麻烦先回答我的几个问题
1.家里经济情况如何,促醒治疗需要相当的时间,金钱,人力。
2.患者目前反应如何?能否睁眼?疼痛刺激有没有反应?是否自主呼吸?
3.目前在做哪些相关治疗?一般促醒的综合治疗包括了:临床药物治疗,高压氧治疗,康复治疗,中医治疗,还有植入式的电刺激治疗。
三个月,除非医生断言不会醒了,否则,能坚持还是坚持吧,时间还早。毕竟才40岁。
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脑出血是神经科的急症,不同出血量和不同出血部位会导致不同的临床表现。多数患者脑出血后会伴有头痛和血压增高,不少人会表现有偏侧的肢体无力,甚至于偏瘫,少数患者出血部位在脑室内,仅表现为头部的不适,如果不注意很容易被患者忽略。除了以上提到的较轻的情况以外,脑出血也可以非常严重,以至于造成昏迷和死亡。问题中提到的患者年龄属于中年,并不是脑出血的高发年龄,但是症状确实很重,已经昏迷三个月了,那么是否可以醒过来呢?以下精灵医生就为大家分析解答。
了解是否可以苏醒之前首先需要知道人是如何保持清醒,脑出血有时如何导致人昏迷的。简单地说人保持清醒需要有神经系统的三个部位的功能健全,其一,是位于脑干的网状激活系统,大家可以把这个地方理解为一个兴奋刺激源头;其二,为网状激活系统的上行纤维,其可以理解为传递电信号的电线;其三,为大脑的皮层,其接受了网状激活系统通过上传纤维的刺激信号后才能保持正常的工作。如果是以上3个系统的某一个出现了问题都可能导致人的昏迷。
对于脑出血而言,如果是脑干出血且在极端的时间内造成昏迷往往预后很差,维持生命都是问题,因此如果已经坚持了3个月多数并不是脑干出血,如果是那么现有的技术已经是最好的结局,醒过来的机会渺茫。如果是大脑半球出血,多数是因为大量脑出血出现脑疝导致了中线移位对上行纤维进行了压迫和损伤,3个月的时候颅内出血应该已经基本吸收完毕,但是损伤的纤维可能并未完全恢复。这种情况下康复的难度非常大,但是如果可以形成一些有效的康复刺激,重新刺激上行纤维的重建,那么理论上是存在苏醒的可能,但是苏醒后依然会有其他神经功能缺损症状的残留,因此恢复到正常状态的可能性则微乎其微。精灵医生建议本问题提到的患者家人可以找较为权威的康复机构进行会诊,制定科学的康复方案,并坚持配合,争取机会。
脑出血严重性取决于出血量、出血部位、有无严重的合并症并发症。如果出血量不大,出血部位不是什么关键部位,恢复意识的时间就短,反之则长。
一般,轻的脑出血患者在一月内清醒;重一些的在3月左右;再重一些的在6月左右;6月以上,若无明确的合并症并发症(如脑积水等),醒来的可能性较小。
总之,如果脑出血不严重的话,应该很快醒过来的。
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