左声带磷状上皮乳头状瘤，伴上皮重度不典型增生

2023-06-23 09:09:18

问题分析：
宫颈上皮内瘤变是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，反映了宫颈癌发生中连续发展的过程，即由宫颈不典型增生（轻→中→重）→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。
意见建议：治疗上建议您还是至当地医院完善相关检查，宫颈上皮内瘤变治疗方法很多，可行阴道镜局部切除，也可以行药物治疗，具体看您是属于什么情况了，祝您健康。

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　　慢性增生性声带炎是慢性喉炎的一种类型，病理学上表现为黏膜细胞浸润与黏膜下血管扩张，通透性增高，间质明显水肿以及单核细胞为主的炎性渗出，炎症可累及声带肌肉. 黏膜腺体分泌增强，致常有稠厚痰液积于声门部. 正常人声带的上皮为非角化型鳞状上皮，如果因炎症或物理、化学刺激后，上皮可出现角化现象，棘细胞层下有不同程度的增生时，即形成慢性增生性声带炎［1］,临床主要表现为声音嘶哑，发声易疲劳，音调低沉，严重者可导致失声，亦有患者出现咽异物感或咽喉干燥感. 间接喉镜检查见单侧或双侧声带充血、肥厚、边缘不齐. 老年性慢性增生性声带炎患者经药物治疗6 mo效果不佳时应考虑为早期声带癌前病变可能.此类患者在纤维喉镜下行活组织检查，以及时发现癌前病变确定是否行手术切除. 两年来,我们对长期药物治疗无效的115例慢性增生性声带炎患者进行纤维喉镜下取材，经病理组织切片检查，结果发现4例（3.48%）老年患者为声带黏膜慢性炎伴局灶性上皮重度不典型增生癌变. 由此可见纤维喉镜检查对肿瘤的早期诊断有重要的临床价值.　　声带上的“癌前变”病变：声带上的良性肿物多见于20～40岁的男性患者，呈限局性，基底呈细蒂状，或基底较宽但却没有向周围组织的浸润表现. 如果有怀疑最好对所有的活检物都作活检. 声带上的乳头瘤、乳头瘤病、喉厚皮症、声带白斑，特别是对年龄大，反复发生，且嗜烟酒，滥用声带的患者，应考虑“癌前变”可能，除取活检外，还须定期检查并长期观察. 声带早期癌往往与慢性增生性（肥厚性）喉炎相混，如果看到是一侧声带病变，或假声带不同程度的遮盖了真声带，应考虑到肿瘤可能性问题. 慢性喉炎，特别是慢性增生性喉炎并发角化不良倾向的一些病变，均属喉头“癌前变状态”：如厚皮症、白斑症、白色角化不良症、宽基底的纤维瘤、接触性溃疡或纤维瘤、乳头状瘤等.　　老年癌症的死亡率仅次于

2023-06-23 08:08:08

病名。亦称子
宫颈癌前期病变。在性质上不同于正常细胞，为良性上皮向癌方向发展的一个中间过渡阶段
，是一种癌前病变。镜下基本特征是既有异型性，亦保持分化能力，一部分上皮仍保持正常
分层结构，基底膜完整，病变部分细胞增生活跃，排列不整齐，细胞核增大，深染，形态大
小不一，深色结构增多粗大，核分裂相增多，细胞浆相对减少，常有空泡。根据细胞形态和
所累及整个上皮层的范围或厚度，可分为轻、中、重度。轻度：上皮细胞异常增生，极性稍
紊乱，轻度异型性，异型上皮占据上皮层的下1/3；中度：上皮细胞异常增殖排列紊乱，异
型
性明显，异型上皮占据上皮层的下2/3以内；重度：上皮细胞极性消失，显著异型性，异型
上皮超过上皮层2/3，甚或全层。轻度非典型增生，可按炎症处理；中度非典型增生，选用
激
光、冷冻、电熨或宫颈锥切术；重度非典型增生，多主张全子宫切除术或宫颈锥切术
呵呵希望这些能帮助到你,一定要注意的是~
要随时保证自己的心情~,和情绪~这样有能
有利于病情的治疗~