胸痛发现已经有大半年，总是一下沉肩膀就疼

从部位和发作特点上看，基本排除心绞痛，发作时应该做心电图，如果用硝酸甘油有效，或心电图有改善，那就是简单的硝酸甘油实验阳性，考虑心绞痛，如果无效，此时应该做心得安实验阳性，则是功能性疼痛，那是累的，休息就行，
还有返流性食道炎与心绞痛症状也类似，想诊断，得做胃镜，有点难受，但可以承受。还有其他的胸痛如：气胸、肋间神经痛、脊柱小关节紊乱、胸膜炎、肋软骨炎都有胸痛这个症状，照胸片可以鉴别气胸/肺炎和胸腔积液，发现问题，就对因治疗，如果没事，需要查脊柱，胸膜炎只能靠复查，胸片正常，胃镜没事，血白细胞不高的话，可以服些止痛药物，如果有效，也可排除心脏和胃的问题

你好，你说的这种情况主要是考虑心脏问题而引起的左肩部放射性疼痛，而根据你的检查结果来说又排除了这种疾病的可能性，
虽然你有颈椎病，可以一起肩部的疼痛不适，但不会引起明显的胸部症状，而你有高血压，而且服药后仍不能降下来，所以考虑是高血压引起的心脏功能异常，最好是先进性降压治疗。