血管外科手术有危险吗

血管科药物包括抗凝或抗血小板药物，可以减少血液在狭窄动脉中形成血栓的危险性，扩张血管和促进侧枝循环建立。如果通过保守的药物治疗仍效果不佳，就要考虑外科手术治疗。外科手术治疗方法包括传统外科开刀手术和微创的腔内手术。传统外科手术主要是外科旁路手术，即动脉搭桥。该手术创伤大，并且容易发生并发症。而在临床中，下肢动脉闭塞性疾病患者大多为高龄老人，由于身体状况差，常无法耐受开刀手术所带来的痛苦。随着介入技术的发展，微创的腔内治疗以其创伤小及术后恢复快的特点越来越多的被临床所应用。然而，下肢动脉往往因承担各种压力，如扭转，压缩，拉伸等，导致永久植入体内的支架容易发生断裂。另外，通过机械手段挤压斑块贴壁的球囊扩张，会出现斑块脱落远端小动脉的栓塞；若压力过高又会造成血管壁损伤，因血管内膜增生而发生术后血管再狭窄。这在无形中成为长期以来血管外科领域治疗中一大难以突破的瓶颈与障碍。

搭桥手术目前主要指的是，为治疗冠心病而进行的冠状动脉搭桥手术，另外一些外周血管如颈动脉等也可进行搭桥手术，但相对来说较少。

冠脉搭桥手术是利用自身的血管（如乳内动脉、桡动脉、大隐静脉等），在血管病变的两端架设“桥梁”，使血流通过“桥梁”供应远端心肌。这一手术发展至今已有几十年的 历史 ，已经是一种非常成熟的手术方式。目前许多大医院均已开展微创心脏不停跳的冠脉搭桥手术，甚至包括机器人的冠脉搭桥手术，使得患者所受创伤越来越小，治疗效果越来越好。

患者只要没有其他脏器的严重病变，成功率还是相当高的，目前冠脉搭桥手术的总体成功率在98%左右。尤其对于多支血管病变的患者，其远期效果明显好于冠脉支架植入手术。冠脉搭桥手术总治疗费用与放置2-3个支架的费用相当，总住院时间十天左右。

任何事情都是相对的，衡量一件事的关键是对比物！

要知道随着整体医学水平的进步，搭桥手术的风险一直在降低，截止2018年，美国搭桥手术的平均死亡率是1.3%，而我国虽然也一直在努力，但死亡率确实比1.3%高出一些，单看这个数据，搭桥手术好像并不危险，这是因为我们的潜意识将这1.3%的死亡率和我们以前猜测的死亡率进行了对比。

如果将其与同为急救作用的支架手术对比，那么支架手术略微胜出，临床上有一个默认的准则：“如果患者突发心梗，需要快速开通血运，首选永远是支架，只有在造影后发现收益不高（三血管病变、左主干病变等），才需要考虑搭桥手术”，毕竟医学的进步是整体的进步，在搭桥手术日益成熟的今天，支架手术也没有固步自封。

由于患者间的病情各不相同、各地医疗机构的收费标准不同，所以很难给出一个精准的费用区间，我只能就我了解的情况，说下大概数值：

绝大部分地区医院的收费标准都在8万到9万元左右，其上下涨降幅度取决于医院等级