气管镜多久出结果

我去年一个月做了两次纤支镜，今年初也做了一次。如果你有慢性咽炎，或慢性支气管炎，最好是不要做这个手术。因为手术过程中对支气管造成摩擦，本身你的支气管有炎症，经过手术医生在操作过程中的摩擦，就更加加重气管炎的发作，造成长期的咳嗽，医学上叫放射性间质性肺炎，手尾很长，而且很难医治，这种咳嗽时间长会造成纤维化肺炎，所以，除非一定要做这个手术，否则后果很严重，三思而行啊！

您好，我是一名呼吸科医生，很高兴能为您讲解一下气管镜检查的一些内容。

气管镜检查是将一根比中性笔笔芯略粗一些的纤维材料管镜从鼻腔或者口腔进入，跨过咽部、喉部、声门，最后再在支气管各管腔检查、留图，在需要的情况下，采集标本的一个过程。

有许多病人一听说要做气管镜，就万念俱灰。想着，是不是得了什么癌症了？其实现在气管镜检查已经很普及，可以检查，甚至包括治疗的内容也很多。一些肺部感染，抗感染治疗效果差，就可能需要做气管镜，在局部灌洗，然后用回收的灌洗液做细菌学培养。这样不仅更加容易找到致病菌，而且不易受到口腔等部位定植菌的干扰，结果往往也更加准确。有的咯血病人，也可以通过气管镜在局部喷洒止血药，从而达到快速止血的目的。还有由于呛咳、误吸等，一些异物也可能进入气管，这样也需要气管镜来帮忙清理。等等。

除了病情的问题，还有人会担心做气管镜是不是很痛苦？

其实，未知的，才是恐惧的。如果真正经历了，你也许就会发现，好像也没那么难受。

我们做气管镜，通常都是从鼻腔进镜。由于鼻腔上面分布的感觉神经较为丰富，而气管镜的橡胶材质外皮可能也会和鼻腔粘膜产生摩擦，所以可能会有些许刺痛。但疼痛感其实也仅限于有神经分布的鼻腔口。也是基于这个考虑，现在做气管镜之前，都会给病人鼻腔喷洒麻药，以减轻痛苦。而且在进镜之前，我们会给镜体擦拭一层利多卡因胶浆或者石蜡油，以增加润滑。

第二个难受的地方，就是声门了。由于我们只有在呼吸、说话的时候，声门才可能处于开放状态。而在进食的时候，声门就会关闭。如果在吃饭、喝水的时候，哈哈大笑，我们就有可能由于声门突然打开，食物或者水就有可能跨过声门，进入气管，从而引发一阵呛咳。气管镜过声门也是这个道理。但是，我们在过声门之前，会对声门周围分布的喉返神经进行一个麻醉，所以呛咳的感觉也会降低很多。

至于进入气管管腔以后，除非管腔本身有炎症，咳嗽反应可能会剧烈一点，大部分病人就会很平稳。因为气管管

我是一名呼吸科医生，每个星期都做支气管镜检查。多的时候，一周做100个患者，平心而论，支气管镜的舒适度与麻醉药用的剂量和种类，以及医生的熟练度有很大关系。

现在普遍用4.9毫米的外径，这个粗细有多大，类似于一个一次性筷子的粗细，是很细的。以前的时候，技术没有这么好，支气管镜比较粗，做起来比较难受，现在都是电子支气管镜，改良了很多，舒适性有很大提高了。

以前，做支气管镜，只是咽喉局部使用利多卡因进行局部麻醉，现在，除了咽喉部位使用局部麻醉之外，还静脉注射少量的麻醉药，这些静脉麻醉药极大的提高了检查的舒适性。我们叫做舒适镇静支气管镜检查。

舒适镇静支气管镜做完以后，有部分患者毫无痛苦。大部分患者只感觉到轻微的咽喉不适，短暂几秒钟的呛咳憋气。整个过程耐受性良好。

以前，很多患者做完一次以后，经常戏说：打死也不做第二次，太难受了。但是，现在，技术改良了以后，下到1岁的小孩，上到90多岁的老人，都可以顺利完成了。病人再也没有那么难受了。

我经常给进修医生和研究生说的一句话，做支气管镜就像是开车一样，在驾校里只能够学会怎么开？但是要想开得好，要自己买辆车在路上慢慢练。

正常情况下，一个医生要做到300例以上的支气管镜，可能才会慢慢熟练。如果给你做支气管镜的是一

问题一：哪些人需要做支气管镜检查？ 核心提示：支气管镜简称纤支镜，一般经鼻腔，或经口腔，或经口气管套管插入。具有外径细、可弯曲、亮度大、视野清晰等优点，已被广泛应用于临床。支气管镜可用于多种肺部疾病的检查，所以当医生告诉你需要查支气管镜时，一定要配合执行。 “支气管镜检查有什么作用？”“很痛苦吗？”病人总是有不少疑惑。 支气管镜全称是纤维支气管镜（简称纤支镜）。一般经鼻腔，或经口腔，或经口气管套管插入。具有外径细、可弯曲、亮度大、视野清晰等优点，已被广泛应用于临床。纤支镜不仅可直接观察气管、支气管病变的形态、部位和范围，而且可作活体组织和细胞学检查。对纵隔内气管和支气管旁淋巴结及黏膜下病变也可以通过针吸活检明确诊断。此外，还可以通过纤支镜局部注药、热疗、高频电刀等治疗气管和支气管肿瘤。 当出现以下情况时，需要考虑做纤维支气管镜检查： *** 性咳嗽 呼吸道疾病都能引起咳嗽，病因和病变不同，咳嗽的性质也完全不同。为了明确咳嗽原因，特别是是否为肿瘤阻塞或压迫所引起，应及时进行纤支镜检查。 咯血和呼吸困难 出现血痰伴有干咳、呼吸困难和喘鸣者，要考虑气管肿瘤，应及时进行纤支镜检查。纤支镜不仅可明确咯血原因，而且可了解咯血的部位。 肺不张 当X线正、侧位胸片或CT检查呈现肺叶或全肺不张时，为了明确病因，应及时进行纤支镜检查。 痰脱落细胞检查癌细胞阳性 当痰内查到癌细胞，而胸部X线检查未见明显异常时，其病变定位主要依靠纤支镜检查。 纵隔增宽和肺部块影 胸部X线发现纵隔增宽和肺部块影的患者，通过纤支镜可以了解其气管、支气管黏膜是否正常，有否外压和隆起，管腔内有否肿物，通过活检和针吸等方法取得病理和细胞学诊断。 肺部手术前常规检查 可明确病变部位及范围，气管、支气管黏膜情况，有无淋巴结转移，气管、支气管有无受压和累及，以便决定手术方式。 观察治疗效果 在肺部肿瘤放射治疗及化学治疗中，应用纤支镜检查有助于直接观察疗效。外科手术后的纤支镜检查，可以了解肿瘤切除是否彻底和残端愈合情况。 还可用于治疗，如激光和高频电刀治疗气管、支气管肿瘤等。

问题二：做支气管镜能检查出什么 （1）确诊肺结核的方法有三种，一是痰检找到抗酸杆菌，二是病理学检查找到结核病的典型病现改变，三是诊断性治疗有效。（2）对于普通痰涂片检查阴性的病人，做支气管镜检查，