胎心阴性是什么意思

　怀孕对于很多人来说都是一件幸福而喜悦的事情，怀孕后孕妈也是需要做各种检查，保证身体健康，胎心监护是孕妈妈必做的常规检查之一，那么胎监评分标准krebs是什么意思?下面就跟着我一起来看看吧!　　

　胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在120—160之间，一般表现为基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，胎动计数>30次/12小时为正常。

　1、胎心率基线(bpm)：180为0分;100―119或161―180为1分;120―160为2分。

　2、胎心率变异幅度(bpm)：<5 0="" 5="" 10="" 1="">10为2分。

　3、胎心率增速(bpm)：<5 0="" 5="" 10="" 1="">10为2分。

　4、胎心率减速：重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。

　将上述(1)―(4)项得分相加，≤4分为阳性;5―7分为可疑;8―10分为阴性。

　胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是利用超声波原理检测胎儿心率和宫缩压力的曲线波形。

　1)胎心率基线(bpm)：小于100或者大于180为0分;100～119或161～180为1分;120～160为2分。

　2)胎心率变异幅度(bpm)：小于5为0分;5～10为1分;大于10分为2分。

　3)胎心率增速(bpm)：小于5为0分;5～10为1分;大于10为2分。

　4)胎心率减速：重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。

　上述1)～4)项得分相加，≤4分为阳性;5～7分为可疑;8～10分为阴性。胎心监护8~10分才算正常，如果有异常胎心监测是可根据医生指导下进行一些防护措施。　　

　胎儿正常的心率是在120次/分～160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都《120/分或》160分，表明胎心率是异常的。

　在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。

　除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次/分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分，如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的盐酸利托君，或用阿托品，都可引起母儿心率加快。

　另外，在有脐带缠绕的情况下，由于胎儿的运动，有时会加重缠绕，胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前，由于胎儿较小，胎儿可以在子宫内自由游动，这种缠绕可以是一过性的;如发生在36周以后，由于胎儿的位置较固定，这种缠绕可以造成胎儿窘迫甚至死亡。

在国内的孕妈们，若孕期一切正常的情况下，医生一般会建议孕妈们在怀孕32周开始每周做一次胎心监护，36周开始会比较频繁的做胎心监护，来了解宝宝在子宫内的发育情况和孕妈的宫缩情况。那么，胎心监护评分分数多少属于正常范围，一般得分多少分才正常呢？

胎心监护是对检测宝宝在妈妈子宫内的发育状态的了解是非常重要的，主要是应用了胎心率监护仪器将胎心率曲线和宫缩压力波形记录下来做临床的分析图，是国内正确判断胎儿心率的主要手段。胎心监护上主要有两条线，最上面的是胎心率，正常的波动情况是在120-160之间，下面的是宫内压力，是孕妈的宫缩情况，正常在宫缩时会增高，随后保持20mmHg左右。

胎心监护的评分标准：

1、胎心率基线：小于100或者大于180为0分；100～119或161～180为1分；120～160为2分。

2、胎心率变异幅度：小于5为0分；5～10为1分；大于10分为2分。

3、胎心率增速：小于5为0分；5～10为1分；大于10为2分。

4、胎心率减速：重复晚期减速或重复变异减速为0分；变异减速为1分；无或早期减速为4分。

所以需要将上面的四项得分相加，小于4分为阳性不正常；5～7分为可疑；8～10分为阴性正常。胎心监护的评分分数需要8~10分才算正常范围，一般达到这个分数值才能算正常。

　胎心监护是有一定的评分标准的，如果胎心监护出现异常，一般医生都会告知孕妇并且查明原因。影响胎心监护的原因很多，其中孕妇的情绪、饮食和疾病等都会影响到胎心监护的检测，因此如果结果不太好孕妇也不必过于担心。那么， 胎心监护操作评分标准 是怎样的呢？下面来给大家介绍。

　随着时代的发展，胎心监护逐渐出现在孕期产检的项目中，而很多准妈妈未必充分了解胎心监护的作用。

　胎心监护是一种简单、无痛的产前检查，用于评估胎儿的状况。在胎心监护检查过程中，医生能够监测胎儿的心跳，包括宝宝休息和活动时的胎心率分别是多少。你活动的时候心跳会加速，胎儿也一样，他活动或踢腿的时候胎心率应该加快。

　在中国的大部分城市，如果你孕期一切正常，那么医生通常会建议从你怀孕第36周开始每周做一次胎心监护。但如果你有妊娠并发症，可能根据情况从怀孕第28～30周就要开始做胎心监护了。那么，胎心监护操作评分标准是怎样的呢?

　胎心监护评分标准:9分以上都正常.8分是标准值的最低标准，下面来给大家介绍。

　(1)胎心率基线(bpm):<100或>180为0分;100～119或161～180为1分;120～160为2分。

　(2)胎心率变异幅度(bpm):<5为0分;5～10为1分;>10分为2分。

　(3)胎心率增速(bpm):<5为0分;5～10为1分;>10为2分。

　(4)胎心率减速:重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。

　将上述(1)～(4)项得分相加，?4分为阳性;5～7分为可疑;8～10分为阴性。胎心监护8～10分才算正常，如果有异常胎心监测是可根据医生指导下进行一些防护措施。

　孕晚期胎动多少才算正常呢?由于胎动也因孕妈个人体质而异，所以许多孕妈都想知道是否有统一的指标来衡量孕晚期胎动多少是正常。

　孕32周后，胎儿的胎动变得强而有力，并且有一定规律。医生会建议孕妇通过数胎动了解胎儿在子宫内的情况。早晨、中午、晚上在左侧卧位的情况下，各测一小时胎动，然后把测得的3次胎动数相加，再乘以4，就是12小时的胎动数。

　一般正常时每小时胎动在3次以上。12小时胎动在30次以上表明胎儿情况良好，少于20次意味着胎儿有宫内缺氧，10次以下说明胎儿有危险，预后不良。孕妇在自我监护时，如果一旦发现胎动次数低于正常，应立即到医院检查以明确原因，及时挽救胎儿。

精彩推荐：

NST减速的处理 ：
50%的NST图形中可能观察到变异减速。当变异减速类型为非反复性，且减速时间＜30s时，通常与胎儿并发症无关，不需产科干预。对于反复性变异减速（20min内至少3次），即使减速时间＜30s，也提示胎儿存在一定危险。如NST图形中减速持续1min以上，胎死宫内的风险将显著增加，是否终止妊娠，应取决于继续期待的利弊风险评估。

宫缩应激试验（contraction stress test，CST）是宫缩频率＞10min/3次.
CST 的适应证和禁忌证：当 EFM 反复出现NST 无反应型，可疑胎儿宫内缺氧状态时，可行CST 进一步评估胎儿宫内状态。CST 的相对禁忌证即阴道分娩的禁忌证。研究显示，对于妊娠＜ 37 周的孕妇，如 EFM 出 现 NST 无反应型，应用 CST对胎儿进行评估是安全、有效的，并且不会增加胎儿死亡和产科并发症的发生 。值得注意的是，当NST 严重异常，如出现正弦波形时，胎儿宫内缺氧状态已非常明确，不需要进行 CST，以免加重胎儿缺氧状态，并延误抢救胎儿的时机。
CST 的方法：足够的宫缩定义为至少 3 次 /10 min，每次持续至少 40 s。如果产妇自发的宫缩满足上述要求，无需诱导宫缩，否则可通过刺激乳头或静脉滴注缩宫素诱导宫缩

OCT的判读主要基于有无晚期减速。阴性：无晚期减速或明显的变异减速。阳性：50% 以上的宫缩后出现晚期减速。可疑：间断出现晚期减速或明显变异减速。可疑过度刺激：宫缩过频时或每次宫缩＞90s时出现胎心减速。不满意的CST：宫缩频率＜3次/10min或出现无法解释图形。

由于目前没有研究证据显示产程中持续胎心监测比间断胎心听诊(听诊时间大于60秒)可更好地改善围产儿预后，因此对于低危孕妇，产时推荐间断胎心听诊。需要注意间断胎心听诊必须包括宫缩的前、中、后。推荐第一产程潜伏期(宫口＜4～6 cm)每30～60分钟听诊1次胎心，并及时记录；活跃期(宫口≥4～6 cm)每30分钟听诊1次胎心，并记录；第二产程每10分钟听诊1次胎心，并记录；对于相对高危孕妇，需要适当增加听诊频率，必要时有条件的医疗机构可在孕妇病情需要时行持续胎心监测，如果间断听诊发现异常，应立即行持续电子胎心监护。

1、监测妈妈的心率、血氧和血压，查看是否母亲的心肺功能异常。若血氧不好可以吸氧。
2、若血压过低的时候，鼓励孕妇产时自由体位（活动）或者左侧卧位，避免仰卧位；口服或静脉补液
3、胎心过快时监测体温

4、查看宫缩强度及频率，10min＞五次宫缩，说明宫缩过频。停用催产素，必要时应用宫缩抑制剂
5、怀疑有胎盘早剥，血管破裂或血管前置状态时，评估头盆情况：阴检、头皮刺激、头皮血检测
6、胎心只有90~90时，呼叫其他助产士或产科医生
7、不要应用面罩吸氧（对胎儿有害），低氧血症或麻醉前准备除外
采取复苏措施后30min需重新评估胎监。
胎心监测不好时，要记录病程。
产后脐血pH值测定在30分钟内，最好抽脐动脉和脐静脉血