婴幼儿常用的退烧药是“对乙酰氨基酚”或“布洛芬”(这是通用名),对应的在市面上常见就是“泰诺林”和“美林”(这是商品名)。根据我家宝宝曾经使用美林的经验,我发现大约30分钟可以见效。见效时宝宝出汗散热,可以很快退热了。
我家宝宝基本用一次就退烧,偶尔有连续用2次的时候,一般在4—6小时以后可以再次服药。这里要提示小宝宝的家长,如果宝宝不满3个月最好不要自行服用药物,特别要强调的是,为了安全考虑,小宝宝的退烧药使用一定要在医生指导下完成。3~6月龄宝宝可以选择对乙酰氨基酚,6个月以上的对乙酰氨基酚和布洛芬可以选择一种。发烧期间一定要保证水分的补充。一方面防止脱水,另一方面也有利于退烧药的起效。
如果宝宝服用一种药后,温度控制的时间短,服用量已经达到每日上限,但宝宝体温又回升至38.5℃以上的情况这,需要改换另外一种退烧药。因为对乙酰氨基酚或是布洛芬,药效的维持在2-3小时,最长在6-8小时;而每种药的单日使用频次有限,对乙酰氨基酚的最大量为每日5次,布洛芬为每日4次。假设:宝宝1点用了泰诺林,5点可以再用。如果3点的时候再烧起来,就可以用一次美林。如果过一段时间再烧,再换回泰诺林。这样,每一种药的单日使用频次都不会超过上限。美林和泰诺林中间需要间隔1-2小时。
宝宝发烧时不要随便使用成人退烧药,即便剂量减少也容易造成身体危害。
作者:袁媛
国家二级公共营养师
王兴国教授第三期营养特训班学员
辽宁营养师事务所签约营养师
正文520字
对于儿童人群来说,适合儿童使用的退烧药就两种,分别为布洛芬和对乙酰氨基酚,如果仅仅是对于这两种退烧药来说,采用的都是口服的剂型,都是按照标准的体重剂量服药的话,发烧期间都额外的补充水份,那么布洛芬和对乙酰氨基酚的退烧效果是相似的,通常在1小时以后就会明显出现体温下降的效果。
但严格意义上的说,药物起效的时间,在不同人群之间会有差异;不同成分的退烧药起效时间,可能也会有差异;还有相同成分的退烧药,如果剂型不一样,起效的时间也会存在差异;另外,给药途径不一样,起效时间也会有有差异。所以,判断退烧药的起效时间,需要考虑到上述的这些因素,需要具体情况具体对待。
不同人群之间,吃同样的退烧药,比如成年人和婴幼儿之间就会存在差异性。儿童由于解剖、生理、生化的特点,尤其肝、肾、心和内分泌功能与成人差异很大,药动学有其独特的规律。口服药物在胃肠道的吸收程度是受到胃排空时间影响的,而新生儿的胃肠蠕动差,胃排空时间延长,新生儿口服药物吸收的总量难以预料,因此,起效时间都会存在差异。
不同成分的退烧药,比如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚、尼美舒利、吲哚美辛等等,对于同一个患者如果使用的是不同的退烧药,因为药物的最低有效浓度不一样,吸收速率也不一样,药物的起效时间也会存在差异。如果剂型不一样,比如按照吸收速率从大往小排列为注射剂、口服液、糖浆剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂等等,也会导致起效时间的差异,吸收速率快起效时间也快。最后,给药途径不一样,比如同样的退烧药,如果是打针的话,起效时间就会比口服退烧药要快。
参考文献:中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南
首先,为什么要吃退烧药?
其次,吃的什么退烧药?
最后,退烧药是不是起效越快越好?
当然是发烧了啊!
但是发热的原因也有很多种,是不是每一种发热都有退烧药可吃呢?
未必!
例如中暑的患者,进展到热射病时,体温(直肠温度)可以超过41℃。这是个很危重的情况,怎么降体温?吃退烧药?没用的!必要迅速将患者转移到通风阴凉处,无循环障碍的情况下,用冰水擦浴或将躯体侵入27℃~30℃水中降温;如果有循环障碍者,可以用蒸发散热降温,用凉水擦拭皮肤,同时应用电风扇或空调加快蒸发。总之,退烧药,多久也没有效果。
除此之外,还有很多情况下,退烧药却没有很好的退热效果。
“别扯没用的!就是感冒发烧!”
最常见的“退烧药”,是非甾体解热镇痛药。
名字有点儿陌生?没有关系,我相信几乎每一个地球人,都吃过这样的药物(刚出生的婴儿不算,但是迟早也会吃上这类药)
不相信?回家翻一翻家里的小药箱,找出上次吃剩下的“感冒药”,看一看药盒上的【成分】项下,是不是有“对乙酰氨基酚”?
有吧!这个对乙酰氨基酚,就是属于非甾体解热镇痛药。感冒药里有了它,就有了退烧、止疼的作用。吃了之后,体温下来了,头疼也会好很多,就是它的功劳。
普通片剂吃到肚子里后,0.5小时至2小时,血药浓度就会达到巅峰。同样的,在这个时间段内,退热效果通常也是最强的。
也即是说,半个小时左右,开始显效。当然也会因疾病情况、因人而异。
决定退烧效果
正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时,可认为发热。其中,低热是指体温波动于38℃左右,高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。
上述基础体温是指的直肠温度,即从肛门所测得,一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃,腋下及颈部温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。
我的原则是38.5度以下,不要吃退烧药,打退烧针,要给宝宝多喝水。注意环境温度是否过高。在炎热的夏季,气温很高,婴儿自身调节体温的能力又差,妈妈抱着婴儿时热气不易散发,使体温升高。但是这种发热一般时间不会太久,再给孩子放在凉爽的地方,稍微扇一扇,给孩子饮一些清凉的水果汁,或给孩子洗个温水澡,几小时后体温就会降到正常。在冬季,如果室内温度过高,婴儿又包裹得过多,也会使婴儿体温升高。
若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的,还是细菌感染的,病毒感染就用抗病毒药(如:利巴韦林),细菌感染的就用抗菌素(如头孢类),不要急于退烧,烧只是表象,要把病因找出来。
另外我想说的是不要迷信输液。医生说了,可以吃药的不要打针,可以打针的不要输液,关键是要用对药,而不是用重药。
注意是否有细菌或病毒感染的情况存在。
主要的症状及原因有以下:
发烧的同时流鼻涕——感冒(感冒症候群)
咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎
持续发烧39℃左右,白眼珠充血且出眼屎——游泳池热
在高温场所发高烧的同时,筋疲力尽——中暑症(日射病)
腮腺肿胀——流行性腮腺炎
耳朵流水、情绪不稳——中耳炎
咳嗽得喘不过气来、呼吸困难——肺炎
牙床发红、唾液多——口腔炎
呕吐、抽筋、前囟门凸起——脑膜炎
呕吐、抽筋、意识不清——肺炎、急性脑病
尿的次数多、血尿——尿道感染
发烧的同时,抽风——热性抽筋
我的孩子有一回发烧,也是的,退烧药才吃下去,不一会就退下去了,过了几个小时又烧起来,如此反复。送去医院看了,验了个血,为病毒性感染引
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