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超声胃镜能否检查胆总管结石

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超声胃镜能否检查胆总管结石
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百薇

百薇

2025-03-15 00:32:55

患者朋友:超声胃镜检查不明确,建议行ERCP(内镜逆行胰胆管造影)检查,能清楚观察肝内胆管、胆总管内是否有结石。

最新回答共有3条回答

  • 匿名用户
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    2023-06-29 22:22:16

    超生内镜就是在胃镜的前端安置一个很小的超声探头,这样呢我们就可以一方面通过胃镜来观察胃表面的异常情况,而胃壁或其周围的情况就可以通过超声来观察了,就像安了一个透视眼一样,穿透胃壁看胃周围的情况。
    那超声胃镜可看到哪些内容呢?首先可以看到胃粘膜下隆起物,你比如说,我们做胃镜发现胃里有一个类似于息肉的东西,可是我们不知道它有多深,来自于胃的那一层,我们通过超声胃镜就可以做到,如果我们通过超声内镜发现它来源于胃壁的第一层,那我们就可以确定它就是息肉,还有在胃镜下我们发现类似于平滑肌瘤或间质瘤的隆起性病变,我们通过超声内镜发现它来源于胃壁的第二或第四层,就可以明确了,随着胃镜的普及,早癌的发现越来越多,我们想了解下它能不能通过胃镜切除,那就更离不开超声胃镜了,只有不超过粘膜下层的病变,才可通过内镜安全的切除。
    超大胃镜的作用不限于此,通过对消化道癌的检查,它可准确地分辨出肿瘤侵犯的深度,和周围器官受侵的情况,及淋巴结转移的情况,即TNM分期,它对于肿瘤的外科切除意义极大。
    超声胃镜因为紧贴胃壁进行检查,对于胃后壁的胰腺显示良好,而传统的体外超声因为受胃肠气体等影响,胰腺显示总是不令人满意,超声胃镜甚至可以发现2-3mm大小的病变,这对于CT、MRI、体外超声都难以做到,另外,超声内镜还可进行细针穿刺活检,这可以直接对病变组织定性,明确病变性质。
    远端胆总管和壶腹部对于体外超声一直近似于盲区,而超声内镜可以通过十二指肠轻松完成这里的检查,为ERCP或外科治疗提供明确的方向。
    晚期肿瘤的病人因为肿瘤的疼痛等,通常生存质量很差,而我们可以通过超声内镜引导下进行腹腔神经丛治疗,从而提高患者的生存质量。
    胰腺假性囊肿传统上都是通过外科进行手术的,创伤大,术后再发的机会也大,而超声内镜通过超声探头的引导,进行穿刺、引流,创伤小,费用低,术后并发症极低,极少复发。
    超声内镜的用途不限于此,还有越来越多用途被开发出来和正在开发出来。





  • 徐长卿
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    2023-06-29 21:21:06

      超声内镜为一兼内视镜及超声波于一体的仪器。超声内镜除了能对消化道黏膜表面进行观察,其附于内视镜头的超声波仪器,还能深入病人体内,靠近病源进行检查,故能做出准确的诊断。在超声内镜指导下,医生能进行细针穿刺抽取细胞组织化验以明确病因,及进行各类注射治疗。经多年研究,超声内镜检查现已广泛用于食道、胃、胰腺、胆囊、肝脏、十二指肠、大肠及肺部之疾病,于癌症分期上的成效尤为显著。病人患有消化道癌症、黏膜下肿瘤、胰腺炎、胰腺肿瘤、胆管闭塞、肺癌及异常纵隔淋巴结等情况均可接受超声内镜检查。

      检查前准备
      一、病人须于超声内镜检查前6小时禁食,并随带干毛巾一块。
      二、病人如有其他疾病如糖尿病、高血压、心脏病、血小板减少、怀孕或服用抗凝药物等,须告诉医护人员并听从其指示。病人也应主动提供现所服用的药物及任何过敏反应资料。
      三、门诊病人不宜亲自驾驶前来,亦应避免在检查前酗酒,服用不当量的镇静药物。年老、行动不便的病人宜由家人陪伴前来检查。
      四、高血压患者检查当天照常可以口服降压药,待血压稳定后行超声内镜检查。
      五、病人必须携带近期的内镜报告以供操作医生参考。
      六、做超声内镜的病人应按预约的号码前后有秩序地进行检查,避免喧闹,持红卡者、急诊病人、70岁以上的老人、病房病人及本院职工优先安排检查。

      检查过程
      一、超声胃镜检查前要口服麻醉消泡剂,麻醉药物一般可以持续2小时,以减少胃内分泌物,使胃图像更加清晰,并使超声胃镜能顺利地通过咽部。有过敏史的病人请向医生声明。
      二、检查时,病人应处于左侧卧位,尽量放松身体。松开紧身的衣服、领带和裤带,取下随带的眼镜、假牙,使病人能处于较舒适的环境下接受超声胃镜检查。
      三、做超声胃镜时,要遵从医生的指导轻松地吞咽,超声胃镜通过口咽部进入胃内后要平静地进行腹式呼吸,不要屏气。这样一般只需30分钟左右就能检查完毕。复杂的病情而需要特别治疗者,所需时间将会延长。在个别情况下,医生会根据病人的需要而给予注射镇静药物,视病人的情况而定。

      检查后注

肺鳞癌及阻塞性肺炎无法确认期段

得了肝硬化应该怎么办啊

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