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重症突发性病毒性脑炎

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重症突发性病毒性脑炎
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凌泉

凌泉

2025-02-23 16:40:11

病情分析:
孩子的情况很不理想,现在出现了脑疝的情况,且已经使用了呼吸机,现在的身体状况可能不适合转院了,主要是在转院的途中都很难保证孩子的生命安全的

指导建议:
因此,先建议孩子继续在原就诊医院的ICU内住院进行治疗,必要时也可以考虑请上级医院的专家医生们进行会诊,在听听上级大医院专家的意见,然后在进行后续的治疗即可

最新回答共有3条回答

  • 徐长卿
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    2023-06-22 14:14:44

    病程中应加强护理,防止褥疮发生。要供给一定的水分、营养及电解质。对出现精神症状的病儿要防止发生意外。观察是否出现脑疝的先兆。 抗病毒治疗 虽然目前尚无有效的抗病毒药物,但以下药物可以使用:碘甙(疱疹净)、三氮唑核苷(病毒唑)、丙种球蛋白,其他如转移因子,干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用。 对症处理 1、退热、止痉 高热可以引起抽痉。用物理降温或中、西药物退热。苯巴比妥或安定可预防或控制抽搐。 2、减轻脑水肿 20%甘露醇。亦可用氢化可的松或地塞米松。 药物治疗 1、抗菌药: 磺胺药:SMZ-TMP片剂口服,每次3片;或SMZ-TMP针剂肌注,每次1支,每日2次。用磺胺药应注意给予碳酸氢钠,输足量液体,保证尿量200~1500ml/日以上。重症患者及用药后出现血尿及肾功能不全,或对磺胺药产生过敏的患者,可改用下列药物。 青霉素:宜大剂量,成人每天400~800万单位。对青霉素过敏者可用氯霉素。 氯霉素:成人每日2~3克,分4次口服或肌注,静注。疗程3~5天,应注意血象变化。 2、对症治疗: 高热头痛,用物理降温或安乃近滴鼻。 恶心呕吐,用新针疗法,或注射氯丙嗪、胃复安。 惊厥时可用副醛0.2ml/kg,肌注;或10%水合氯醛灌肠,每次5~15m1。 其他 其他系统受累时,如心肌炎、肺炎等应及时处理。病后遗留的后遗症可采用针灸、推拿、药物及训练等方法治疗。 1、发热的护理 监测体温、观察热型及伴随症状。出汗后及时更换衣物。体温>38.5oC时给予物理降温或药物降温、静脉补液。2、精神异常的护理 向患儿介绍环境,以减轻其不安与焦虑。明确环境中可引起患儿坐立不安的刺激因素,可能的话,使患儿离开刺激源。纠正患儿的错误概念和定向力错误。如患儿有幻觉。询问幻觉的内容,以便采取适当的措施。为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理。3、昏迷的护理 患儿取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20~300,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降低颅内压; 每2 小时翻身1次,轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。保持呼吸道通畅、给氧,如有痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机。对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲,保证热卡供应;做好口腔护理;保持镇静,因任何躁

  • 半夏
    回复
    2023-06-22 13:13:34

    有些人得了脑膜炎,还是病毒性的,这种情况当然是可以治疗的,一般都要及时上医院进行诊治,因为病毒分为很多种,那么病毒性脑膜炎有什么相关知识呢?

    病毒性脑炎症状

    急性病毒性脑炎指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎。那么,如果有病毒性的脑炎,有什么症状呢?

    病毒性脑炎是由于病毒感染脑组织后,出现的急性炎性改变,常有高热,头痛呕吐,视物模糊及脑膜刺激征等表现,病理征可出现阳性。对于病毒性脑炎情况,需要积极的抗病毒治疗,营养脑组织,保护脑功能,监测好生命体征。

    病毒性脑炎可出现头疼,头晕,肢体无力,精神差,乏力,恶心,呕吐的表现。建议挂神经内科,查脑电图,脑脊液,明确诊断。根据结果,合理抗病毒,降颅压,保护脑细胞治疗。平时多注意饮食,宜易消化食物为主,保持规律性,避免劳累。避免饮酒。

    病毒性脑膜炎死亡率

    据有关资料显示,近年来脑膜炎的发病几率不断上升,这是个令人不安的消息。相信很多人搜知道脑膜炎是一种对人体具有很大伤害的炎症,若不幸患病,死亡率是极高的。那么,病毒性脑膜炎的死亡率多高呢?

    毒性脑炎死亡率高达70%的,所以为了减少病毒性脑膜炎引起死亡,强调治疗及时是关键。病毒性脑膜炎还需要积极的去治疗需要对症下药的治疗。

    许多病毒性脑炎患者可完全恢复。存活与康复的机会很大程度上取决于病毒的类型。如细菌性脑膜炎得到及时治疗,死亡率不到10%。但如果诊治延误,可造成不可逆的脑损害甚至死亡,特别是婴儿和老人。大多数人可以完全康复。某些后遗症,则需要终身治疗。

    病毒性脑膜炎传染吗

    脑膜炎是一种流行性疾病。病毒性脑膜炎多发生在冬春季节,2--7天发病。如果得了病毒性脑膜炎,肯定要尽快治疗的,那么病毒

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