你好得了梅毒已经三年了通过治疗现在是1：2弱阳性一直保

2023-05-10 15:15:07

问题分析：
你好，梅毒是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病，各期出现的症状也是不一样的，一般是可以通过检查滴度达1：16以上就可以确诊是梅毒，如果滴度在1：8一下是不能确诊的
意见建议：
建议。治疗方案。梅毒治疗原则早期、足量、规则用药 选青霉素，治疗后要追踪观察，对传.

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梅毒的血清学试验可分为二大类，即非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。后者，即梅毒螺旋体抗原血清试验，是采用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来做抗原，测定血清中抗螺旋体抗体。常用的试验FTA-ABS、TPHA）、TPPA、TP-ELISA、19S-IgM等等。此类试验特异性及敏感性均高，是诊断梅毒的确诊试验。但不能鉴别是现症感染还是陈旧感染。你如果以前已经是正规治疗过的，就不用担心了。这是因为即使经过足够治疗，此类梅毒的血清反应也可以持续阳性，甚至长期存在终生不消失；据报道只有极少数的一期梅毒患者接受治疗之后2~3年可能转为阴性。
注意以后不要献血，另外是手术、生产、接受某些腔镜检查时，都需要检查此项梅毒实验的。

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要不要做神经梅毒检测（检测脑脊液）一般是这样的，如果你是接触了马上发病（出现硬下疳等症状），一般都会马上治疗，这样一般不需要进行神经梅毒的检测。如果感染了一直不发病，很久之后检测才知道，那可能通过血脑屏障，进入神经系统，但是这也和使用的药物有关，就算进入了神经系统，但是用的要能通过血脑屏障进入神经系统，那也没事，能通过血脑屏障的青霉素有普鲁卡因青霉素等。一般按照你的情况，:1:2这个滴度已经固定了，一般是降不下来了，而且三年来基本没有传染性了，但是女性怀孕的话不一定

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2023-05-10 14:14:57

1、首先梅毒治疗后复查需要两年的时间才能判定是否治愈，你现在复查还不到两年时间，那么滴度有可能还是会降下去，当然，也有可能滴度保持在1：2就不再下降了，临床上称为“血清固定”现象。
2、血清固定是指：即使足量、规范的使用药物治疗以后，RPR滴度依然不会转阴，而是保持在某一个滴度不下降一直持续很长时间甚至终身，但是通常血清固定滴度不会超过1：8。
3、临床复查到判定为“血清固定”也可以判定梅毒治愈，虽然滴度并没有转阴但是疾病已经没有传染性了，原因是这样的：病原体进入身体内部以后，机体会针对这种病原体产生特有的物质，梅毒的血清学化验就是化验机体后产生的这些物质，而并不是化验病原体本身。那么经过治疗以后，梅毒螺旋体已经都死掉了，但是我们机体产生的这些物质只有慢慢的代谢才能消除，在不能完全代谢掉的情况下，使用试剂进行化验就总是检查阳性，但是疾病已经治疗好了，没有传染性了。
4、从你叙述的情况来看，你现在有可能是“血清固定”，如果你一开始经过了规范的青霉素治疗，那么现在不需要重复进行治疗了，每三个月化验一次RPR，化验两次如果还是1：4或更低就不需要再化验了，也不需要进行治疗。
5、最后祝你早日恢复健康！！