胆囊息肉是指凸向腔内的胆囊壁隆起性病变。可通过腹部超声(彩超)扫描或分析胆囊切除术后的胆囊标本发现,发病率约为 0.3% ~ 9.5% 。
胆囊息肉分为假性息肉与真性息肉,前者比后者 更常见。70% 的疑似胆囊息肉为假性息肉。最常见的假性息 肉是胆固醇假性息肉,此外也包括局灶性腺肌症和炎性假性息肉。假性息肉自身不具有恶变潜能,而真性胆囊息肉则可以是良性或恶性的。最常见的良性息肉是腺瘤,而恶性息肉通常为腺癌。
导致胆囊息肉的原因有很多,但总的来看都和患者不良生活习惯有关,不健康的生活方式总是会给疾病提供可乘之机。以下我们可以具体看一看哪些不良生活习惯会容易造成胆囊息肉。
第一,抽烟喝酒的不良习惯。很多人提起不良嗜好,总会提到抽烟喝酒。但是,我们不是全然地反对抽烟喝酒。抽烟对于很多男性来说,是一种释放压力的方式;如果抽烟无节制、喝酒无限量,对于肝脏来说就是巨大的伤害。肝脏长期受损害,就容易出现胆囊息肉。
第二,不吃早餐的不良习惯。现代人的生活是越来越忙,夜是越熬越长,许多人为了早上多睡几分钟就不吃早餐。但是,不吃早餐是会增加罹患胆囊息肉的风险的。正常人的身体每天都在“运营”当中,例如胆囊就是每天都会分泌一定量的胆汁的,这些胆汁是帮助我们的胃消化食物的。不吃早餐的人,身体里就会有一部分胆汁没有得到利用而存留下来,久而久之就会造成胆囊息肉。
第三,偏食挑食的不良习惯。健康饮食讲究营养均衡,如果偏爱肉类等脂肪含量高或者胆固醇含量高的食物,不爱吃果蔬类食物,则容易导致肝脏的负担加重。长此以往,因为肝脏的失衡,胆囊息肉就出现了。
很多时候,人们总是以为疾病是突然之间就“找上门来”的,熟不知是自己长期的不良习惯最终给了疾病“乘虚而入”的契机。了解了导致胆囊息肉的原因,可以对胆囊息肉做出预防,但是最强大的防线还是养成并坚持健康的生活习惯。
指导专家:王文彬,副主任医师,朝阳市中心医院普外科。从事普外科工作26年,擅长甲状腺,乳腺疾病,肝胆外科,胃肠肿瘤等普外科疾病诊治。
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胆囊息肉到底是什么呢?从医学角度而言,胆囊息肉又被称为胆囊息肉样病变,是指各种胆囊粘膜良性隆起的总称。
多数情况下,胆囊息肉不会有明显症状。轻度的表现为上腹部隐隐作痛。如果病变部位处于胆囊颈部或者合并有胆囊结石,患者则会出现胆绞痛的症状。若同时被细菌感染,则有可能出现急性胆囊炎。在出现以上症状时,建议大家及时到医院进行超声检查,该检查具有无创性,准确度高的特点。
从病理学的角度来说,可以分为三种:
1.最为常见的胆囊良性病变被称为胆囊胆固醇息肉,其直径大多小于十毫米,有较强的回声,通过超声方便进行诊断病情。
2.对于胆囊腺肌增生症而言,无蒂息肉,直径通常大于十毫米,在超声的检查之下表现为局部增厚伴随特征性微囊的症状。
3.第三种为胆囊腺瘤,通常会出现肿瘤性息肉,无黏膜浸润,可能会恶变。
胆囊息肉不管是需要药物治疗还是手术,都要及时与医生沟通,每个人的情况有异,不可一概而论。日常生活中患者要注意多饮水,少喝奶茶,碳酸饮料等。饮食要注意清淡为主,避免过度辛辣与油腻,烹饪时改动物油为植物油,减少煎炒的过程,尽量以蒸煮为主,还需要注意控制脂肪与胆固醇的摄入,多食用绿色蔬菜以及含维生素A,C的水果比如苹果,香蕉,橙子等。保持乐观的心态,才有利于病情的恢复。
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胆囊息肉患者的护理多以保持健康的饮食习惯,增强体质为主,戒烟、戒酒,无症状患者要监测息肉大小和变化,注意右上腹的疼痛情况。
日常护理
日常多食用新鲜蔬果,吃低脂肪、低胆固醇食物。
戒酒且禁饮含酒精类饮品,酒精可损伤肝功能,影响胆汁代谢,从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增大。
病情监测
胆囊息肉无症状患者可半年复查一次,做B超监测息肉大小和变化。
特殊注意事项
当患者出现右上腹疼痛,皮肤黄染明显的症状时请立即就医,高度怀疑息肉恶变。
预防
胆囊息肉初期症状不明显,可对于高危人群应尽早进行超声检查,确定胆囊息肉后尽快进行治疗。建立良好的生活习惯对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。
早期筛查
对于饮食不规律者、社会压力过大者、不爱运动者、饮食油腻,经常饮酒者可定期进行体检,通过B超筛查来进行监测胆囊息肉的情况。
预防措施
禁酒及含酒精类饮料
酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。
饮食规律
规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要,人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多。
低胆固醇饮食
胆固醇摄入过多,可加重肝
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