宫腔镜不仅是一种检查方法,同时也是一种手术治疗方法,女性有宫腔粘连,子宫内膜息肉,宫颈糜烂等一些妇科疾病的时候,一般需要通过宫腔镜手术治疗。那么做宫腔镜手术需要多久?
做宫腔镜手术需要多长时间取决于做什么样的手术,临牀上宫腔镜可以完成的手术种类很多,可以用来切除宫腔内的子宫内膜息肉,也可以用来切除子宫黏膜下肌瘤,可以用来切除子宫纵隔,还可以用来分离宫腔内的粘连。
通过宫腔镜手术切除息肉比较简单一般十分钟左右就可以。子宫黏膜下肌瘤切除术或者是纵膈术切除,手术的时间一般会比较长一些,这主要是取决于纵膈大小和子宫黏膜下肌瘤的大小,一般手术时间大概是一到两个小时左右。子宫粘连分离术的时间取决于粘连的严重程度,手术时间差不多在两个小时左右。
因为宫腔镜做的手术不同,所以用时也是不同的,具体时间视个人情况而定。不过各位患者在做手术前一定要注意憋尿,可以多喝水,有利于B超监护,能够让医生更准确的观察患者身体状况,避免手术出现意外。还有就是手术前禁止同房,做这个手术的最佳时间是在月经后的三到七天为宜。
这些年做体检的人是越来越多了,说明人们的健康意识在增强,这是好事。但是也经常发生体检没多久就发现癌症的事情,这体检有作用吗?许多人对此也产生了质疑,甚至不满,钱花了没起到预想的效果。
常见癌症一般不会“突然”发病,它是一个比较漫长的过程。胃癌大多以非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异性增生(上皮内瘤变)→胃癌一个演变过程,而这个过程绝不是“突然”而变,有些变化还可能逆转。食管癌发病前不典型增生的过程也很长。结直肠癌绝大多数是腺瘤演变而成,这个过程一般在10年左右。
癌症也不会从早期“突然”就到了晚期,常见癌症这个过程大多1-2年,理论上有足够的时间可以在早期发现。虽然90%多的肺结节是良性问题,但肺癌却是以肺结节开始的,目前还没有完全精准的方法来区分哪些结节有问题,以高、中、低危采取相应措施,尽可能地把这些坏分子挑出来。还有肝癌,90%以上是乙肝病人,若半年一次的肝脏超声、甲胎蛋白也多可以在它早期时即被发现。
体检没发现癌症不代表身体内没有,可能是因为肿瘤太小以目前的检查方法发现不了、或者体检的项目没有覆盖该癌症。大约10^9(10亿)个癌细胞堆积在一起的体积是1cm³,这才有可能被超声、CT这些检查发现,医生临床检查更不可能发现。
癌症都有相对应的检查办法,不尽相同,有而没发现也可能是没检查到的问题。比如有人体检时肿瘤筛查项目就是肿瘤标志物,常见的肿瘤标志物七、八十种,不可能都化验,最主要的是标志物高不能确定有癌,正常也不能排除癌。
筛查项目这么多,一般做的就是肺癌、大肠癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌等一些常见肿瘤,这些肿瘤占全部恶性肿瘤的70%左右。全部都做也不现实,建议高危人群有目的的去体检比较好。
体检筛查是一个大概率事情,不能达到人人满意的效果。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
有些人年年体检结果正常,却突然发现癌症。感觉有点不可思议,其实完全有可能。
①体检的项目没包含出问题的项目。体检结果正常只能代表检查到的体检项目结果正常,不能代表身体正常,因为还有其它没检查到的项目,出问题的可能就在没检查的项目里。
一般医院的体检中心都有很多体检套餐,从普通的常规体检到一些专科体检,体检项目有少有多,体检项目多的能更全面反映身体的情况,但价格也会更高。举个例子A套餐包括普通三大常规(血尿大便常规)、肝肾功能检查。B套餐除了A套餐的内容还加上肿瘤标志物检查,胸片。假如选了A套餐,肺上长了一个东西,没检查肿瘤标志物也没拍胸片就不能发现问题了。
②体检的项目包含到出问题的项目但还不够针对性。比如肺部,体检项目包括胸片检查,肺部看是基本看到了,但看得还不够细,对早期肺癌很难发现,要看早期肺癌必须做胸部CT。有个同事就是这样,在医院职工体检中胸片结果正常,因为她是高危人群,自己不放心后来又做了个胸部CT,右下肺一个结节,大概1cm,做了手术就是早期肺癌。下面资料就是,上图胸片正常,下图右下肺一个小结节(箭头)。
③有些癌症很隐匿,但发展又很快。早期没症状难发现,一发现往往都是晚期。比如胰腺癌,早期不专门针对胰腺做相关检查(CT/MR平扫+增强等)很难发现病灶,几个月后就出现转移了。外比如肺小细胞癌,病灶通常在很小的时候就发生转移了。
④还有人为的原因,可能性低但也有可能。由于医生的个人原因,可能是疏忽也可能是专业水平不够而漏掉病灶。
总体来说,体检对疾病的检查出还是有很大的帮助,特别也有很多早期癌症就是体检出来的。
体检项目的选择因人而异,常规体检项目是基础,有相应症状或高危人群可以再加些针对性检查项目。下面列一些针对检查,供参考。
这种情况确实有,体检基本正常,过了几个月却查出癌症,甚至是晚期。原因是什么呢?
1.体检病人太多,流水作业现在肿瘤高发,人们的健康体检意识也加强,好多体检中心很火爆,有些彩超机位每天要查接近200个部位,难免会疏漏一些小病灶。
小诀窍:像化验、测血压、心电图、胸部CT等检查,都是机器检测,或者后面有专人分诊阅片,人多一点,排队也没关系;像彩超检查,如果人太多了,就不要去排队,可以选择下午人少的时候去(上腹部彩超,需要中午禁食),医生也会疲劳。
2.体检项目不全面有些单位的体检套餐不全面,考虑到价格因素,有些项目会节省掉。比较典型的有这么几个:用胸片代替胸部CT,不包含甲状腺和乳腺彩超,拒绝内镜检查。
像肺癌、胃癌、结直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌,都是高发肿瘤,筛查项目中应包含胸部CT、表浅彩超,40岁以上人群,建议至少做一次内镜检查,尤其是有肿瘤家族史的人群。
3.体检间隔时间太长有些癌症增长太快,一年一次体检不敏锐。最常见的是慢性乙肝肝硬化病人,这种人群的肝癌可以在几个月内进展到晚期。
这是一位56岁的男性,多年乙肝、轻度肝硬化,他每季度彩超体检一次,同时检测甲胎蛋白。这次因为甲胎蛋白升高6倍,跟彩超医生做了沟通,发现2.2厘米的异常回声。
进一步增强ct, 发现小肝癌:
目前已经手术快半年了,恢复很好!
慢性肝病患者,建议每一季度彩超体检一次,配合甲胎蛋白检测(大约70%的原发性肝癌,该指标会升高)。
对吸烟人群,发现肺结节,复查间隔也要短一点,因为在烟草的暴露下,恶性肺结节可以增长很快,在一年内可以进展到晚期。
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现如今,有许多种子宫微创手术,子宫腹腔镜手术就是其中一种,女性在子宫腹腔镜手术以前需要进行全面的身体检查,再根据患病的病因进行合适的手术方案。那么,子宫腹腔镜手术要多久恢复?
子宫腹腔镜手术的恢复时间要根据手术的难易程度来决定,如果是类似子宫肌瘤这类疾病的腹腔镜手术相对来说比较简单,恢复的时间也会比较快一些,通常情况下,在术后3~5天左右,患者就可以出院,三个月左右以后就可以基本恢复到术前的身体状态,而且患者的身体如果比较好,恢复的时间也会缩短。
但如果是相对来说比较严重的疾病,需要做宫腔镜手术进行切除的话,这类的手术难度就会很大,相对来说恢复的时间也会增加。此类患者一般需要7~10天左右方能出院,而且恢复的时间一般控制在半年左右,如若患者的身体相对弱一些,并且在手术之后没有得到很好的护理,那么恢复时间更会延长。
总之,子宫宫腔镜手术的恢复时间一般都要参照手术的难易程度,同时,也要考虑到患者实际的体质状况来决定,如果患者的身体素质比较好,而且手术的难度不是很大,那么恢复的就会比较快。女性朋友在术后一定要注意营养均衡,多休息,保持心情愉快。
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