患有抑郁症，腹帐，失眠，焦虑

从这些症状的诱发原因来讲，主要是心理 社会 因素导致的，比如婚姻 情感 不顺、工作学习压力、人际关系不良等等。根本原因可能是认知模式、行为模式、情绪模式以及性格等方面的不良导致了对 社会 生活的不适应，核心是过往的创伤性经历对现实生活的影响。

从症状关系来讲，焦虑可能会引起失眠。焦虑表现症状包括：没有明确客观对象和具体内容的担心、恐惧、不安，同时会伴有植物神经功能失调症状，比如胸闷、心慌、手抖、出汗、尿频等，以及运动性不安，比如坐立不安、难以静心等等。人体大脑的下丘脑有个结构叫杏仁核，杏仁核是5-羟色胺的调控开关，被称作人脑的“恐惧中心”，它接收来自大脑皮层的恐惧信号，当人感到恐惧不安的时候，杏仁核对5-羟色胺的调控就会失灵，致其浓度立刻失控。焦虑持续时间长了会使5-羟色胺激素水平长时间偏低。5-羟色胺是睡眠的重要调节递质，与快速眼动睡眠的发生存在密切关系，它的含量减少会导致睡眠障碍，比如入睡困难、早醒、易醒、多梦、醒后没有恢复感等。

焦虑也可能会引起抑郁。如果焦虑没有得到及时的疏解，或者诱发焦虑的心理 社会 因素持续存在或有增无减，个体就会因为意识到自己的问题比较严重、影响比较大，又长时间无法处理而出现情绪低落、思维迟缓、行为抑制等抑郁的症状。

另外，焦虑、抑郁、失眠之间又存在相互影响。所以如果焦虑且失眠抑郁持续一段时间没有改善，建议及时联系专业的心理咨询机构来专业解决，以免延误病情，给治疗治愈带来更大难度，自身也经受更多的身心伤害。

首先，不知道你最先出现的是哪一个症状，是焦虑还是抑郁，或者是失眠，因为可能最先出现的是你的原发疾病，而之后的症状是继发产生的。

其实这三种状态在一起，而且是长期存在的话，很有可能是抑郁症。抑郁症的原因就很多了，一般认为抑郁症是遗传因素、生物因素、 社会 心理因素等多种因素叠加而成。而焦虑往往是因为抑郁或者失眠继发的情绪问题。

如果说如何解决这个问题，需要先治疗抑郁症，如果抑郁症状缓解了焦虑和睡眠问题都会随之缓解。

再来说说焦虑问题，焦虑的根源可能是失眠，也可能是抑

很多人说长期失眠伴有抑郁焦虑，很有可能是因为存在心理问题，但在一个医生看来，不管你的长期失眠是怎么来的，但目前的问题很可能达到疾病的标准，就不可能是单纯的心理问题，人定毕竟不能胜天，有病还是应该看医生吃药的。

我们知道长期失眠的患者大多伴有一些焦虑或抑郁的情绪变化，那这些失眠症患者和抑郁症患者应该如何区别呢？有没有可能一些长期失眠且存在焦虑抑郁情绪的失眠症患者，长时间治疗不好失眠的根本原因就是因为抑郁症呢？确实有！而且在临床上并不少见。

我们都知道抑郁症会表现为兴趣缺缺，表现为不喜欢社交，表现为闷闷不乐，表现为消极悲观，但抑郁症还有一些躯体化的症状表现，可能你还不是很清楚。比如失眠，就是抑郁症患者最常出现的躯体症状。上海精神卫生中心曾经做过一个我国抑郁症患者躯体症状的多中心对照研究，其中有65%的抑郁症患者存在不同程度和不同表现形式的失眠问题，位列所有躯体症状的第一位。

很多患者都是存在长时间，难以被治疗的失眠症状，来精神专科医院就诊的时候才被精神科医生发现。的确如此，我们对于低落 情感 的认知确实不高，很多时候都归咎于压力，但什么事情都有一个标准，超过这个标准了就是病，需要治疗。

其实抑郁症患者的失眠问题也是精神科医师需要经常面对的棘手问题，因为我们发现，抑郁症患者的失眠很难先于 情感 症状独立缓解，也就是低落的 情感 没恢复，失眠症状就很难缓解。而存在失眠症状的抑郁症患者，往往失眠症状的缓解预示着 情感 症状也得到了改善。

其实好不夸张，确认抑郁症还是失眠症看似简单，但却是一件只有有经验的精神科医生才能正确分辨的问题，因为这里面涉及到抑郁症的诊断标准，而长期失眠的患者其实大多忽略自己的 情感 体验，或者认为“没什么好说的”，需要有经验的医生从蛛丝马迹中去伪存真，寻找真正的问题所在。

比如一次失眠门诊，一名50多岁的大姐长时间失眠来诊，说自己就是长时间睡不好觉，时间长了有点烦躁，晚上经常担心自己无法入睡。看上去是个典型的失眠问题，伴有一定焦虑，也可以称之为焦虑性失眠。但接下来的问诊中，发现大姐日常活动中存在对周围事物缺少