做牙冠需要多久

两会刚刚结束，很多人大代表就民生问题提出了很多意见。作为牙医，尤其是热爱拔牙的种植科大夫，看到有位代表“全口种牙相当于县城买套房，建议规范种植牙材料费用并将其治疗和服务费用纳入医保”，顿时眼前一亮。终于有位代表关心我们牙科的事情了。之前心脏支架进入医保，从1.3万元降价为700元的消息相信大家还记忆犹新，那么种植牙是否可以呢？

我的第一反应是：太好啦，好事，这样所有人都可以种的起牙了！但是细细想来，却觉得没有那么简单，毕竟与心脏支架性命相关的重要性相比，种植牙显得太“微不足道”了。毕竟人天生28颗牙齿，少了一颗并不会导致不能进食；即使已经全口无牙，那么全口活动假牙也是更经济普遍的选择，而不是全口种植——可以排在种植牙进入医保之前的必要口腔治疗项目太多了。

在我看来，医保的资金是有限的，都是需要花在刀刃上的。如何能在有限的资金中让更多的民众获得更好的牙齿状态是需要进行细细分析的。目前青少年儿童全口涂氟以及窝沟封闭已经进入医保，适龄孩子可以免费去做。对于逐渐开始缺牙的中老年人，我认为活动义齿修复应当排在种植牙之前。目前修复科的所有治疗都是自费的，如果说有限的资金拿来资助活动义齿修复，那么可以照顾到甚至十倍以上数量的人。毕竟活动假牙的成本永远会比种植牙低很多且有更广阔的适应范围（种植牙在某些条件下是不能成功植入的）。当然我更希望有一天咱们医保资金可以极大丰富，那么全部牙科治疗都纳入医保，所有患者不需要考虑金钱的限制，而是各取所需，将是多么美好的世界。

你好，我是桃子酱，华西口腔医学博士，三甲医院口腔科主治医师。我是一个爱科普的牙医。

作为牙科医生给你的建议是有问题及时处理，不要拖，不要拖，不要拖！重要的事情说三遍。

我们来算一笔账。如果从一开始就关心口腔健康，窝沟封闭，定期涂氟，花费大概在几十块不等。如果发展到龋坏需要补牙，一颗牙的花费就上涨到了几百元。而如果龋坏侵袭牙髓，那就需要几千元一颗牙了。如果最后的最后这颗牙保不住了，那就是一口牙一套房的种植牙了，一颗牙的花费会达到万元价格。

你看，最省钱的方法可不就是在问题出现的早期进行预防治疗么。

希望给大家带来帮助，如果您对于口腔健康有什么疑问，可以在评论区给桃子留言，桃子将会在工作之余的空闲时间为您解答。

说真的，牙科这个东西没有多少人是专业的，除了牙科专业毕业的人。

上个月我就被成都市上个月我就被成都市一家公立医院的牙科给坑了。

那天是周末，牙龈发炎肿痛了。到处转了很多医院都没有上班，只有礼拜一才上班。

周一一大早我就去挂了牙科，看了医生，医生让我拍片，怀疑我的牙龈坏了，而且是两颗大牙的牙根，拍片了两次，说怀疑一颗牙根断了，还有一颗要治，否则我的牙齿确保不了。而这个治疗叫做根管治疗。并且还要选择牙套，当时大概给我预算的下来，两颗牙齿大概最便宜的都要花费将近5000多。想了想，牙齿要咀嚼东西，这必须得治，牙咬了咬牙，准备治疗了。

因为我的牙齿刚好有肿痛的，所以医生给我消炎，还服了药，当时花了100来块钱。接下来又说我的牙齿有很多洞，只跟我补了一颗洞，一个洞，350元，再加上上面的100就是400元补牙。然后再给我加了50元的手术费，合计当时我花了600多，也救治了一个牙龈肿痛和补牙齿，这部分先已经做了，但是后来我的牙齿还是很疼，没有办法，我又回过头去跟医生说，你就跟我做根管治疗吧。

医生把我的牙龈医生把我的牙龈撬开，发现我的牙龈没有坏，又说你过去时候再来吧。而且要求我必须洁牙，我也答应了他们医院洁牙要500元一次，我想也太贵了吧？因为之前有了解到洁牙有个医院是200多一次，这家医院仅仅是三级乙等的，怎么收费这么贵？而整个牙科科室只有这个医生一人。我心里直打鼓。拍了片说我的牙龈已经烂了，牙根都有可能断了，撬开以后发现没有断，那他们的片子照的是什么呢？当时我还什么都不知道，周末的时候，去了另外一家医院，说我的牙根暴露太厉害，我说是那个医生给我撬开的，这时候才说不可能吧，而且我去洁牙的时候问了这个老医生，医生说你的牙龈没有那么严重，每年定期洁牙体检就可以了。

回过头来再想想，可能是那个医院的医生太需要业绩了吧？所以才危言耸听，也不是所有的公立医院都是本着医者之心，所以大家一定要有一个辨别的心里，当自己不够专业的时候，多走两家医院

通常种植牙根后，一般最少等3个月才能在其上方安装牙冠。如果种牙根时周围骨头量不够，可能还需在缺骨处进行植骨，此时至少还另需2个月，让新植的骨与自身骨较好结合后才能再装上牙冠，咬东西时才不会影响植骨与自身骨头的结合。综上，种植牙3个月时做牙冠一般是最基本的要求。

种植牙后可以安装牙冠的时间，主要根据种植体而定，具体如下：
1、常规种植牙：对于无特殊操作的种植牙，安牙冠的时间为3个月；
2、亲水种植体：愈合时间会缩短，亲水植体的骨愈合时间为4-8周，即1-2个月可以装牙冠；
3、植骨：若骨的条件较差，需要植骨或上颌窦需要提升，由于骨粉长成骨的时间较长，建议植骨患者装牙冠的时间为半年以上。若上颌窦底的骨特别薄，种植体大部分在骨粉里，少部分在正常骨质里，此时建议8-12个月安装牙冠。
种植牙后安装牙冠的具体时间要具体分析，没有固定的时间，但主治医师会把握好时间，患者应严格按照医嘱进行复诊。

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