这个问题如果不是针对某个具体患者,是没有概率可言的,可以是几十年,也就是治愈,也可以是几天,终末期的患者。
提起癌症,很多人的第一印象就是还能活多长时间,其实不是这样的。就肺癌而言,肺癌并不是一个单一的类型,可以分为很多个亚型、分子分型,甚至是基因分型,可以是早期,可以中晚期,也可以是终末期,因为这些具体情况不同,生存时间也是天壤之别。
就以肺癌里的常见的一个类型—肺腺癌为例:
早期患者,单纯的根治手术或联合术后的综合治疗,是以治愈为目的,事实上,I期患者大多数都可以实现治愈。
晚期没有手术机会的患者,高分化腺癌恶性程度相对较低,肿瘤进展较慢,而低分化腺癌,恶性程度高,早期就容易发生转移,生存期较短。
因为基因分型不同,生存期也差的很多,基因检测提示有靶向治疗机会的患者,单纯口服一代靶向药物就可以把疾病控制1年左右,出现耐药后如果有耐药基因突变,三代靶向药物口服还可以把再病情控制1年左右,再次进展后仍然有靶向抗血管药物、化疗等治疗措施,有些晚期患者生存期甚至可以超过5年。
而没有敏感基因突变且伴有脑转移的低分化腺癌患者,可能生存期不会超过1年。
所以,肺癌的生存期受很多因素的影响,只能针对某个具体患者具体分析,才能有一个大致的推断。
【@刘永毅医生 编号WD390】
肺癌患者最不想面对又很想知道的是生存时间,还能活多久?许多家人也是不断的问医生。要说肺癌病人最多能活多长时间,资料显示非小细胞肺癌如果还是原位癌、微浸润癌时,手术切除后5年生存率几乎是100%,复发率为0%,Ⅰ期手术后5年生存率大约是80-90%,也就是说早期非小细胞肺癌经过手术治疗后大多数人可以治愈,生存时间不受肺癌影响。
目前大多数肺癌发现时已是中晚期患者,早期情况比较少,所以我们周围的患者生存多年的人并不多见。那么这大多数病人生存时间是个什么样子呢?
肺癌以生物学特性、治疗方法、预后不同分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,小细胞肺癌总体预后不良,生存时间较短。非小细胞肺癌占所有肺癌的80-85%左右,主要分为肺腺癌、肺鳞癌两种,几乎各占一半。
非小细胞肺癌Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期患者可以考虑手术治疗,经过术后合理的治疗,Ⅱ期5年生存率可以达到50%左右,如果是ⅢA期情况就要差些,5年生存率25%左右。这里的5年生存率不是说病人只活5年,是说多少人可以活过5年后还要继续。ⅢB期、Ⅳ期患者一般就不能做手术了,用药物治疗了,预后也就多说中位生存时间了。
肺腺癌Ⅳ期、晚期目前治疗方法很多,效果也比较显著,合理、有效化疗后患者中位生存时间1年左右,有驱动基因突变靶向治疗的病人中位生存时间是3年,免疫治疗以目前情况看效果要好得多。肺鳞癌Ⅳ期、晚期治疗还是以化疗为主,生存时间不是很乐观,美国已批准免疫治疗治疗鳞癌。如果没有抗肿瘤治疗的非小细胞肺癌晚期患者中位生存时间是6-8个月。
科学抗癌,关爱生命!我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
肺癌的生存期差异很大,长的达60年,短的只有几个月,主要看发现的时间和治疗敏感度。
这是一位29岁的女士,单位组织体检,发现左肺8mm磨玻璃结节,随访观察3个月没有变化,手术切除病理是微浸润肺腺癌。像这种早期的肺癌,每年都能发现很多,及时手术可以治愈。有些小肺癌分化差,有比较多的微乳头成分,需要配合术后化疗降低复发风险。
早期肺癌手术难度不大,费用也不高,就不赘述了。
先看个有点可怕的,肺癌患者最短能活多久?9天!
恶性肿瘤最怕的,其实不是癌细胞复发和转移,通过放化疗、靶向治疗、免疫治疗等等手段,即使复发转移,也有机会实现长期生存。但是有一种并发症叫做肿瘤血栓性微血管病(PTTM),主要发生在腺癌患者中,在腺癌尸检病例中发生率为3.3%,真实数值可能还要高于这个比例。大约60%的PTTM起源于胃癌,少量患者源于肺癌、食管、结肠直肠癌、胰腺癌。
这种并发症一旦发生,没有很好的治疗方法,平均寿命只有9天,即使是在肺癌早期。临床症状主要表现为呼吸困难、干咳、胸闷等症状。还有与肺源性心脏病有关的体征,表现为呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。以前对这个疾病认识不足,在已报道的病例中,死亡前得到确诊的患者比较少,病情进展较快,短期内死亡,中位生存期只有9天。有少部分肿瘤患者分期并不是晚期,却在短期内死亡,就是这个原因。
这种并发症为什么这么可怕?腺癌细胞在肺血管内形成微小肿瘤栓子,可损伤血管内皮、激活凝血系统、导致其纤维细胞性内膜增殖引起顽固性肺动脉高压。诊断的金标准是CT引导下肺穿刺活检或经支气管镜肺活检取得病理。但因为病情进展迅速,有创检查风险大,大多数患者不能在生前确诊。
除去这种少见的并发症,晚期肺癌患者最多能活几年?与前些年相比,肺癌的治疗手段增加了很多,卓有成效!
这位小细胞肺癌患者,已
乳腺癌是癌症,但如果治疗妥当,也是可以活很久的。得到乳腺癌,有机会长期生存!乳腺癌是女性癌症中发病率最高的癌症,近年来乳腺癌的发病率依然呈上升趋势,然而,尽管发病率很高,但乳腺癌仍然是值得“乐观”的癌症。据统计,超过80%的乳腺癌患者可以存活至少10年,不同生存期之间的主要区别是临床分期和分子分型。临床分期比较简单易懂,即早期的癌细胞比较局限,病人活得久,晚期扩散范围增大,存活时间短。
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