的目的是降低唐氏综合症患儿的出生率，一般符合孕周就建议要做这项筛查。

二、根据检查时间不同，唐筛分早唐和中唐

唐筛分早唐和中唐，检查的方法也有所不同。

早唐：一般在孕11~13+6周之间进行检查。早唐筛查方法包括血清学检查、超声检查(NT胎儿颈项透明层+胎儿鼻骨)，或者二者结合。早唐假阳性率是3%左右，检出率是85%-90%左右。

中唐：由于早唐中的NT检查对机器和医生的技术以及胎儿体位的要求比较严格，很多时候不一定能满足条件，所以一般都是建议进行中唐筛查。中唐一般是在孕16周-21周之间进行检查，只有血清学检查的方法，假阳性率在5%-8%，检出率在60%-75%。

早唐的只做血清学检查费用一般200左右，如果加上超声检查大概500左右;中唐的血清学检查费用一般200以下，不同的医院收费不一。

综合对比，早唐的准确率比较高，所以在有条件、来得及的情况下，更推荐做早唐筛选，做了早唐后就不需要做中唐;但如果没来得及做早唐，或者因条件不满足，也可做中唐，很多妈妈也都是做中唐。

Ps：一般来说单独做唐筛是不用空腹的，但也不建议饱腹!建议进食2小时后抽血检查。另外早唐一般需要憋尿，中唐除非要同时做其他需要憋尿的项目，否则不用憋尿。

三、唐筛结果这样看，高风险不代表宝宝异常

唐筛结果分为低风险和高风险。低风险一般指染色体发生异常的可能性比较小，但不代表完全没有风险;高风险指染色体发生异常的几率会大，但不代表一定会有异常，这种情况下，医生会建议做进一步的检查：无创DNA检测或羊水穿刺。

值得注意的是，我国的母婴保健法规定，年龄大于35岁的孕妇建议直接进行产前诊断(如羊水穿刺等)来确诊是否怀有唐氏综合症患儿。当然，这并不代表高龄孕妇就不能做唐筛了，只要准妈妈愿意，还是可以做的。只是在代入年龄这一项数据变大，很可能会使结果呈现高危，做唐筛的意义也就不大，更推荐直接做羊水穿刺。

总之，为了妈妈自己的家庭也好，为了对宝宝负责任也好，可要认认真真做唐筛哦。

唐氏筛查类型

唐氏综合症筛查又分为孕早期和孕中期，而我们通常所说的唐氏筛查是指孕中期进行的唐筛。唐氏筛查类型如下：

早期唐氏筛查

孕早期唐氏筛查是结合胎儿颈后透明带(NT)筛查的B超检查和血清生化检查结果对孕妈妈怀上染色体遗传疾病的胎儿进行风险评估。早期唐氏筛查能检测出相当高比例的唐氏综合症和其他染色体异常病例，但由于颈后透明带扫描的准确性由许多因素决定，其中包括B超医生的水平以及所使用的扫描仪的精确度等，所以孕早期唐筛仍然存在一定缺点。早期唐氏筛查不过的话可以什么都不做或做诊断性检查，比如做羊水穿刺来做更详细的确诊。

中期唐氏筛查

孕中期唐氏筛查是抽取母婴血清检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度以及游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)，根据孕妇血清中这些标志物的升高或降低并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数。中期唐氏筛查出现高危现象时可通过做排畸检查和羊水穿刺或绒毛检查或无创DNA来做更详细的确诊。

唐氏筛查什么时候做

唐氏筛查的时间掌握也非常重要，通常我们所说的唐氏筛查是在孕中期进行的，而近年来也可以在孕早期进行。孕早期进行的唐筛检查的时间为11~14周，最佳时间为11~12周。唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天性愚型的风险。

医生建议孕中期唐氏筛查的时间为怀孕15~20周期间，最佳检查时间是在16~18周之间。因为无论是提前或是错后，都会影响唐氏筛查结果的准确性。如果在筛查的过程当中，医院的报告确定是高危的情况，医生一般会建议做羊水穿刺。如果孕妇错过了唐氏筛查的时间段，则是无法补检，只能进行羊膜穿刺检查，通过抽羊水来做唐氏儿测定了。

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唐氏筛查怎么做

唐氏筛查需要抽取孕妈妈静脉血一针管，通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数。孕妈妈一般在抽血后一周就能拿到检查的结果。

北京协和医院妇产科医生章蓉娅提醒孕妈妈在做唐氏筛查时要准确提供以下信息：孕妇的出生年月日、月经周期、末次月经、预产期、胎儿数、体重、实际孕周(一定要核对预产期，例如某孕妇平素月经均推后两周，按末次月经算已经18周，但根据平时月经推后的特点，孕早期超声偏小两周，实际孕周只有16周)。

唐氏筛查需要空腹吗

唐氏筛查不需要空腹。虽然唐氏筛查是通过抽血来完成，但是这个主要是检查胎儿有无畸形，与抽血做肝功能测试等项目不一样，所以，唐筛并没有空腹的要求。

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唐氏筛查参考范围

唐氏筛查是检查母体血清中甲型胎儿旦白(AFP)、绒毛促性腺激素(HCG)浓度，游离雌三醇等，唐氏筛查没有一个准确的数值,只是一个比例，当验血筛查值大于1/270为高危人群，正常值是1/700左右。国际上标准是1/270。下面我们具体看一下。

参考项目正常值风险AFP（甲胎蛋白）?0.7-2.5MOM先天愚型胎儿高风险hCG（人类绒毛膜促性腺激素)0.4-2.5MOMuE3（游离雌三醇）0.7IhnA（抑制素-A）2.021三体综合征筛检值＜1/27021三体综合征高风险18三体综合征筛检值＜1/35018三体综合征高风险神经管缺陷筛检值＜1/270神经管缺陷高风险

唐氏筛查结果怎么看

唐筛结果单上出现的MOM即中位数值的倍数，指产前筛查中，孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。唐氏筛查结果主要看甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜性腺激素（β-hCG）、游离雌三醇（uE3）和抑制素A（Inhibin A）四个数据的浓度。

1、甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7-2.5MOM，高于2.5MOM则为高风险；

2、绒毛膜促性腺激素越高，游离雌三醇（uE3）越低（一般≤0.25MOM）和抑制素A（Inhibin A）越高，胎儿患唐氏症的机会越高。

医生还会将以上的四项与孕妇的年龄、体重、怀孕周数等一起输入电脑，从而估算出胎儿出现唐氏症的危险性。如果化验结果标明的几率大于正常参考值（1/270），其结果则为阳性，表示胎儿患病的几率比较高，需要做更详细的检查。但是，各个医院的计算方法不完全一样，定的标准也不一样，有的医院正常值标准是小于1/270，有的则是小于1/380。

唐氏筛查看男女

目前来说唯一准确可知道胎儿性别的方法是通过B超看胎儿生殖器或者做羊水穿刺检测染色体，其他方法都未得到医学验证，也就是说唐氏筛查看男女不可靠。

若家长迫切希望知道胎儿的性别，可以通过观察β-HCG值和AFP值来粗略判断，但结果不保证准确。

首先看β-hCG的MOM值：

0.4以下，绝大多数是男孩；

1.0以上，绝大多数是女孩；

介于0.4和1.0之间，为临界范围，男女都有可能。

然后，结合两项数值(β-hCG和AFP)一起看，更为准确：

β-hCG的MOM值越低(<0.4)，AFP的MOM值越高(>1)，就越可能是男孩；

β-hCG的MOM值越高(>0.8)，AFP的MOM值越低(<1)，就越可能是女孩。

唐氏筛查高危

当唐氏筛查结果显示为“高危”时，孕妈妈也别过于紧张，这时能表明胎儿患唐氏综合征的概率高于1/270，并不一定表示胎儿就是唐氏儿。当出现高危情况时，孕妈接下来要做的事是通过羊膜穿刺来确认是否真的是唐氏儿。目前产前诊断最常用的技术是羊膜腔穿刺技术，即在B超指引下，将针通过孕妇腹部刺入羊水中，抽取羊水，对胎儿细胞进行染色体分析。羊膜腔穿刺适宜孕16～20周的孕妇。

唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是染色体异常所导致的疾病，60%患儿在胎内早期即流产，而存活下来的患儿会出现智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形的现象。

当唐筛查出高危，并通过羊膜穿刺确认胎儿为唐氏儿时，目前来说最好的解决方法就是终止妊娠。

唐筛高危怎么办？

唐氏筛查多少钱

唐氏筛查多少钱要根据地区和医院来看，因为每个地区或医院条件都存在差异，收费也就不尽相同。一般看来，唐氏筛查大概在200元左右，有的医院做唐氏筛查单项180元(广东省妇幼保健院做唐氏筛查价格在181元左右)，如果联合其他检查则价格可能会大幅度上升，比如包括查血常规全套的价格大约650元左右。有的城市和地区，可以拿户口本去居委会申请唐氏筛查免费券。

孕妇在做唐氏筛查时首先考虑的不是价钱问题，而是安全问题，一定要选择正规医院做检查，以便得到准确结果，保证宝宝安全。

唐氏儿的特征

唐氏儿是胎儿畸形的一种情况，那么唐氏儿的基本特征是什么呢？

唐氏儿患者刚出生就有明显的面部特征：眼距宽，鼻梁低，眼裂小，眼外侧上斜，舌常伸出口外，流涎较多。基本在4～6岁才开始学说话，而且发音不准、口齿含糊不清、伴随有口吃的情况。个子比较矮小，牙齿错位严重。动作发育缓慢，只能进行简单的动作执行，却依旧不协调，笨拙，走路摇摆不稳定。

经常傻笑，喜欢模仿和重复一些简单的动作，情绪比较温和，也不排除有些存在情绪紧张的患者。唐氏儿患者通常都患有先天性心脏病、易患传染性疾病和白血病，视力障碍，免疫力低下。唐氏儿男女患者长大后会有所差异，男性不会有生育能力，而女性唐氏儿长大后有月经，并且有可能生育。

唐氏儿筛查

唐氏儿筛查怀孕的时候就需要进行了，那么唐氏儿筛查几个月做呢？

唐氏筛查在怀孕的15~20周空腹去专科医院做检查，唐氏筛查准确率相对来说比较低一些，无创准确率在98%左右，羊水穿刺准确率100%，但是有流产的可能性。唐氏儿筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。

唐氏筛查是为了筛查出唐氏综合症患儿。唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。