没有咳嗽的肺癌有什么表现?
虽然肺癌主要表现是咳嗽、咳痰、痰中带血或者出现间断血痰、身体消瘦体重下降,虽然咳嗽可以是肺癌最早出现的症状,但是任何事情都有特殊和例外,正所谓没酒依然可以成席,有的肺癌患者偏偏没有出现人们熟悉的咳嗽,如肺癌肿块没有发生在较大的气管、肿瘤发生在肺的周围和肺的边缘,也就是发生在肺段以下的支气管到细小支气管的肺癌,在加上有的人抵抗力比较强,所以才不会出现咳嗽甚至其他的症状。
那没有咳嗽咳痰的肺癌有那些表现?1、没有症状和体征,这种情况往往是在健康体检或者因为其他原因看病拍胸片检查或者行胸部CT检查而发现并进一步确诊的,根据患者统计无症状的肺癌占比约5%~15%。
2、无意间触摸到锁骨上窝、颈部、腋下质硬、不容易推动和周围组织边界不清的而且逐渐长大增多无痛的包块而就诊发现确诊肺癌,这些部位肿大的多半是淋巴结,而且是肺癌发生转移导致。
3、胸部隐痛、胸部钝痛,常常在咳嗽或者呼吸的时候加重,主要是肺癌侵犯胸壁或者胸膜引起的,如果侵犯脊柱或者肋骨则出现持续的胸部疼痛,此时胸部疼痛和呼吸或者咳嗽均没有关系,疼痛还可以放射到肩背部,引起肩背部疼痛,容易被误认为是肩周炎或者腰椎间盘突出或者其他疾病,这些疼痛往往持续加重,夜间睡觉的时候更为明显,当然有的人肺癌还可以转移到骨盆、四肢的骨头,引起局部疼痛,也有持续加重夜间明显的特点,有的人很容易出现没有暴力参与的有自发倾向的病理性骨折。如果肺癌发生在肺尖部压迫臂丛神经可以导致夜间明显的腋下并牵涉到上肢内侧火烧灼样疼痛。
4、痰中带血丝、痰中带血点或者间断的少量咯血。有的表现为持续或者反复的痰中带血。
5、感到胸闷气短或者感到闭气甚至出现喘鸣哮鸣,最为严重的是出现呼吸困难,主要肺癌占据大气管或者压迫大气管或者肺癌转移到胸膜导致大量胸水引起。
6、有的人以不明原因的或者通过长时间的治疗没有好转的骨痛、非游走性关节疼痛、不明原因的杵状指或者杵状趾、男性朋友出现乳房发育、皮肤出现皮肌炎或者皮肤出现黝黑无光的表现来看病确诊的,而且可以是首发表现。
7、有的人表
我是小影大夫。肺癌不一定会咳嗽,没有咳嗽的肺癌很多。很多人不理解说,为什么我没有咳嗽咳痰,可是也得了肺癌。不是所有的肺癌都会咳嗽,没有肺内症状的肺癌更应该警惕。
以下分享几例我工作中遇到的没有咳嗽的肺癌,希望引起大家的注重。
病例一.声音嘶哑三天,肺癌晚期声音嘶哑是喉咙的问题,怎么跟肺癌搭上关系的?这是去年我一个同事的老爸,说在老家,出现了声音嘶哑,自己还没注意,是邻居听出来了他声音嘶哑。就问他做医生的儿子。声音嘶哑肯定先考虑喉咙有没有问题,做了喉镜没问题。
医生建议做个胸部CT,一做发现问题了,纵隔和肺门多发增大淋巴结。随后那些片子过来找我看,我说做过胸腹部增强吧,看到肺内有个很小片的阴影,纵隔和肺门多发增大淋巴结,肝内还有转移灶。
我说可能是肺非小细胞肺癌伴发纵隔和肺门肝脏多发转移,肺的原发灶虽然很小,不小心可能会漏掉或者以为是炎症。但是他的淋巴结转移非常有特征,还有肝脏的转移。随后进行了穿刺,证实了非小细胞肺癌转移,进行了化疗病灶明显缩小了。以下是治疗前后对比图。
肺癌之所以会出现声音嘶哑,主要是因为转移肿大的淋巴结,压迫了喉返神经引起的声音嘶哑。让人误以为喉咙声带的问题,从而延误了诊断和治疗。
病例二.胸闷胸痛一天,肺癌早期胸闷不仅仅是心脏的问题,呼吸系统的疾病都可以引起胸闷。比如这位一个45岁,男性,胸痛1天就诊。胸痛一天,看似很短,但是CT做出来,肿块已经有3cm了,起码长了至少3个月时间。
这个肿块长在比较靠近胸膜的位置,越来越大,会牵拉局部的胸膜引起疼痛症状,所以表现为胸痛。如果长在里面一点,没有牵拉胸膜,那么可能没有任何症状。估计要晚很多才会过来就诊。所以一个病灶的生长部位也决定了出现的症状,和诊断的分期。出现症状早,就比较幸运,发现得早一点。
病例三.咯血一天,肺癌晚期这是
肺癌的早期症状五花八门,咳嗽只是其中一种,甚至有些病人没有任何症状。
下面我们结合实际病例,梳理一下肺癌的症状。
1.胸闷,类似于冠心病的症状。这位65岁的老人,查出冠心病好几年,最近开始反复胸闷,一开始以为是冠心病发作,但吃了药之后不缓解。
幸好他比较重视,又挂心血管科,找熟悉的医生复查,医生建议做个胸部CT,结果就查出这个小肺癌。
已经做了手术切除,病理是中高分化肺腺癌,很幸运!
2.偶然发现痰中带血丝。这也是一位烟民,女性,抽烟不算重,偶然发现痰里面有红色血丝,胸部CT发现右下叶中心型肺癌,鳞癌,比较早!没有耽误治疗!
3.不明原因体重减轻。这位老爷子一个多月前上了点火,不爱吃饭,过来做胃镜发现萎缩性胃炎。
但他测量体重后发现一个多月瘦了接近10斤,医生建议加做胸部CT,发现肺癌,可以手术切除。
很多恶性肿瘤早期表现为不明原因体重减轻,要重视这一现象,及时检查。
4.因为一些意外情况发现。这位老太太是因为腹痛住院,后来证实是便秘引起,幸好住院期间做了胸部CT,发现右侧小肺癌。
看完上面这些症状大家会发现,肺癌早期症状真的不典型,作为发病率最高的恶性肿瘤,最好的预防方法是定期胸部CT体检。
像这位年轻女士才29岁,体检发现左上肺磨玻璃结节,1.2厘米,随访观察半年没有消失,后来手术切除证实为微浸润腺癌,已经治愈。
根据2018年的一项大型对照研究,对高危人群进行定期低剂量螺旋CT筛查,男性10年肺癌死亡率下降26%,女性10年肺癌死亡率下降39%,这一组数据来自荷兰和比利时。我国也有很多类似研究,很多人得以早期发现并根治。
但小细胞肺癌难以从体检中获益,据文献
一般来说,许多人脸肿一般是作息不规律、饮食不健康导致,比如喜欢熬夜,睡前喜欢喝水,喜欢吃重盐重油的食物等等。所以想要消除脸肿,首先要做的就是养成良好的作息规律和饮食习惯,早睡早起,不要熬夜,在饮食方面,一日三餐要规律,少吃重油重盐的食物,多吃水果蔬菜,像薏米粥、红豆粥、冬瓜玉米汤等利于消肿的食物可以多吃,另外可以在饭后嚼颗佳颜果,它富含多种排毒因子,可以促进代谢,由内而外消除脸肿,简单又方便!
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com