核磁共振多久复查

得看你做的是哪个器官的支架，一般器官不同，支架的材质不同，选用的复查方法也不一定相同。

1.超声。对于某些浅表部位的血管支架，如颈内动脉支架，可以选择超声复查。超声复查的优点是方便快捷，病人很快就能得到其结果，而且价格也不贵，无创检查。但超声最大的缺点是结果不如ct和造影准确，只能看一个大概结果，而且超声技师的手法也相当影响结果。故超声可做浅表支架的初筛。

2.CT。CT适用于任何部位的支架术后复查，而且也属于无创检查。对于不愿意做造影的病人来说，CT是最好、最可靠的复查方式。CT的准确性高于超声，而且检查不受支架材质的影响，可以观察到更多支架内的信息和细节。但是，CT也有缺点。某些部位复查CT需要打造影剂，有过敏的风险，而且准确率不及造影。

3.核磁共振。核磁共振用于支架复查运用相对比CT少，因为核磁共振的应用有一定限制，如体内不能有金属等。而且，核磁共振一般多用于颅内支架的复查，其价格比CT昂贵。唯一的优点是，检查时没有辐射。

4.造影。造影是检查支架术后的最准确方式，它可以准确评估支架术前与术后的血流变化，评估治疗效果。尽管准确，但代价却是花费高、需住院等问题。

综上，推荐用CT复查，超声初筛，若经济宽裕或者需准确了解病情者，建议造影。

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冠心病做心脏支架植入术，可以快速打通阻塞的血管恢复心肌细胞的血供，继而减少心肌缺血、缺氧和坏死。我国目前第一次做支架手术通常是在急性心肌梗塞发作性胸痛的黄金六小时内，或者是在心肌梗塞后的24小时内完成手术，急诊行冠状动脉介入治疗时给予冠状动脉支架植入，急诊PCI治疗可降低急性心肌梗塞导致的死亡率。

心脏支架植入术是治疗冠心病一大重要措施，虽然可以是闭塞或者狭窄的血管扩开，恢复血流，缓解症状，但是支架置入术并不是一劳永逸的办法，并且支架植入到人体内始终属于异物，且冠心病的发生是与高血压、高血糖、高血脂、吸烟等引起动脉粥样硬化的基础相关，因此支架植入后，仍然需要给与规范性治疗，用一句俗话来说“鬼门关走了一趟，做完支架捡回一条命，不好好继续治疗调整修养，就是在作死，神仙也救不了你”。

心脏支架术后如果没有明显的禁忌症应长期服用阿司匹林、他汀类药物，并配合使用氯吡格雷或替格瑞洛，且建议经济条件有限的人术后3个月内氯吡格雷应使用进口药波立维，3个月后可改国产仿制药泰嘉，泰嘉50mg的抗血小板聚集的效果对应波立维75mg，一年后根据病情决定是否停用氯吡格雷或替格瑞洛。除此之外，需要控制血压＜140/90mmHg、血糖，血脂，肥胖者要逐渐减轻体重，控制体重指数＜25kg/m2。

既然这么重要的手术，肯定是需要定期随访复查监测的，通常情况下术后1、3、6、9、12月均需要再心脏内科门诊随诊，每次随诊的主要内容是查心电图、心肌酶谱、血脂、血糖、肝肾功、血常规、心脏彩超、血压等情况，以及观察有无药物的副作用的发生，在术后6月或者12月时，根据情况需要行冠状动脉造影评估是否有支架狭窄的情况。

支架术后需正规复查对于了解病情控制控制必不可少，可以协助判断有无药物副作用、支架内血栓形成和再狭窄的发生，以便医生做出针对性处置，提高我们的生活质量。

今天以冠状动脉支架术后为例进行说明，我们建议大家支架术后一月、三月、六月、九月和一年分别复查一次，一年后根据病情每半年或一年复查一次。

支架术后复查的项目要个体化，根据自身病情选择合适的方案。现在情况下，支架术后需复查血压、心率、血糖、血脂、血常规、凝血、肝肾功、心肌酶谱、大小便常规、心电图等检查，同时在适当的时候，也可以安排复查心脏彩超、运动负荷试验。

至于冠状动脉造影检查，并不属于常规复查项目。对于支架手术时存在多支血管病变、术后仍有频繁心绞痛发作等患者，可以复查冠脉造影，明确冠状动脉血管情况，了解有无狭窄或闭塞的发生。

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弥散运动即布朗运动，是指分子在温度驱使下无规律随机的、相互碰撞、相互超越的运动过程。常规MRI序列中水分子弥散运动队信号的影响非常小。DWI是在常规序列的基础上，在XYZ轴三个互相垂直的方向上市价弥散敏感梯度，从而获得反映体内水分子弥散运动状况的MR图像。在DWI中通常以表观弥散系数ADC描述组织中水分子弥散的快慢，并可得到ADC图。将每一像素的ADC值进行自然对数运算后即可得到DWI图，因此同一像素在ADC图和DWI图中的信号强度通常相反，即弥散运动快的像素，其ADC值高，在DWI上呈低信号，反之亦然。