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输液反应多久发生

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输液反应多久发生
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七里香

七里香

2025-01-02 23:13:33

常见的输液反应以及应急措施是护士资格考生应该掌握的知识点,小编专门整理如下:
(1)发热反应
发生于输液后数分钟到1小时,表现为发冷、寒战和发热。
停止输液,联系医生。
(2)急性肺水肿
输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿啰音,心率快且节律不齐。
停止输液,联系医生。端坐位,两腿下垂,四肢轮流结扎,20%~30%乙醇湿化高流量吸氧(减低肺泡内泡沫的表面张力),选用镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。
(3)静脉炎
沿静脉走向出现条索状红线,局部发红、肿胀、灼热、疼痛,伴畏寒、发热。
患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁行热湿敷。
(4)空气栓塞
胸闷异常不适或胸骨后疼痛,呼吸困难和发绀,有濒死感。心前区可闻及响亮的、持续的 水泡声 。
停止输液,通知医生。采取左侧卧位并头低足高位,吸氧。
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最新回答共有2条回答

  • 空青
    回复
    2023-02-19 00:00:22

    您好,输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称,因药物引起的属药物不良反应。一般在输液后 15 分钟至 1 小时内,发生冷感、寒颤,发热等症状,在停止输液后数小时内可恢复正常。
    一般治疗措施
    1. 发现输液反应立即停止输液,并查找原因,需要注意的是此时先不要着急拔掉静脉针头。一旦拔掉针头,就需要花时间重新建立新的静脉通道,耽误了抢救时间,所以一开始就要保留好静脉通道。
    2. 在保留好静脉针头的情况下,将装有原液体的输液器管道换掉,然后输入与原液体性质不一样的液体,待病情稳定后再议加药。
    3. 根据情况可给予高流量吸氧,若患者出现发热反应,立即静滴地塞米松 0.3-0.5 mg/kg 次,肌注异丙嗪 0.5-1.0 mg/kg 次。同时给与保暖、吸氧、物理降温、物理降温或对乙酰氨基酚等药物退热治疗。观察病情,嘱其卧床休息,待患者病情平稳后需要注意安抚患者及家属的情绪,避免事态恶化。
    严重输液反应抢救措施
    1. 若患者出现寒颤、高热、唇紫发绀、大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸困难等过敏性休克症状,立即肌注肾上腺素。若病情未缓解则每隔 15-30 分钟反复用药;同时静滴地塞米松 10-20 mg,1-3 小时后重复滴注。
    2. 补充胶体及晶体液,快速滴注,并在充分扩容的基础上,将间羟胺 50-100 mg 加入 5%葡萄糖注射液中静滴,必要时可与多巴胺合用。
    3. 对气管持续痉挛并出现呼吸困难者,滴注氨茶碱,喷雾吸入布地奈德或 0.5% 沙丁胺醇并配合吸氧。喉头水肿致呼吸道梗阻时应紧急性气管切开。
    4. 循环负荷过重应注意静注或滴注的速度不宜过快,患者端坐两腿下垂,加压给氧。必要时给予氨茶碱 5 mg/kg 缓慢静滴或速尿 1 mg/kg 缓慢静注,西地兰等强心治疗,甘露醇治疗脑水肿等。

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