肾移植要等多久

文：六花

每一天，在世界的各个角落，都有许多正在肾脏移植排队名单上的患者，在苦苦等待自己配型的肾源，这种等待十分煎熬，甚至有许多人到死也没有等到。

但是最近，研究人员却发现，近年来全美有数以千计的可用肾脏被浪费，许多病人的漫长等待可能并不必要。

丢弃示意图 图源：discovermagazine.com

上周四，一篇发表在《美国肾脏病学会临床杂志》上的研究显示出了移植系统的低效率。在过去的15年里，约有7600对捐赠的肾脏只曾被单个使用，另一个则被丢弃，但是事实上在这些被丢弃的肾脏里，约有5000个是可以移植成功的。

如今在美国，约有10万人正在等待肾脏移植，平均每个人的等待时间是5-7年。但是哥伦比亚大学医学中心的副教授，这项研究的作者Sumit Mohan却认为，如果移植系统足够有效，那么应该在2-3年内就能让患者找到匹配的肾源并进行手术。

只是，想要从“5-7年”变成“2-3年”并不容易，这意味着要将肾脏总体的丢弃率从20%降到5%以下，用Mohan的话说，“这将是一次巨大的改革”。

美国肾脏丢弃百分比 图源：elsevier.com

为什么要丢弃这么多肾脏呢？原因在于，质量“不够好”。移植中心只敢使用“最可行”的肾脏。那些次佳的，略低于标准的肾脏，尽管可能很适合老年患者，但也因为其可能带来的多余风险，而让移植中心不敢用，只能惨遭丢弃。

那什么样的肾脏是好，什么样是坏，这个质量是怎么测定的呢？在目前，许多对于肾脏的评估基于活检报告，但是哥伦比亚大学医学中心的肾脏学家 Syed Husain却认为这并不是一个良好的器官质量预测指标。“我们得到的肾脏，很多时候都是别的机构不要的，但是我们移植了，效果却非常好。”所以，对于肾脏质量的测量需要一个更好的指标。

肾脏 图源：patrika.com

研究人员认为，即使考虑到移植失败的风险，选择尽早移植一个“次佳”的器

肾移植手术本身来说,不是一个大的手术.从麻醉到术毕也就是3-4个小时. 一般现在用的供肾者大部分都是尸体肾,也有用亲属肾的, 如果是用亲属肾的话,那么两个人是同时进手术室的.一起做的,而亲属只做的是肾摘除术,这个时间短,一结扎血管输尿管就好了. 而尸体肾一般都死后一到二天的肾 供肾者一般两周可以出院 康复要一个月左右吧