术后痛多久

从一名呼吸内科医师角度来讲，肺结节术后，随访包括：

定期随访胸部CT，可在术后3月、半年、1年进行胸部CT的检查。

但需要注意的是：以下人群暂不宜进行肺功能的检测：

近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克

肺结节手术后，就已经不叫做肺结节了，这时有了明确的病理诊断，至少是分为两类：良性结节和肺癌。

对于良性结节，通过手术，已经切除，并且证明没有恶性疾病，那么，基本上是治愈了。复查时也就是看看手术切口恢复的情况，然后，定期体检即可。

对于肺癌，复查就进入了既定的程序，有严格的复查流程和指标，主要是依据病理分类、临床分期进行，这个内容很多，简单的说就是遵医嘱，进行影像学、血象、血生化等等检查，配合术后的放疗或者化疗、靶向治疗等。早期的肺癌还是有治愈希望的。

愿天下有癌人都能痊愈！

关注早期肺癌及肺结节管理！广东省人民医院 广东省医学科学院 胸外科 周海榆医生，请关注我的头条账号，或者每周一早上广东省人民医院胸外科专家门诊348诊室。

出院3周左右到门诊第一次复查，医生会根据病理报告告诉您下一步的治疗方案，并決定下一次复查的时间，第一次复查一般不需要做任何检查化验。

伤口处理及拆线

出后应注意伤口干燥，可吸收线的伤口不需要换药，保持干燥即可。需要拆线伤口消毒建议使用酒酒精或碘伏隔天消毒一次直至拆线。如果伤口没有渗液，一般可不用盖纱布，尽量不要沾水，避免感染，引流管伤口出院后可能会有少量黄色或粉红色清完液体流出，通常拔管后纱布盖48小时后可摘除，如果纱布掉了需要更换干净纱布直至引流口无渗出。通常引流管伤口需要三周后拆线。

出院后用药

通常情況下，肺部手术后不需特殊用药，术前的用药都可以继续服用。但是白于大部分患者可能有伤口疼痛、低热等症状，少量镇痛、化痰、镇咳用药及抗生素可以帮助控制这些症状。但是，即便不吃任何药物，上述症状大多数也会好转，不用过于担心。

出院后饮食

术后通常没有忌口，由于术后免疫力较低，建议少食辛辣刺激食物，需要加强蛋白质和热量的摄入，加强水果蔬菜在饮食中的比例。

手术出院后感到疲惫虚弱是正常现象，同时饮食和睡眠习惯的改变也会影响恢复。出院后的适当锻炼必不可少。通常肺手术出院后患者生

活可以自理，可以进行简单的家务活动如洗衣及打扫卫生等。提拉重物等活动建议术后1个月后再进行。通常腔镜手术后患者出院2-4周后可恢复正常工作。年纪较大或者体弱患者，运动过程中可以适当休息，不要勉强过大量。

后续治疗及随访

肺部良性病变切除后通常不需其他特殊治疗(结核病需要到专科医院进行相应的抗结核治疗)。恶性病变的后续治疗主要取决于病理结果。不是所有肺恶性肿瘤手术后都需要进

行放化疗。根据目前临床治疗指南早期

除了皮肤能感觉疼痛外，肌肉、肌腱及某些内脏器官都没有痛觉感受器。术后疼痛可随切口的部位、范围、损伤程度的不同而不同，术中、术后早期由于麻醉物的作用，基本感觉不到切口疼痛。疼痛常在术后3—4小时出现，此时痛觉神经恢复，才感到疼痛。采取下列方法可减轻术后切口疼痛。 1.采取半卧位半卧位可以减轻部位的充血与水肿，降低切口张力，减轻切口疼痛。 2.固定切口部位　 用胶布固定切口能减少切口震动，减轻疼痛。打喷嚏、咳嗽时牵动伤口会引起疼痛，故此时用双手按压切口，可使疼痛减轻。 3.活动时保护切口　 术后翻身，下床活动时要注意保护好切口，防止动作不协调而引起疼痛。 4.转移注意力　 同样性质，同样程度的疼痛，在不同的环境中和不同的人身上感觉不一样。战场上的战士轻伤不下火线坚持战斗，战斗结束后才觉疼痛，就是这个道理。对疼痛注意力越集中，疼痛感越强。病人术后精神愉快，听听收音机，听亲朋好友谈谈有趣的事，可以转移对切口疼痛的注意力，疼痛感自然会减轻。 5.必要时使用止痛术后感觉疼痛剧烈，难以忍受，影响睡眠时，可适当使用杜冷丁(哌替定)、吗啡等止痛，但这些物会影响呼吸功能、减慢胃肠蠕动恢复速度，可能引起呕吐，还会成瘾，故不宜过多使用。 后要特别注意饮食全面平衡，首先要多吃高蛋白的食物，如豆类，瘦肉，鱼肉。这些可以促进伤口的愈合。其次要吃含各种维生素的蔬菜水果，但还是要根据性质和部位来具体选择