中药先煎的药煎多久

前言

中药饮片，是近代对中药的称谓，明以前称为本草。中药治病靠的是四气（寒热温平）、五味（辛甘酸苦咸）。所以正确的煎药及服药方式，能够有效的帮助药物吸收，达到应有的药效。

怎样煎中药，取决于药物本身的特性，简单的说，可以根据治疗的疾病类型来分类。

煎中药最好是 自己亲自煎，静心服气，也是治疗的一部分，同时也是一种修行 。不建议代煎或者用电锅煮。除非电锅可控制火力及时间。

（一）煎药准备

1、煎煮器皿

最好选用砂锅，次之不锈钢、玻璃、陶瓷，忌金属器皿铁锅。
2、泡药

煎煮前要泡至少30分钟，药物充分溶解后，再煎药。脂溶类药物的药引是醇类。

（泡药的水直接煎煮，不要倒掉）

中药最好不要洗，粉类药物会被洗走。若洗，可快速用水过一遍。

（二）煎药时间及顺序

1、解表类（针对外感疾病）

药性，辛，发散。

煎煮时间不宜太长，以武火急煎15-30分钟为宜，否则药效过于挥发。

2、调和类（多用于中焦疾病，调理气机，疏肝、理气、散瘀等）

煎煮时间30-40分钟，先武火，开后改文火。

3、补益类（人参、鹿茸等）

煎煮时间40-60分钟，先武火催开，改文火慢煮。

4、混合类

（1）先煎。

若调和类药物和补益类药物混合，则补益类单独拿出来先煎30分钟，然后再将调和类放入煎30分钟。也可以补益类单独煎60分钟，调和类单独煎30分钟，最后将两组药汤混合。

（2）后下

若混合类与解表类药物混合，则解表类药物后下。即先煎调和类，15分钟后，再加入解表类。

5、特殊芳香的草本，如薄荷等，后下，防止过于挥发。

6、矿石类药物，如龙骨、紫石英等，先煎。

（三）煎煮过程

通常为二煎。

泡药时，先将中药放在锅底，清水高于药表面一拇指，泡30min后，若水被药物吸收，则再加一公分的水。具体情况，也要根据锅的孔径酌情处理。衡量的标准是不要糊锅。

一煎30分钟，以出药汤150ml为佳。

二煎放温水或开水，20分钟，出药汤150ml。将一煎、二煎的药汤混合，再分两次服用。

通常情况下，若一煎40分钟，二煎30分钟；若一煎30分钟，则二煎20分钟。煎煮时间从开锅后算起。

特殊的：烊化，胶类，如阿胶等，需要敲碎，用凉白开泡，调开，再与煎好的药汤一起服用。

冲服，粉剂类，如三七粉等。

（四）服用方法

若疾病偏于上焦、外感，则饭后服药。若偏于中、下焦，则饭前服药。

若药物刺激胃，即使经过炮制，也要饭后服用。若胃肠敏感，喝了中药不适，也要饭后服用。

通常，解表类，发汗的，要温服或偏热服用，增加解表渲散作用。清下类药物，可适当凉服。

需要温服的药物，凉了加热，最好是见开，次之隔水焐，再次微波炉加热。

补充

固元膏制作（一定要买上等阿胶，左上角有银质商标的东阿阿胶）

1、阿胶敲碎，凉白开泡一晚上；

2、等量核桃、黑芝麻，炒香后碾碎；

3、枣，去核剁成枣泥；

4、将核桃、黑芝麻、枣泥倒入阿胶中搅拌；

5、加入适量冰糖；

6、放在带盖容器中，上锅蒸1小时。（一定要带盖，否则水蒸气进入会窜味，也影响营养价值）

冬季适合吃固元膏，中后期孕妇若缺血，也适宜吃。