在急性心肌梗死支架术后,患者往往需要定期进行一些检查,来达到长期的二级预防。包括评估药物的副作用、监测药物的不良反应和患者的症状变化。
第一次复查时间:出院后的第1个月
复查项目包括:肝功能、肾功能、血脂水平等指标。多数急性心肌梗死的患者在术后的第一个月应该复查心脏彩超,来判断射血分数(LVEF)和是否存在心室内附壁血栓的问题。
因为部分心肌梗死,尤其是急性前壁心肌梗死,在术后容易诱发心室血栓等问题,如果不加以处理,一旦血栓脱落,可能会造成严重的大脑及外周动脉栓塞等问题。
其次,患者应在出院后的第3、6、9、12月定期复诊。部分患者在出院一年以后可以考虑复查冠脉造影来评估支架的状态,包括是否有支架内在狭窄等等。
我是小眼睛医生
致力于公众健康
专注于心脑血管疾病
热爱于健身的心内科医生
你可以放心的事情是,复查的时间和复查的项目都会有专门的医生告诉你,你不需要淡定。
今天,小眼睛医生为你讲解一下,希望对你有所帮助。
需要检查哪些项目呢。过去小眼睛医生经常回答这些问题,为你讲解一下。
首先是血脂检查,血脂的检查主要的目的是为了明确血脂有没有达标,如果血脂没有控制达标,可能会导致冠状动脉粥样硬化加重。
还有就是肝功,肝功的只要目的是为了防止服用他汀类药物,明确他汀对于肝功能损伤。
一般来说,术后的1个月、3个月、6个月都是需要详细检查。
因为支架植入术后和其它手术不一样,需要过去定期检查,防止你的支架内的狭窄的再次狭窄,所以定期复查是很关键的。
最终的复查目的是为你让你病情更好,明确你的血管情况。我是小眼睛医生
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心肌梗死是由于冠状动脉发生闭塞而引起的心肌急性持续性缺血、缺氧,继而引起冠脉供血部位的心肌细胞坏死。心脏支架在心肌梗死的早期抢救中占有十分重要的地位,植入后可以迅速开通血管、恢复血供,减少心肌缺血、缺氧和坏死。但支架并不是一劳永逸的方法,术后仍需在医生指导下正规诊治和定期复查,方能长期稳定控制病情,减少支架内血栓形成和再狭窄等并发症的发生。
心肌梗死支架术后的复查有助于我们了解病情控制情况,评判有无药物副作用等的发生,对于医生了解病情和制定个体化方案很关键。我们建议支架术后的患者应在术后一月、三月、六月、九月和一年分别复查一次,一年后根据病情每半年或一年复查一次。当然,由于我们个人病情的不同,我们复查的具体内容和时间应由医生综合评估病情后决定。
一般而言,支架术后建议每次常规复查的项目有:血压、心率、血常规、血生化(肝肾功、血脂、血糖、心肌酶谱)、大小便常规。一月后可复查心脏彩超,六月后可视情况复查运动符合试验,了解有无心肌缺血。需要注意的是,冠脉造影不属于常规复查项目,至于是否需要复查和具体的复查时间,与我们支架时冠脉病变严重程度、有无多支狭窄和术后有无心绞痛等症状发作等均有关。
希望大家正确认识支架,我们日常生活中还应注意保持良好的生活方式,注意合理饮食、戒烟限酒、适当运动、规律作息、保持良好的心态和控制体重。同时应长期服用阿司匹林、他汀类药物,并配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛,同时根据病情使用改善心肌重构、减慢心率等改善预后的药物。同时对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者,要积极治疗基础病,控制血压、血糖、血脂达标。
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对于血脂检查需要空腹进行,并且空腹时间不应该低于十个小时,另外在检查前不可以进食过多油腻的食物否则也会影响结果。
而对于血糖需要明确检查的类型,对于空腹血糖需要保证空腹八小时以上,而对于餐后血糖则不需要保持空腹。
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