不管你怎么看,这是正在执行的制度,为了你好,同时也是为了医院的其他患者和医护人员负责任,毕竟按照目前新冠病毒的狡猾程度,谁也不能保证自己不是无症状感染病例。
为什么去医院要做肺部CT?如果你在家待着当然没有人要你做肺ct,但疫情期间因为实际需要,你要进入人员密集的医院,医院就需要在条件允许的情况下确保你不是还没有被发现的确诊病例。
发热或呼吸道症状只是临床表现,但很多时候我们都会忽略不是很严重的发热以及单纯的干咳或鼻塞这样的呼吸道症状。更有甚者感染新冠病毒后,就是没有临床症状,无症状的感染病例虽然少见,但是确实存在,所以才需要做血常规和肺部CT去排除新冠肺炎。因为新冠肺炎,肺部CT是存在高度特征性改变的,这也是国家在新版指导意见中将CT的特征性改变纳入确诊条件的主要原因。甚至很多一线的医生,是人为肺部CT的特征性改变是比核酸检测更准确的确诊手段。
拿我们医院来说,精神专科医院有很多没办法回家的严重精神障碍患者,而且都在封闭病区。打个比方,她们就像一摊平静的水面,如果加入一个感染新冠病毒但没有出现临床症状的精神障碍患者,那在封闭的空间里,这一整个湖面都将要沸腾。
所以这样的后果是无法承受的,之前也有过很多院内感染的例子,比如武汉市精神卫生中心因为新冠肺炎的院内感染,确诊过80多名患者和医护人员感染病毒的病例。
特殊时期,特殊处置,我们没有办法,只能用必要的辅助检查将混入感染者的几率人为降低到最低。但仍然不能百分之一百的排除感染可能。所以很多医院收治的新入院患者做完辅助检查也是需要隔离治疗的。
你想要在疫情期间看病,就必须遵守疫情的相关规定,起码不能想当然,不能自以为是,更不能先入为主觉得医院在过度检查。我们在这个时期仍然留在这样高风险的岗位上,已经很不容易了,起码不应该再承受这样无端猜疑。
癌症化疗患者住院做CT,可能有两方面的考虑,一种可能是癌症本身病情需要,比如了解癌症化疗后的疗效,一种可能是,筛查排除新型冠状病毒感染的肺炎可能,这是疫情防控的需要,但一般来说,不会说每个住院的病人,都全部要做CT来排查新型冠状病毒感染的肺炎,会进行一个初筛,比如近期有外出旅行史,疫区居住史,或有人群聚集史,或接触过可疑感染的高危人群等等,或者干脆就是在武汉疫区,等等。所以,多和医生沟通,了解情况,也不必为这个问题纪结。
作为肿瘤专科医生,要特别提醒肿瘤病人和家属,肿瘤病人免疫力相对较弱,疫情区期,能不去医院尽量不去医院,或者根据病情酌情延后一些时间再化疗也是可以的,不过现在除了湖北,其他省市的疫情基本得到控制,医院大多已开始正常开诊,倒不一定还要继续延迟,不像之前一段时间。但这不等于可以放松警惕,要继续做好防护,不要掉以轻心,在做好防护的同时,根据病情进行抗肿瘤治疗。在这期间,要遵照医院的相关管理规定,听从医护人员的安排,这也是为了最大程度上保护患者的安全,当然也是为了保护家属,对同病房的病人以及医护人员负责。
新冠肺炎疫情期间,医院要求癌症化疗患者住院必须做CT,我认为情有可原,那就服从医院的要求吧。
因为患者病情和疫情防控的需要,做CT利大于弊,要知道核酸检测配合做CT更能准确认定是否为新冠肺炎患者。
新冠肺炎潜伏期,最长的有14天,有的并不一定发热咳嗽。
因此,不必为此事纠结,做CT对大家都好。
增强CT这个就需要看你是做哪个部位了,不过一般都很快,我曾经做过最快的病人也就5分钟左右,CTA和CTU时间相对而言就比较长一点,如果打针顺利,一般情况下最长时间也就30-40分钟。
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