癫痫吃卡马西平药，能全麻做其它手术吗

2023-06-30 12:12:46

癫痫主要是药物治疗。
单纯局限性发作：多种临床表现，与发作时被激活的皮层部位有关，治疗药物有卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠、抗痫灵、扑米酮。
复合性局限性发作：发作常伴有无意识的活动，治疗药物有卡马西平、扑米酮、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥。
局限性发作继发全身强直-阵挛性发作：治疗药物有卡马西平、扑米酮、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠。
失神性发作（小发作）：短暂意识突然丧失，治疗药物有乙琥胺、丙戊酸钠、氯硝西泮、三甲双酮。
非典型失神发作：与典型的失神发作相比，发作和停止过程较慢，治疗药物有乙琥胺、三甲双酮、氯硝西泮、丙戊酸钠。
肌阵挛性发作：单侧肢体部分肌群短暂休克样抽动，治疗药物有丙戊酸钠、拉莫三嗪。
婴儿阵挛性发作：全身肌肉节律性阵挛，丧失意识和自主神经紊乱症状，治疗药物有糖皮质激素、氯硝西泮、丙戊酸钠。
强直-阵挛性发作（大发作）：突然丧失意识，伴有剧烈痉挛，后转为阵挛性抽搐，治疗药物有丙戊酸钠、扑米酮、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、抗痫灵。
癫痫持续状态：大发作持续，不及时抢救会危及生命，治疗药物有地西泮、苯巴比妥、丙戊酸钠、苯妥英钠。

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您好！目前所有的抗癫痫药物从机制上讲都是控制癫痫发作。有些患者在发作控制之后几年可以逐渐停药，这主要需要根据发作请、脑电图表现。您目前服用卡马西平如果能够达到完全无发作，监测血常规、肝功等指标无异常，不一定需要更换药物。

（北京天坛医院李志梅大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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2023-06-30 11:11:36

首先要确认一下，你癫痫发作的类型，是大发作还是小发作，是简单部分性发作、复杂部分性发作还是强直-阵挛发作，还有你13岁就出现癫痫发作，病因有没有找到，这是我给你的提问。抗癫痫药物，一般对身体尤其是对大脑损害很大的，你现在都口服卡马西平将近7年了，而且这7年内没有发作过，而且脑电图正常，我建议你可以考虑先减药。如果你是小发作、或是失神发作，早就应该考虑减药或停药了，因为卡马西平对人体伤害很大。如果你是大发作，建议你先逐渐减药，但是减药的速度要慢，比如说1个月或2个月内减致半片，每日2次口服，在减药期间要注意有没有发作，如果有发作，那还要把药物的剂量加到原来的剂量，如果没有发作，而且减药期间查脑电图，如果正常，你可以继续慢慢减药，一般减药到停药需要至少半年的时间。在减药期间要休息好、不要来类、不要熬夜、不要饮酒等，因为这些都是诱发癫痫的发作的诱因。我的回答希望能够帮助你。