胆囊炎是消化系统疾病中较为常见的一种疾病,首先可以肯定的是胆囊炎的患者是会有轻度的恶心和后背部的不适的。而除了这两种症状之外,胆囊炎的症状还有以下的几点:
1.腹痛:急性胆囊炎的主要是以急性发作的右上腹部疼痛为主,且疼痛性质为持续性的绞痛,常发生在夜间,饱餐,油腻饮食之后。而慢性胆囊炎的腹部疼痛初期为右上腹部的胀满,后期则可出现腹痛。
2.放射性疼痛:主要是发生在急性胆囊炎发作期间,由于疼痛的剧烈,可以放射到同侧的肩部,背部和肩胛部。而慢性胆囊炎多没有放射性疼痛的发生,或者是以轻微,不易察觉的放射性疼痛为主。
3.恶心和呕吐:急性胆囊炎的患者基本上在发作期间都会有恶心和呕吐的发生,且呕吐物中含有胆汁的存在,而慢性胆囊炎的患者多是以恶心症状为主,并有一定程度的厌油腻症状。
4.全身症状:急性胆囊炎时由于细菌,胆色素等物质进入到血液循环之后,就会导致患者出现感染症状,以发热,畏寒为主,如果出现寒战和高热的表现,则说明病情严重。而慢性胆囊炎多没有以上症状。
虽然说有恶心和后背部的疼痛是属于胆囊炎的临床表现,但是并不是说所有的恶心和后背部疼痛就是胆囊炎,在疾病的鉴别上胆囊炎需要和慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等疾病进行鉴别,因为胃部疾病和胆道疾病症状都是以腹部的疼痛和消化系统常见的临床表现为主。
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发生胆囊炎的时候,是会出现恶心以及肩胛部(也就是后背部)的放射痛。
上图是胆囊炎的超声图像,并且可以看到多发的胆囊结石。胆囊炎是胆囊发生的炎症反应,有急性胆囊炎的炎症反应,也有慢性胆囊炎。
胆囊炎的特征性表现就是疼痛,一般是在胆区疼痛,也就是右上腹的位置,有的也会放射到周围的地方,例如右侧的肩以及肩胛下角处。疼痛的性质多为胀疼,也可以是绞痛,慢性多是钝痛,急性胆囊炎则是绞痛胀痛都可以出现。
恶心呕吐,厌食油腻是胆囊炎的特征性表现之一。
胆囊炎人群的胆汁分泌异常,吃进去的油腻的食物不能被代谢,所以就出出现厌食油腻,一闻到油腻的食物就恶心的反应,严重的还会出现呕吐。另外会有不同程度的厌食,特别是针对油腻的食物。
除此之外,胆囊炎还会出现腹部的饱胀感,后期会出现黄疸。对于急性胆囊炎以及慢性胆囊炎的急性发作还会出现发热的情况。
另外就是一个特征性的体征,在我们的右上腹有个位置叫做胆囊压痛点,具体位置是在右腹直肌外缘与肋弓的交点,胸椎压痛点在8~10胸椎旁,这个地方胆囊炎会出现明显的压痛,也就是用指腹按压这个点会出现明显的疼痛,严重的还会出现反跳痛。
以上是胆囊炎在发生时会出现的一些临床表现,包括题主所说的恶心以及后背痛,如果出现类似症状,并且有肝区不适症状,建议到医院就诊看下。
胆囊炎治疗
1.一般治疗
①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。③经常保持左侧卧位,有利于胆汁排泄。④本病若有结石,或经常发作,可考虑手治疗。⑤应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。还有可以用中药调理立胆舒茶。
1.饮食应清淡,忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强,含粗纤维的食物。
2.忌少餐多量,应少量多餐,并多饮汤水,以利于胆汁的分泌和排出。
3.忌食产气和带气味的果菜豆类,以免加重腹胀。
4.鸡蛋等各类禽蛋含胆固醇极高,而胆固醇代谢失调是形成胆结石的因素之一,所以不宜多食。
5.辣椒、胡椒、花椒、桂皮等辛辣燥热刺激性食物,最易引起胆囊剧烈收缩而诱发胆绞痛,所以应当忌食。
6.羊肉为温补性食物,而胆囊炎胆结石之人多为胆经湿热偏盛 ,羊肉温补,故不宜食。
7.鸡肉为肥腻壅滞之物,患有胆囊炎、胆石症的人忌食之,以免刺激胆囊,引起胆绞痛发作。
8.烟、酒等胆囊炎患者也不宜粘连,应当禁忌。
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