直肠癌中晚期能存活30年吗
直肠癌中晚期能活30年的可能性几乎没有。
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌常见的排便习惯改变、便意频繁但排不出大便、大便变细等形状改变,便中带有新鲜血液或黏液,排便后伴有不尽感(里急后重)以及腹胀等。直肠癌中晚期已侵及附近淋巴组织,并很可能已出现远处脏器的转移,因此预后较早期直肠癌更差,在治疗后生存周期可以得到延长。
直肠癌的存活率,与原发肿瘤大小、术后病理、局部淋巴结转移情况,及有无肝肺转移等因素密切相关。一般来说,中期的直肠癌还有手术根治的机会,术后可以配合辅助放疗、化疗等综合治疗,大部分患者5年生存率在60%左右。如果发现的时候就是很晚期的,已经有多发转移,只能够做姑息的放化疗或者营养支持治疗控制病情,但具体多长时间,没办法确定。但中晚期患者一般不能活30年。目前,随着直肠癌免疫,放化疗及靶向治疗等进展,肠癌的生存率正在逐步的延长,并能够提高患者的生活质量。所以得了中晚期的直肠癌,也一定要积极配合治疗。
本内容由重庆大学附属肿瘤医院(重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院、重庆市癌症中心) 肿瘤内科 主任医师 李代蓉审核
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中晚期直肠癌治愈后能活多少年
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6月20日从复旦大学附属中山医院主办的上海国际大肠癌高峰论坛上获悉:大肠癌发病率已列消化系统肿瘤首位。在大肠癌患者中,60岁以上老人约占六到七成。与会专家表示,以往医生大多对老年大肠癌患者采取姑息治疗法,但近年来的研究显示,老年大肠癌患者如采取手术根除术,并辅以规范的放疗、化疗,其术后五年生存率可提升20%左右,达到50%至70%,与年轻大肠癌患者五年生存率接近。
据悉,大肠癌包括结直肠癌和直肠癌两种。目前,我国结直肠癌的发病率、死亡率分别位列恶性肿瘤的第三位、第四位。上海地区的调查显示,结直肠癌发病率约为39.5/十万,死亡率约为18.8/十万。尽管近年来大肠癌出现明显的年轻化趋势,但在患者人群中,60岁以上老人仍是主体。复旦大学附属中山医院普外科许剑民副教授告诉记者,近五年来,中山医院共为249例80岁以上老人开展大肠癌的手术治疗,术后进行放疗、化疗,其五年生存率均在60%至70%之间。对高龄大肠癌患者进行积极手术治疗法,一般分四步走:术前进行生理状况综合评估;积极治疗心、脑、肺等合并症;规范采取手术根除术,避免急诊开刀;术后进行规范的放疗及化疗。
早期干预治疗大肠癌,对患者的生存率提升有重大意义。资料显示,Ⅰ至Ⅱ期大肠癌患者术后的五年生存率可达91.2%,Ⅲ期为70.3%,Ⅳ期仅为10.4%。两年前,中山医院在徐家汇街道开展“十一五”国家科技支撑计划《基于社群的结直肠癌筛查方案的比较和评价》。该课题通过对10780人开展问卷调查、大便隐血筛查,发现960人呈阳性,其中近300人有癌前早期病变(如腺瘤、大肠息肉等)并给予了积极的干预措施。专家指出,从基因突变到转化为癌症,大约需要10年至17年时间,基于60岁以上是大肠癌的高发年龄,市民应从40岁开始,每年积极进行大肠癌筛查。
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