2018年我国的《孕前和孕期保健指南》推荐的产前检查孕周分别为:妊娠6~13周+6,14~19周+6,20~24周,25~28周,29~32周,33~36周,37~41周。整个孕期的产检次数一共7~11次。对于有高危因素的孕妈妈,医生需要酌情增加次数。
具体而言,孕早期孕6~13周+6的这段时间,孕妈妈就需要及时去医院产科建册产检了。接诊的医生会仔细询问孕妈妈的月经情况,确定孕周,并帮助您推算出预产期。
同时医生还会评估您的孕期有无高危因素。对于不宜继续妊娠的孕妇,医生会告知并及时终止妊娠;高危妊娠继续妊娠的孕妈妈,评估是否转诊。
孕妈妈的全面体格检查,包括心肺听诊,测量血压、体质量,计算BMI(体重指数);孕前3 个月未检查的孕妈妈,常规妇科检查也是必须的;对于孕12周左右的孕妈妈,医生使用多普勒听诊就可以听到宝宝的胎心率是否正常。
必查项目包括血、尿常规;ABO和Rh血型;肝肾功能;空腹血糖水平;HBsAg 筛查(乙肝表面抗原);梅毒血清抗体筛查;HIV(艾滋病)筛查;广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区还需要地中海贫血筛查;在孕早期(妊娠6~8周)行超声检查十分必要,不仅可以确定是否为宫内妊娠及孕周、胎儿是否存活、胎儿数目,还能判断子宫附件有无异常。
备查项目包括丙型肝炎(HCV)筛查;抗D 滴度检测(Rh 血型阴性者);甲状腺功能检测;血清铁蛋白(血红蛋白<110 g/L者);孕前12个月未检查的孕妈妈需要子宫颈细胞学检查等。
孕11~13 周+ 6 的孕妈妈需要再次做B超测量胎儿颈部透明层(nuchal translucency,NT)的厚度,同时可以核定孕周;双胎妊娠还需确定绒毛膜性质。
对于高危的孕妈妈,可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺检查。其中的绒毛穿刺取样术主要针对高危孕妈妈,限定在孕10~13周+6进行。
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孕早期就是怀孕前12周,没什么特殊情况的话,最多做两次检查就够了。
当你发现大姨妈推迟超过7天以上,可每天早晨起床后用验孕棒自测晨尿,如果是两道杠,那多半是怀上了。第一次发现两道杠时,应该是在怀孕4-5左右,现在就算去医院也是抽血化验一下是否怀孕,但通过B超看到胎心胎芽的几率可太小了,最好再等等。
孕早期的两次检查什么时间段最合适?一、怀孕6-8周
怀孕6-8周可以去医院做第一次正式产检,主要就是B超检查,目的如下:
1、在B超下确认是否为正常妊娠
2、确认胚胎个数
3、查看孕囊形状大小,有无正常胎心胎芽
4、估算孕周,推算预产期
不过根据孕妇实际情况,有时会要求做HCG、孕酮、血常规、尿常规等检查。
二、怀孕12-14周
怀孕12-14周,需要做第二次检查了,同时建立孕妇产检档案。本次检查项目主要有:
1、常规检查:身高体重、血压、血型、血尿常规、肝功能、肾功能、HIV筛查等。
2、重点检查:NT检查。在B超下观察胎儿颈后透明区的厚度,来估计唐氏症的风险。
总之朵拉妈认为,发现两道杠,马上就去医院也不是不可以,但只是抽个血恐怕有点浪费时间。要是孕妈没有腹痛出血等不适,6-8周再去最合适啦!
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孕早期一般指的是前3个月,没有特殊情况的话建议去产检两次就可以。如果出现腹痛、流血等等不适症状,就要随时去医院,不要拖等靠。
经期推迟1周左右经期推迟1周左右,自己在家接取晨尿,用早孕试纸检测一下,如果出现两道杠就说明会怀孕了。
早孕检查一般都在家里进行,如果需要及时确认,也可以去医院抽血化验,就是感觉会比较麻烦一些。现在的试纸很方便准确,在家自测即可。
7-8周产检一般来说,最好在7-8周的时候到医院做第一次产检。
这时的产检要做一次腹部B超,检查孕囊、胎心、胎芽生长情况。能确认自己是宫内孕,确认胎儿的发育情况,核实准确的孕周。
这些指标是非常重要的,都正常的话,就可以放心的等待第二次产检了。这次的B超需要憋尿。
如果出现流血等症状,需要检查HCG和孕酮,看是不是缺少什么物质,根据情况来及时补充,积极保胎还会可以保住的。我家两个宝宝都是缺少孕酮,补充了黄体酮就好了。
11-14周产检11-14周做第二次产检,这时可以顺便建卡,可以去医院建卡也可以去社区建卡,有的地方在社区建卡的话,很多检验项目是免费的。
这时需要做一次非常全面的检查。身高、体重、血压、胎心率;生化项目、甲状腺、输血8项、血常规、尿常规;心电图,B超。
这次B超不需要憋尿,这次可以测量胎儿的头臀长、胎心率等发育指标。还可以测量颈下液体的厚度,也就是做NT检查。NT是判断唐氏风险的一个早期指标,现在来说是非常重要的。
上面这些就是孕早期的检查了,如有疑问,欢迎评论区留言讨论。
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其实妇科检查很简单,首先医生看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类。其次是阴道检查,看看有无阴道畸形、阴道炎症、白带异常。宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤,还要作个宫颈刮片检查,也就是防癌涂片检查,如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出来。有的病人怕作刮片很疼,其实它一点也不疼,没有任何感觉,往往大夫做完了病人都不会察觉。
此外,妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。有的女性是子宫后位,来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉,发生子宫脱垂的几率也很大,像这种情况在妇检时医生就会帮助给予纠正。别的像卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾病通过妇科检查都能查得出来。有的女性觉得子宫内膜有问题,并且月经没有规律,类似这种情况医生会建议作B超来查一查宫腔。这一系列的检查都是常规检查,没有什么痛苦,也不会对女性身体造成伤害。
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