阑尾炎疼多久

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由于小儿大网膜发育不完全，不能起到足够的保护及局限炎症的作用，导致炎症容易扩散的情况发生，加之患儿也不能清楚地诉说疼痛发生的时间、症状等具体情况，一旦发生急性阑尾炎，容易穿孔和形成腹膜炎，具体表现与成人相比有以下特点:

1.病情发展较快而且较重，早期会出现高热、呕吐等全身症状。

2.右下腹压痛、腹肌紧张症状比较明显，但不典型，这一点就是临床诊断小儿阑尾炎的重要依据。

3.小儿阑尾炎发生穿孔的几率较高，另外，发生腹膜炎、败血症等严重并发症的几率和死亡率也较高。

所以在诊断小儿急性阑尾炎时必须仔细耐心，尽量取得患儿的信赖和配合，再轻柔的检查，并要左、右下腹对比检查，仔细观察病儿对检查的反应，才能作出比较准确的判断。为了明确诊断，及时进行常规化验检查及B超、CT或核磁共振等检查以明确诊断，指导治疗方案的指定。

小儿阑尾炎治疗原则是尽早手术，并配合输液，纠正脱水，应用广谱抗生素等预防和减少并发症的发生。

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你好，我是儿科医生雪松，说点小故事，写点小文章，一起学点小知识。

儿童阑尾炎的典型症状还是腹痛和发烧，我们知道大人阑尾炎一般是右下腹部疼痛，伴活不伴发热，尤其是转移性右下腹痛。但是对于儿童来说腹部部位并不固定，有时候是右侧，有时候是左侧，有时候是肚脐周围，所以儿童如果出现腹痛伴发烧，需要考虑阑尾炎的可能。

但是儿童也有很多不典型的表现。很多时候可能不发烧，甚至腹痛都不厉害。尤其是小一点的宝宝。有些主要是呕吐，伴有腹痛；有些是腹胀伴腹痛；所以儿童阑尾炎症状很多时候并不是很典型。

如果出现阑尾炎宝宝肯定会出现一些异常，除了腹痛或者腹部症状外，还会出现食欲下降，活动下降等表现，所以宝宝出现腹痛，呕吐，肚子胀等表现要及时去就诊明确。

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形成原因
引起右下腹疼痛的原因有很多，较常见的有以下几种情况：
慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。
肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛。
2临床诊断
1.急性肠胃炎：大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等，通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。
2.急性阑尾炎：俗称盲肠炎，任何年龄层都有可能罹患，但好发于20～40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛，其疼痛感约在4～6小时达到高峰，此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
3.溃疡穿孔：突发性上腹剧痛是典型症状，其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状，严重的甚至会出现严重腹膜炎。
4.急性胆囊炎：疼痛通常发生于饭后或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部，并且合并发热、呕吐、黄疸等现象。
5.急性胰脏炎：常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧，当身体向前弯时 ，疼痛会稍微缓和。
6.肠阻塞：突发性上腹剧痛是典型症状，且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状，常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等，严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。 医学百科网- MedBaike. com
3鉴别诊断
1、右下腹疼痛是阑尾炎的重要症状之一 ,如果病人的右下腹有明显的疼痛 ,特别是右髂前上棘与脐部连线外 1/3处疼痛厉害 ,就应怀疑是阑尾炎。再加上发高烧、血压高 ,往往有阑尾炎化脓穿孔的危险 ,非得手术不可。但是 ,患者的右下腹痛并非都是阑尾炎 ,应当加以鉴别才行。
2、如果右上腹疼痛位置偏高 ,并放射至右肩背部,腹痛与进油腻食物有关 ,体检时扩大到肿大的胆囊 ,则应考虑急性胆囊炎 ;如果脐周及脐部右下方疼痛并伴有上呼道感染 ,特别是儿童先有发热后有腹痛 ,腹部检查疼痛并不完全局限于右下腹 ,应该想到肠系膜淋巴结炎 ;如果在右下腹疼痛前有剧烈的刀割样的腹痛 ,以往已有胃病史 ,检查时腹部像木板样强直,则千万不要忘记胃或十二指肠溃疡穿孔 ;如果右下腹痛呈现难以忍受的绞痛状 ,并向阴囊部和大腿内侧放射 ,检查尿