疥疮是由疥螨寄生于人体表皮引起的一种接触性传染性皮肤病,可通过握手、同卧等密切接触传播,易在集体和家庭中流行。若成人发病并通过性接触而传染,属于性传播性疾病范畴。中医文献对本病早有记载,如南北朝的《刘涓子鬼遗方》、隋代《诸病源候论》、明代《外科正宗》、清代《医宗金鉴·外科心法要诀》等,《医学金鉴》称为“虫疥”,《外科正宗》称本病为“疥疮”。本病继发感染者,称为“脓窝疥”;一般俗称“癞疥”、“干疤疥”等。
病因病机
本病由于疥虫侵袭皮肤,风、湿、热、虫蕴结肌肤所致。
诊断与鉴别诊断
1.诊断
(1)皮损分布:疥虫常侵犯皮肤皱褶及薄嫩部位,故皮损好发于指缝、腕部屈侧、肘窝、腋窝、妇女乳房、脐周、腰部、下腹部、股内侧、外生殖器等部位,多对称发生。成人头、面、掌跖等处不易受累,但婴幼儿例外,皮损可遍及全身。卫生条件较好者,症状可较轻微。
(2)皮损特点:皮疹主要为丘疹,可形成小水疱和少数隧道及结节。丘疹约小米粒大小,淡红色或正常肤色,可有炎性红晕。根据传染轻重及卫生条件,皮疹可疏散分布或密集成群。水疱一般约小米粒大,多见于指缝、腕部等处。隧道为灰白色或浅黑色线纹,长约3~15mm,弯曲微隆起,末端可有丘疹和小水疱,为雌虫停留处。典型隧道不易见到,可能因清洗、搔抓或继发性病变,如感染、湿疹化及苔藓样变而不典型。儿童中的隧道还可见于掌跖等处。结节样损害多发生于阴囊、阴茎、大阴唇等皮肤浅层,有浸润及瘙痒,约豌豆大小,呈半球形,淡红色,消退缓慢。有的患者可以伴发风团。由于搔抓可出现抓痕、结痂及湿疹样变或引起继发感染而发生脓疱疮、毛囊炎、疖、淋巴结炎,甚至发展为肾炎等。少数严重患者可发生挪威疥,皮疹泛发全身。
(3)自觉症状:自觉剧痒,尤以遇热及夜间为甚,常常影响睡眠。
根据接触传染史,常家庭或在集体生活环
疥疮是一种由疥虫传染的疾病,属接触感染。本病好发于手指缝间、乳房、阴部及大腿根都,婴幼儿也可发生于头面部。主要表现为瘙痒,严重者影响睡眠。下面就一起看看 疥疮要治疗多久才好 。
疥疮要治疗多久才好疥疮是一种由疥虫传染的疾病,属接触感染。于1983年世界卫生组织把该病列入传播疾病范畴。病人多就诊于皮肤科。本病好发于手指缝间、乳房、阴部及大腿根都,婴幼儿也可发生于头面部。皮肤损害为棕红色,豆大、略便、瘙痒是突出的临床表现。皮损表面可见鳞屑和隧道。病人常常由于剧烈的瘙痒而致使夜晚难以入眠,不停地抓挠使病人全身伤痕累累,出现血痂和色素沉着斑点。慢慢地可发生继发化脓感染或湿疹样变,所以民间流传一句俗语:“疥是一条龙,先从手上行,腰中盘三道,大腿窝里扎超营。”
疥疮是由疥虫传染的。虫体大小270-380微米,分雌雄两种,雌虫较大,肉眼勉强可见,雄虫比雌虫小一半,内服难以看到。流动性较大,生活条件简陋,卫生习惯较差的人好发疥疮,秋、冬、春三季是本病的好发时间,节假日探亲访友,与病人同卧一床或互相握手为本病传播创造了有利条件。不洁性生活则可直接传播。疥虫在温暖的皮肤上爬行很快,1分钟可走2.5厘米。其致病因素有两种:一是疥虫在皮肤角质凿隧道引起的皮肤机械性损害;二是疥虫分泌物的毒素刺激皮肤发痒。
疥疮一经诊断,应积极治疗。病情不十分严重时治疗比较容易。通常用用1%r一666霜涂搽全身,1天后洗去。注意不能触及眼部和枯膜,婴幼儿、孕妇禁用该药,可用10%硫磺软膏涂抹全身或洗澡。结节型疥疮可每天晚上涂搽煤焦油凝胶,2—3周后结节可消退;化脓感染比较明显的,可口服抗生素,持别是红霉素;对那些使用灭疥虫药物治疗后仍持续搔痒。以至影响正常工作的病人,可短期口服强的松片,每日30毫克,分3次。7—10天可以产生显著的止痒效果。只要用药得当,该病在短期内可治愈。为阻断传染源。在治疗期间应严禁接触此类病人、并将病人用过的所有物品煮沸消毒;不能煮的可以用熨斗烫;既不能煮也不能烫的物品、如塑料用品等应单独放置半个月以上再用、以便彻底消灭疥虫及防止虫卵再繁殖。洗脸、洗澡盆可放入杀菌药液(如1‰新洁尔灭溶液
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